餐后血糖高降不下來,最常見的原因就是飲食控制不當(dāng)。如空腹血糖已經(jīng)控制達(dá)標(biāo)、控制滿意,但是餐后的血糖沒有達(dá)標(biāo)、不滿意,往往是進(jìn)食以后,糖的負(fù)荷讓胰島功能反應(yīng)不過來。
部分病人已經(jīng)吃了降糖藥,但是吃的降糖藥刺激胰島素分泌,或者通過其他機(jī)制,延緩餐后血糖升高,或延緩食物消化等,沒達(dá)到理想狀態(tài),就是說力道還不夠大,導(dǎo)致餐后血糖降不到滿意水平。
最本質(zhì)的原因就是餐后胰島素的分泌量、分泌速度不夠,所以導(dǎo)致餐后血糖高。處理方式如下:
1、減少進(jìn)食的食物,如果碳水化合物進(jìn)食沒有超標(biāo),需要改進(jìn)生活的結(jié)構(gòu)和進(jìn)食順序,如先喝蔬菜湯,再吃綠葉菜,然后吃小葷,最后吃主食。可以吃阿卡波糖來讓食物消化吸收變慢,可以餐后半小時(shí)開始運(yùn)動(dòng),通過運(yùn)動(dòng)降低餐后的血糖。
2、當(dāng)然藥物可能也免不了,因?yàn)樘貏e是胰島功能比較差、病程長的糖友。做到前面的幾點(diǎn),但是餐后血糖還比較高,如果用藥物,可能會(huì)選擇快速促進(jìn)胰島素分泌的藥物,如瑞格列奈、那格列奈之類的藥物。胰島功能非常差的人可能會(huì)需要用胰島素,快速吸收的胰島素如門冬胰島素、賴脯胰島素。如果得不到門冬胰島素、賴脯胰島素,用普通的人胰島素也可以,但是要放在餐前30分鐘。
如果出現(xiàn)餐后血糖控制不達(dá)標(biāo),需要到醫(yī)院找醫(yī)生求助,幫助分析。