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    急性心包炎時心包摩擦音的特點是什么

    2023-07-10 11:59播放 :

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    急性心包炎的心包摩擦音的特點具體如下:

    1、心包摩擦音出現(xiàn)在急性心包炎的早期,雜音特點與體位相關(guān),人處在坐位,身體稍微向前傾時聽的最清楚,聽的最清楚的位置是在胸骨左緣的第三肋間和胸骨左緣的第四肋間;

    2、心包摩擦音出現(xiàn)在整個心動周期過程中,無論是收縮期還是舒張期都可以聽到心包摩擦音。心包摩擦音是由于急性心包炎在初始期,壁層和臟層的心包分泌出大量纖維蛋白,使得心包臟層和壁層呈現(xiàn)出非常粗糙的表面,表面伴隨著每一個心動的收縮和舒張進行摩擦,就會出現(xiàn)刮擦聲,醫(yī)生可以通過觸診感知到摩擦感。

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    什么是急性心包炎

    "急性心包炎,是由心包的臟層和壁層急性炎癥引起的綜合征。臨床的特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列異常的心電圖變化。急性心包炎的病因較多,可以是來自心包本身的疾病,也可以作為全身疾病的一部分。臨床上以結(jié)核性、非特異性、腫瘤性的原因較為多見。全身性的疾病比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿毒癥等病變也易累及心包而引起心包炎。急性心包炎的治療主要包括對原發(fā)疾病的病因治療、解除心臟壓塞和對癥治療。自然的病程及預(yù)后主要取決于病因。急性心包炎心電圖的表現(xiàn)主要有一個演變的過程,可以大致分為四期。第一、ST段呈弓背向下的抬高,T波比較高尖。一般急性心包炎為彌漫性的病變,所以出現(xiàn)于除aVR和VEY所有的導(dǎo)聯(lián),持續(xù)2-14天左右。第二、幾天后ST段恢復(fù)到基線,T波降低了變平了。第三、T波呈對稱性的倒置并達到最大的深度,沒有對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)相反的改變,除了aVR和V1導(dǎo)聯(lián)直立外,可持續(xù)數(shù)周數(shù)月或者是長期存在。第四、T波恢復(fù)直立,一般在3個月內(nèi),病變較輕或局限時可有不典型的演變,出現(xiàn)部分導(dǎo)聯(lián)ST段、T波的改變或者是僅有ST段或者T波的改變。"

    語音時長02:20''

    郭亞平中國人民解放軍第四二一醫(yī)院

    2018/05/22收聽(13744)

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