肩袖損傷后通常不建議患者過(guò)度活動(dòng)、鍛煉,需要靜養(yǎng)一段時(shí)間。可能會(huì)建議保守治療3個(gè)月。特別是部分損傷或肌腱變性損傷的患者,如果沒(méi)有明確斷裂,可以通過(guò)適當(dāng)鍛煉、保守治療,得到一定程度的治療。保守期間需避免用力,劇烈用力、拿重的東西以及主動(dòng)上舉活動(dòng),可以適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,避免粘連。如果保守治療無(wú)效,則建議手術(shù)治療,特別是損傷嚴(yán)重,撕裂比較明確的患者,建議早期進(jìn)行手術(shù)治療。
肩袖術(shù)后康復(fù)也分階段,早期可能需要靜養(yǎng),根據(jù)損傷程度和肌腱修補(bǔ)后張力的情況決定康復(fù)方式。術(shù)后3-6周可能會(huì)囑托患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)制動(dòng),即懸吊制動(dòng),部分特別嚴(yán)重的患者可能需要外展架進(jìn)行制動(dòng)。在肩部支具的固定下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)訓(xùn)練;術(shù)后7-12周可以拆除肩部支具保護(hù),進(jìn)行肩關(guān)節(jié)適當(dāng)?shù)闹鳌⒈粍?dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。從開(kāi)始被動(dòng)訓(xùn)練逐漸過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練和日常生活的活動(dòng)能力訓(xùn)練,增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度;術(shù)后12周之后可以再進(jìn)行適當(dāng)負(fù)荷訓(xùn)練,即抗阻訓(xùn)練。