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    腦梗塞病因及治療方法

    2023-11-20 05:59播放 :

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    腦卒中又稱缺血性腦卒中,指由各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙,使局部腦組織發(fā)生不可逆損害,進(jìn)而導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死,在中老年患者當(dāng)中最常見。目前,腦梗死常見的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、冠心病、血脂異常等。

    腦卒中通常是在安靜的狀態(tài)下或者睡眠中起病,根據(jù)腦動(dòng)脈血栓形成的部位不同,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)局灶性癥狀和體征。一般患者意識清楚,但發(fā)生在基底動(dòng)脈的血栓或者大面肌腦梗死時(shí),病情較嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)意識障礙,甚至腦疝形成。

    出現(xiàn)此種情況,在家中應(yīng)該保持冷靜,盡快撥打120等待醫(yī)務(wù)人員,在等待期間可以將患者平臥,使患者的頭偏向一側(cè),保持口鼻通暢,且禁止亂用藥,并等待醫(yī)務(wù)人員救治。

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    治療腦梗塞方法

    "腦梗塞的治療,是綜合的治療過程,尤其是及時(shí)、規(guī)范的卒中單元綜合治療,對于腦梗塞的康復(fù)非常重要。在腦梗塞發(fā)病早期,4.5小時(shí)之內(nèi),如果有溶栓條件,建議立即行溶栓治療,包括動(dòng)脈溶栓和靜脈溶栓,常用的藥物是尿激酶和鏈激酶。如果確定是由房顫引起的大面積腦梗死,一般行機(jī)械取栓治療。如果就醫(yī)時(shí)間超過4.5小時(shí),不適合溶栓治療,需要給予常規(guī)的腦梗死治療,比如雙聯(lián)抗血小板聚集、強(qiáng)化調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊、調(diào)節(jié)血糖等,并配合腦保護(hù)治療。腦保護(hù)治療,具體方法和常用藥物如下:一、清除自由基,常用藥物包括依達(dá)拉奉注射液、維生素C、維生素E等,尤其是依達(dá)拉奉,必須在腦梗塞發(fā)病12小時(shí)內(nèi)使用。二、抗栓、改善微循環(huán),常用的藥物包括丁苯酞注射液、尤瑞克林注射液,在腦梗塞發(fā)病24小時(shí)內(nèi)應(yīng)用。三、促進(jìn)腦代謝,常用腦功能活化劑,如胞二磷膽堿、小牛血清去蛋白、腦蛋白水解物、奧拉西坦等。四、營養(yǎng)神經(jīng)、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),常用的藥物,如神經(jīng)節(jié)苷脂。五、預(yù)防腦血管痙攣,常用藥物,如尼莫地平。六、脫水、降顱壓,常用藥物,如甘露醇、甘油果糖、激素、人血白蛋白等。其他治療方面,如果有手術(shù)治療指征的,可以及時(shí)行介入和手術(shù)治療,如支架植入術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、腦動(dòng)脈搭橋術(shù)等。中醫(yī)中藥治療方面,可以根據(jù)病情選擇中藥、針灸、康復(fù)理療等。中成藥制劑,如丹參制劑、紅花制劑、當(dāng)歸制劑、三七制劑、銀杏葉制劑等;以及傳統(tǒng)中成藥,如安宮牛黃丸、紫雪丹、人參再造丸、華佗再造丸、大活絡(luò)丹等復(fù)方制劑,也可以根據(jù)病情適當(dāng)選擇使用。在腦梗塞的恢復(fù)期和后遺癥期,需要積極做好二級預(yù)防,口服抗血小板聚集、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊等藥物,并嚴(yán)格管理好血壓和血糖。"

    語音時(shí)長02:41''

    梁發(fā)俊安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2018/10/31收聽(416)

    腦梗塞的治療方法

    腦梗塞的治療,這可能是很多病人都關(guān)心的一個(gè)問題,如果要是發(fā)生了腦梗塞之后,急性期的搶時(shí)間,包括大家早期的識別卒中,早期的到醫(yī)院就診。如果是在時(shí)間窗之內(nèi)的病人,就可以給他一些急診的治療,包括靜脈溶栓、動(dòng)脈溶栓、機(jī)械取栓等等,有一些在不適合做這些治療,或者是已經(jīng)錯(cuò)過時(shí)間窗的病人,就要做一些規(guī)范的藥物治療,包括抗血小板的治療、他汀類的治療,以及一些對于血壓、血糖等等危險(xiǎn)因素控制的治療,還有一些保護(hù)腦細(xì)胞的藥物治療。除此之外在醫(yī)院治療當(dāng)中,可能還有特別重要的就是預(yù)防患者并發(fā)癥的發(fā)生。另外一個(gè)在醫(yī)院的這種條件下,可能會(huì)更早地給予康復(fù)治療,康復(fù)治療對于患者功能的康復(fù)會(huì)有很好的一個(gè)幫助,在腦卒中治療當(dāng)中還有一個(gè)很重要的,叫做二級預(yù)防,在發(fā)生了腦卒中之后,患者出院之前醫(yī)生要給他做一個(gè)指導(dǎo),告訴他出院以后去怎么做,這樣才能夠減少再次的腦卒中發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),所以二級預(yù)防也很重要,二級預(yù)防主要是包括生活方式的指導(dǎo),包括藥物服用的指導(dǎo)以及康復(fù)的指導(dǎo)?,F(xiàn)在有一個(gè)名詞叫做卒中單元,在綜合的組織治療管理的模式下,病人能夠獲得一個(gè)很好的預(yù)后。

    語音時(shí)長01:38''

    金江麗中日友好醫(yī)院

    2017/10/18收聽(42168)

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