北京醫(yī)院
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若出現(xiàn)明確的燒心癥狀，則多提示為胃食管反流相關(guān)疾病，可以通過服用奧美拉唑較大程度緩解。奧美拉唑?yàn)橐炙崴幬?，屬于質(zhì)子泵抑制劑范疇，其可以通過抑制胃酸分泌，幫助緩解燒心癥狀，不僅僅是奧美拉唑，如雷貝拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑及奧美拉唑的左旋異構(gòu)體，即艾司奧美拉唑這一類質(zhì)子泵抑制劑，均可通過作用于活性壁細(xì)胞上的氫-鉀-ATP酶，從而發(fā)揮抑制胃酸分泌的作用。
反流性食管炎時，服用質(zhì)子泵抑制劑即奧美拉唑，大部分反流性食管炎的燒心癥狀均可得到明顯緩解。
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"萎縮性胃炎是可以吃奧美拉唑的，但必須對癥合理使用。萎縮性胃炎是以胃黏膜上皮和腺體萎縮、數(shù)目減少、胃黏膜變薄、黏膜肌層增厚或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。在60%-90%的慢性萎縮性胃炎患者的胃黏膜中，可以培養(yǎng)出幽門螺桿菌，也有患者會出現(xiàn)胃黏膜的損傷以及糜爛性出血的癥狀，此時是可以使用奧美拉唑進(jìn)行治療的。但如果出現(xiàn)胃酸分泌減少的現(xiàn)象就不能使用了，因此合理使用是關(guān)鍵。奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，對各種原因引起的胃酸分泌，具有強(qiáng)而持久的抑制作用。注意此藥屬于處方藥，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/11/09收聽(78536)
"燒心是由于胃和食管的動力障礙，導(dǎo)致胃酸或者膽汁反流刺激食管黏膜引起的癥狀。奧美拉唑是一種抑酸藥物，能夠抑制胃酸的分泌，所以對胃酸反流引起的燒心有一定的作用。但是，有一部分患者的燒心是由于食管動力異常，或者是由于非酸性食管刺激，比如膽汁反流引起的。這種原因引起的燒心就與胃酸反流無關(guān)，所以口服奧美拉唑就沒有效果。這種時候，就需要吃促進(jìn)胃動力的藥物和黏膜保護(hù)藥物來治療，比如嗎丁啉、硫糖鋁混懸液等。還有一部分患者燒心癥狀比較嚴(yán)重，持續(xù)了很長時間，聯(lián)合使用了抑酸藥物，黏膜保護(hù)藥物和促進(jìn)胃動力的藥物后都不能緩解，這類患者就可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。所以，出現(xiàn)燒心癥狀，患者不要一味的靠吃奧美拉唑來治療，一定要到醫(yī)院就診，讓醫(yī)生診治。"
魏仕兵│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/13收聽(51708)
"奧美拉唑，1、用于治療胃潰瘍或者十二指腸潰瘍，每次20mg，每天1次，早上的時候口服，療程是2-8周左右。2、用于治療反流性食管炎，每天20-60mg，每天1次。3、用于治療卓-艾綜合征，開始劑量是60mg\/d，之后維持量可以每天20-120mg的劑量，每天最大的劑量是80mg，可以分2次給藥。奧美拉唑的不良反應(yīng)會出現(xiàn)腹脹、嘔吐或者頭暈、睡眠減少等癥狀。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/12/06收聽(48830)
"胃脹、胃燒心，可以吃奧美拉唑治療。因?yàn)榇蠖鄶?shù)胃脹以及燒心是由于胃酸分泌過多引起，吃奧美拉唑可以起到抑制胃酸分泌的作用，所以可以緩解上述癥狀。如果有心臟疾病或者對奧美拉唑過敏，不可以吃奧美拉唑?？梢愿臑槌云渌馁|(zhì)子泵抑制劑，具體的需要咨詢?？漆t(yī)生。如果服用奧美拉唑后效果不理想，仍然存在有燒心癥狀，考慮可能存在膽汁反流胃炎。建議可以聯(lián)合促胃腸動力藥治療，如加用莫沙必利、多潘立酮等，可以起到一定的緩解的效果。建議出現(xiàn)胃脹、胃燒心或者其他胃不適的患者，必要的時候到醫(yī)院就診并配合醫(yī)生給予完善電子胃鏡檢查，以協(xié)助明確具體的病因。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/26收聽(63292)
奧美拉唑是一個藥名，是一種質(zhì)子泵抑制劑，能抑制胃酸。抑制胃酸最常見的有H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑... 李聞│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/28播放(64550)
奧美拉唑是一個藥名，是一種質(zhì)子泵抑制劑，能抑制胃酸。抑制胃酸最常見的有H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑...
李聞│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/28播放(64550)
"奧美拉唑和奧美拉唑鎂屬于同一類藥，兩者都是抑制胃酸分泌的藥物，都屬于質(zhì)子泵抑制劑。兩者的不同點(diǎn)在于奧美拉唑鎂中加入了鎂鹽，因?yàn)樵鹊膴W美拉唑穩(wěn)定性比較差，對光、濕、酸等條件非常敏感。加入鎂鹽以后可以大大提高穩(wěn)定性，從而可以提高藥物療效。還有一點(diǎn)區(qū)別在于奧美拉唑可以靜脈給藥，尤其是在消化性潰瘍并出血時一般需要靜脈泵注奧美拉唑注射液。而奧美拉唑鎂目前沒有靜脈用藥，只有口服用藥。所以奧美拉唑和奧美拉唑鎂的區(qū)別就在于其穩(wěn)定性的區(qū)別，兩者都是主要用于治療急、慢性胃炎、消化性潰瘍和胃食管反流病的藥物，具體用藥需要咨詢?？漆t(yī)生。"
2020/05/12收聽(16614)
"奧美拉唑作為臨床上的常用藥，主要治療反流性食管炎，還有慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及卓-艾綜合征。對于普通的慢性胃炎、潰瘍、消化性潰瘍，建議病人20mg，每天2次，對于胃食管反流病的患者，也是這樣的用法。對于卓-艾綜合征，可能劑量要大一些，一次要吃60mg，之后再根據(jù)每天病情的發(fā)展變化，再逐漸的增加劑量。需要注意的是奧美拉唑?qū)?yán)重腎功能不全的患者，還有嬰幼兒以及孕婦、哺乳期婦女都是禁用的，尤其是對奧美拉唑過敏的患者，一定要禁用。"
陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(55200)
"奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，它具有抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜的作用。臨床上多用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、胃炎、反流性食管炎等疾病的治療。奧美拉唑在臨床使用副作用是比較少的，而且比較輕微?？赡艹霈F(xiàn)的副作用有腹瀉、輕微的腹痛，由于它會抑制胃酸的分泌，有可能會影響到消化功能，可能會出現(xiàn)胃部的脹氣以及惡心或者便秘的情況。有極少數(shù)的患者可能會出現(xiàn)肝功能的損傷，也就是轉(zhuǎn)氨酶的升高，還有可能會引起皮膚過敏。這些副作用一般都比較輕微，通常不需要特殊治療，而且與藥物使用的劑量也沒有明確的直接關(guān)系。一般在停藥之后都可以自動消失。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2019/08/08收聽(14920)
"奧美拉唑一般情況下建議一天吃一次。對于胃食管反流病、慢性胃炎或者消化性胃潰瘍，一般建議一天一次，因?yàn)閵W美拉唑的半衰期是6-8個小時。如果對于消化道出血或者有十二指腸球部潰瘍導(dǎo)致的出血，多數(shù)需要建議一天2-3次口服，有的需要給予靜脈應(yīng)用奧美拉唑，因?yàn)榘胨テ?-8小時，建議持續(xù)性泵入或者靜脈輸注，能夠起到有效的持續(xù)血藥濃度，能夠?qū)膊?，尤其是消化道出血有很大的治療作用。所以，普通的胃炎、消化性潰瘍或者胃食管反流病可以一天一次。如果是?yán)重的消化道疾病，需要一天2-3次或者靜脈給予藥物治療。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/05/24收聽(46260)
"奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑類藥物，為了達(dá)到最佳的抑酸效果，建議在晨起早餐前30-60分鐘服用。奧美拉唑是臨床常用抑制胃酸分泌藥物，臨床用于消化性潰瘍病、胃食管反流病等疾病的治療?？紤]奧美拉唑最好在空腹時進(jìn)行服用，雖然食物和抗酸劑不會影響奧美拉唑的吸收率，但會延遲藥效起效時間。奧美拉唑配合鉍制劑，以及阿莫西林、克拉霉素等抗生素類藥物，可以根治幽門螺桿菌。該藥可口服，但不可咀嚼服用，可泡在水或者微酸的液體中，但必須在30分鐘內(nèi)喝完，這樣可以使藥物產(chǎn)生較快、較好的療效?；颊哌M(jìn)餐后，食物會刺激胃黏膜分泌胃酸，如果飯后服用奧美拉唑，不利于有效控制胃酸分泌過多引起的腹痛等癥狀。"
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/13收聽(68398)
"奧美拉唑一天吃幾次不能一概而論，應(yīng)根據(jù)患者的身體情況、病情程度以及對藥物的敏感度來決定。一般來說，不同的患者服用奧美拉唑的次數(shù)不同。奧美拉唑一般1天吃1-2次，如果只吃1次可以放在早飯前或者晚上睡覺前吃，如果是2次，就放在早飯前和睡前各吃1次。奧美拉唑還有一種小劑量劑型，也是1天可以1-2次，根據(jù)患者的癥狀來用藥。如果平時反酸或者是胃痛比較嚴(yán)重，主張1天早晚各1次。如果癥狀比較輕，就是偶爾有反酸，建議1天吃1次就可以，這是奧美拉唑的常規(guī)用量。一般醫(yī)生要根據(jù)胃鏡下食管、胃和十二腸球部的疾病診斷，來決定用藥的量。胃部不適的患者應(yīng)注意飲食上少食多餐，避免暴飲暴食，適當(dāng)多吃清淡、易消化的食物，如稀飯、菜湯等，飯后可適當(dāng)散步，促進(jìn)消化。平時注意保持規(guī)律的生活習(xí)慣，避免熬夜，服用任何藥物都要遵醫(yī)囑。"
陶文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/06/28收聽(90336)
"奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，這一類藥物都應(yīng)該在飯前半小時到一小時服用。質(zhì)子泵抑制劑是不可逆的，與胃黏膜上皮壁細(xì)胞中的氫-鉀-ATP酶相結(jié)合。這種酶主要功能就是將氫離子泵入到胃腔中，形成鹽酸，質(zhì)子泵抑制劑與氫-鉀-ATP酶不可逆的結(jié)合，使其失活，喪失了將氫離子泵入到胃酸中的功能。這種結(jié)合是不可逆的，只有在人體重新生成這種酶之后，才能恢復(fù)抑制胃酸的功能。飯前吃的原因是飯前將藥物服用之后，使其血藥濃度達(dá)到一定的高峰，在吃飯的時候氫-鉀-ATP酶被激活，會大量動員到胃黏膜上皮細(xì)胞表面，這個時候血中達(dá)到高峰的質(zhì)子泵抑制劑，可以最大程度的與氫-鉀-ATP酶結(jié)合，使其失活。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/19收聽(51264)
"對于奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑類藥物，建議在晨起空腹時服用，最好在餐前30-60分鐘。如每日服藥一次，不能良好的控制患者的癥狀，還可于晚餐前30-60分鐘或者臨睡前再服用一次。奧美拉唑是臨床常用的一種抑制胃酸藥物，屬于質(zhì)子泵抑制劑類藥物。其作用機(jī)制主要是抑制胃黏膜B細(xì)胞的氫-鉀ATP酶，從而達(dá)到抑制胃酸分泌的作用。奧美拉唑在臨床上廣泛地應(yīng)用于胃食管反流病，以及消化性潰瘍病等相關(guān)疾病的治療，同時奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑類藥物，還可與鉍制劑以及兩種抗生素的藥物合用，進(jìn)行幽門螺桿菌的根除治療，但是具體藥物的用法及用量需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可胡亂用藥。如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，請患者立即就醫(yī)。同時對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。在用藥之前要先排除胃惡性腫瘤的可能，奧美拉唑不能與氯吡格雷、奈非那韋、利福平、泊沙康唑這些藥來合用，孕婦和哺乳期婦女要慎用，老年患者用藥不需要調(diào)整劑量。"
2020/05/22收聽(85412)
奧美拉唑不能與抗血小板藥物中的阿司匹林、波立維聯(lián)用，聯(lián)用過程中，奧美拉唑容易影響阿司匹林、波立... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/07/12播放(98612)
奧美拉唑不能與抗血小板藥物中的阿司匹林、波立維聯(lián)用，聯(lián)用過程中，奧美拉唑容易影響阿司匹林、波立...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/07/12播放(98612)
奧美拉唑一般是腸溶制劑，腸溶制劑都要求在空腹的時候服用。如果是具體的服用時間，奧美拉唑一般是早上空腹服用。奧美拉唑是最常用的抑酸藥物，它能夠抑制胃酸分泌的最后一步，就是抑制質(zhì)子泵往胃中泵酸的過程。奧美拉唑本身是弱堿性的物質(zhì)，遇酸以后會發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)的變化，產(chǎn)生游離的巰基，可以不可逆的抑制質(zhì)子泵，導(dǎo)致胃酸分泌最后一步受阻，因此具有非常強(qiáng)的抑制胃酸分泌的作用。因?yàn)閵W美拉唑遇酸會發(fā)生結(jié)構(gòu)變化，所以它不能夠在胃中溶解釋放，必須要避開胃酸，因此做成了腸溶片。而腸溶片要求在空腹的時候服用，這樣在胃中不溶解，到小腸中的中性或弱堿性的環(huán)境中才能夠崩解釋放出藥物，吸收入血，抑制胃酸分泌。
劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/19收聽(36886)
"吃奧美拉唑的不良反應(yīng)主要有：第一、一些患者服用奧美拉唑可能會出現(xiàn)口干或者輕度的腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀，也有少許患者會出現(xiàn)有谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高，但是一般停藥后癥狀是可以好轉(zhuǎn)的。第二、會出現(xiàn)有頭暈、頭痛、嗜睡、失眠等神經(jīng)精神系統(tǒng)的癥狀改變。第三、會出現(xiàn)一些內(nèi)分泌的系統(tǒng)改變，比如維生素B12的缺乏。第四、會有過敏的反應(yīng)，比如皮疹、蕁麻疹等等。"
2018/12/13收聽(36132)
奧美拉唑根據(jù)治療的疾病以及病情不同，建議患者每日服用1-2次，具體服用劑量與方法應(yīng)聽從消化科醫(yī)生的指導(dǎo)。奧美拉唑常用于急慢性胃炎、反流性食管炎、消化性潰瘍...
張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/28閱讀(4884)
奧美拉唑是胃腸道疾病患者常用的一類藥物，相對而言比較安全，但也有副作用。主要包括以下幾方面：<... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/07/22播放(81814)
奧美拉唑是胃腸道疾病患者常用的一類藥物，相對而言比較安全，但也有副作用。主要包括以下幾方面：<...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/07/22播放(81814)
奧美拉唑是消化科常用的抑制胃酸藥物，屬于質(zhì)子泵抑制劑，可以抑制胃壁細(xì)胞上的氫-鉀ATP酶，能夠... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/03播放(83988)
奧美拉唑是消化科常用的抑制胃酸藥物，屬于質(zhì)子泵抑制劑，可以抑制胃壁細(xì)胞上的氫-鉀ATP酶，能夠...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/03播放(83988)
"奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，通過調(diào)節(jié)胃酸的分泌，達(dá)到預(yù)防、治療因胃酸分泌過多引起的胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、胃泌素瘤(卓-艾綜合征）等疾病的目的。具體服用方法為：一、對胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者，每次20mg，清晨一次性服下。十二指腸潰瘍，療程通常為2-4周；胃潰瘍療程，通常為4-8周；難治性潰瘍患者，每次20mg，每天2次或者每次40mg，每天1次。二、反流性食管炎患者，每天20-60mg，每天1次。三、卓-艾綜合征也就是胃泌素瘤患者，初始劑量為每次60mg，每天1次，視情況調(diào)整為每天20-120mg的劑量，即可控制癥狀，如劑量大于每天80mg，應(yīng)分2次服用。"
李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/20收聽(45642)
北京中醫(yī)醫(yī)院 劉汶
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北京友誼醫(yī)院 宗曄
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河南省人民醫(yī)院 賈百靈
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