膽囊位于右上腹,在右肋骨的下緣,當膽囊腫大的時候,深吸氣有可能觸及腫大的膽囊,感覺到右上腹的疼痛。如果單純是膽囊結石、慢性膽囊炎,有30%的患者可以沒有任何的癥狀,這時候應該注意飲食,避免暴飲暴食、高脂飲食,并且要三餐規(guī)律,避免不進食早餐。
如果出現了慢性膽囊炎的急性發(fā)作,臨床表現以右上腹痛為主要的臨床表現,并且疼痛可以放射到右肩背部,這時候嚴重的還有可能會出現發(fā)熱、惡心、嘔吐、慢性膽囊炎,除了急性發(fā)作以外,有部分患者還有可能會表現為消化不良,進食以后出現早飽、腹脹的癥狀。
有些患者誤以為是胃病,在這種情況下行腹部的B超檢查,可以幫助判斷膽囊是否有結石以及膽囊壁是否增厚,并且如果注意飲食,這種癥狀也有所緩解。同樣胃病的患者,有可能也出現右上腹的不適,往往跟空腹有關,伴有反酸、燒心的癥狀,有的時候二者不容易鑒別,所以必要的胃鏡檢查以及腹部B超幫助鑒別診斷,也非常有必要。