患者選擇抗生素方面，區(qū)分病原菌為革蘭氏陰性菌或革蘭氏陽性菌具有重要意義，常見的革蘭氏陽性菌與革蘭氏陰性菌如下：
1、革蘭氏陽性菌：包括葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等細(xì)菌，大多數(shù)革蘭氏陽性菌對(duì)青霉素類抗生素敏感；
2、革蘭氏陰性菌：包括痢疾桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、變形桿菌，銅綠假單胞菌等細(xì)菌，革蘭氏陰性菌通常對(duì)青霉素抗生素不敏感，對(duì)四環(huán)素類、碳青霉烯類抗生素比較敏感。
革蘭氏陽性和革蘭氏陰性菌，是根據(jù)革蘭染色法對(duì)細(xì)菌進(jìn)行的分類，即細(xì)菌先經(jīng)堿性染料結(jié)晶染色，再經(jīng)碘液媒染后使用酒精脫色，在一定條件下，部分細(xì)菌不脫色，部分細(xì)菌可以被脫去顏色，前者稱革蘭氏陽性菌，后者則稱革蘭氏陰性菌。為方便觀察脫色后的細(xì)菌，同時(shí)會(huì)使用紅色染料，如堿性番紅等進(jìn)行復(fù)染，此時(shí)革蘭氏陽性菌仍帶紫色，革蘭氏陰性菌則會(huì)被染上紅色。另外革蘭氏陽性菌細(xì)胞壁肽聚糖較厚，有磷壁酸但無外膜，而革蘭氏陰性菌的鈦聚糖較薄，無磷壁酸但有外膜。
