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    髖關(guān)節(jié)壞死怎么治療比較好

    2023-08-10 15:47播放 :

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    髖關(guān)節(jié)壞死治療首先需要明確病因,具體治療如下:

    1、對(duì)因治療:如患者因?yàn)殚L(zhǎng)期服用激素引起時(shí),根據(jù)情況停用藥物,如果是因?yàn)榫凭?,需要?jiǎng)窕颊邍?yán)格戒酒;

    2、減少負(fù)重:早期患者可以通過減少負(fù)重,借助輪椅拐杖盡量減少負(fù)荷,希望能夠在一定時(shí)間改善癥狀;

    3、藥物治療:增加骨量、緩解疼痛,如非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,包括塞來昔布、依托考昔改善癥狀;

    4、手術(shù)治療:進(jìn)展期希望保住股骨頭者可以采用保髖術(shù)式,如微創(chuàng)下進(jìn)行植骨填塞生物材料,改善局部股骨頭骨量。后期終末期患者疼痛、畸形、關(guān)節(jié)僵硬,日常生活完全不能自理時(shí),可以接受終極人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)目前已經(jīng)較為成熟,隨生物材料技術(shù)改進(jìn),使用年限一般在20-30年。

    因此需要根據(jù)患者病變程度決定治療方法。

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    "骨頭壞死,既有外傷的原因,同時(shí)也與自身的生活習(xí)慣有直接的關(guān)系。一種情況,外傷所導(dǎo)致的骨頭壞死,多數(shù)是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致局部的血管破裂,影響了骨頭周圍的血運(yùn),或者是經(jīng)常性的制動(dòng),導(dǎo)致血管栓塞,而引發(fā)骨頭壞死。針對(duì)這種骨頭壞死,如果前期壞死不嚴(yán)重,可以考慮進(jìn)行保守治療,如熱敷、中藥燙洗、TDP烤燈照射,都可以改善局部的血運(yùn)。并且可以配合服用滋補(bǔ)、肝腎的中成藥物,如仙靈骨葆、恒古骨傷愈合劑。如果在后期,隨著骨壞死的程度加重,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)主要是清除壞死病灶,嚴(yán)重的還可以考慮植骨手術(shù)。另外一種情況,與自身的生活習(xí)慣有直接關(guān)系,如經(jīng)常性的抽煙、喝酒、應(yīng)用激素藥物,則會(huì)導(dǎo)致股骨頭的無菌性壞死。針對(duì)這種情況,主要是判斷股骨頭壞死的分期,對(duì)于一期和二期股骨頭壞死,多數(shù)可以考慮保守治療。在三期,因?yàn)榘橛泄晒穷^的塌陷,多數(shù)會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,則需要考慮手術(shù)治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    李磊泰安市中醫(yī)院

    2019/07/31收聽(21656)

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