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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

疼痛科

四肢發(fā)麻是什么原因引起的

2023-09-13 04:35播放 :

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視頻內(nèi)容

四肢發(fā)麻的原因如下：

1、腦血管疾?。号R床上主要以缺血性腦血管疾病比較多見，有高血壓、高血脂、動脈硬化的患者，容易罹患暫時性腦缺血發(fā)作，發(fā)作前患者會出現(xiàn)四肢發(fā)麻的癥狀；

2、腦干病變相關(guān)：腦干出現(xiàn)病變，患者會出現(xiàn)四肢發(fā)麻的癥狀，同時會有頭暈、惡心的癥狀，建議進行頭顱核磁共振檢查，以明確腦干病變的存在；

3、動脈硬化：病變比較嚴重，尤其是發(fā)生在一側(cè)上肢或者下肢，也可出現(xiàn)半身麻木，如果治療不當會出現(xiàn)半身不遂的癥狀；

4、其他：高血壓、糖尿病周圍神經(jīng)病變、藥物及化學(xué)制劑中毒等也可導(dǎo)致此類癥狀。

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四肢發(fā)麻是什么原因

四肢發(fā)麻也就是四肢出現(xiàn)淺感覺障礙而造成麻木的主觀感覺，與如下疾病有關(guān)。第一、糖尿病，隨著糖尿病病程的發(fā)展容易造成身體周圍神經(jīng)血管出現(xiàn)病變損害的現(xiàn)象，而逐步出現(xiàn)四肢麻木的現(xiàn)象，尤其是四肢遠端，包括手腳麻木癥狀更加明顯。第二、周圍神經(jīng)病，包括頸椎病在內(nèi)的骨科壓迫神經(jīng)癥狀，在一定程度上會造成周圍神經(jīng)營養(yǎng)不足，而出現(xiàn)功能障礙，感覺障礙問題，出現(xiàn)發(fā)麻感覺。第三、藥物損害，消炎藥物或化學(xué)制劑可能造成四肢感覺異常發(fā)麻的不良反應(yīng)，都在停藥后癥狀能夠緩解。一些藥物，如利尿劑，還會造成內(nèi)環(huán)境電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)低鉀血癥現(xiàn)象，長時間應(yīng)用也會出現(xiàn)四肢發(fā)麻、無力問題。

語音時長01:27''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/14收聽(25018)

總是四肢發(fā)麻是什么原因

四肢發(fā)麻是一種常見的身體感覺，可能由多種原因引起。以下是一些可能導(dǎo)致四肢發(fā)麻的常見原因：1、姿勢不良：長時間保持一個姿勢，如坐在同一個位置，可能會導(dǎo)致四肢發(fā)麻。...

楊中原│黑龍江中亞癲癇病醫(yī)院

2023/08/13閱讀(1676)

四肢發(fā)麻的原因

"四肢發(fā)麻原因比較多，常見有以下幾種：第一、周圍神經(jīng)損害，比較常見多發(fā)性周圍神經(jīng)病。能夠引起這種疾病原因也很多，比如藥物或者毒物中毒，細菌或者病毒感染，有糖尿病、尿毒癥等代謝性疾病，或者有腫瘤導(dǎo)致副腫瘤綜合征，以及感染后所誘發(fā)脫髓鞘炎癥等。第二、末梢循環(huán)障礙，患者如果有高血糖、高血脂等危險因素，常常會有血液循環(huán)較差、血液粘滯度高，如果同時合并有動脈粥樣硬化，就容易產(chǎn)生四肢末梢循環(huán)障礙。在患者長時間不活動，或者睡覺時，就容易出現(xiàn)四肢麻木。第三、過度換氣綜合征，這是一種常見功能性疾病，多是在患者緊張、焦慮、情緒激動時發(fā)作，由于大口換氣，導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳呼出過多，引起口周以及四肢麻木。"

語音時長01:25''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2020/05/27收聽(50486)

睡覺的時候四肢發(fā)麻是什么原因

"睡覺的時候四肢發(fā)麻，原因有以下幾點：第一種情況，考慮是否是壓迫的癥狀，比如睡眠的過程中，壓迫尺神經(jīng)、正中神經(jīng)，還有腓總神經(jīng)等周圍神經(jīng)，則會出現(xiàn)四肢麻木的癥狀。第二種情況，可能性是由于頸椎病造成的。頸椎病可能出現(xiàn)肢體的麻木，這種麻木可以出現(xiàn)在頸椎壓迫神經(jīng)根的情況，會出現(xiàn)從上向下的四肢麻木，可能還會伴有單個肢體的無力。在這種情況下，應(yīng)當?shù)结t(yī)院進行頸椎的CT、核磁的檢查，必要的時候行肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查，來明確是否由頸椎病造成的肢體麻木。第三種情況，如果是睡眠的時候出現(xiàn)四肢麻木的情況，白天沒有四肢麻木，考慮是否有其它的原因，是否由藥物引起的四肢麻木，比如代謝、中毒、腫瘤的原因，都可以引起末梢神經(jīng)炎，而造成四肢麻木的癥狀?？傊?，四肢麻木的原因是非常多的，出現(xiàn)睡眠的時候四肢麻木的情況，應(yīng)當及時到醫(yī)院就診，進行相應(yīng)的檢查來明確診斷。"

語音時長01:34''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/12/21收聽(91164)

年輕人四肢發(fā)麻的原因

年輕人出現(xiàn)四肢發(fā)麻有可能是格林-巴利綜合征，也稱為周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，患者多數(shù)病前有上呼吸道感染或者腹瀉病史。是由于病毒感染后引起神經(jīng)脫髓鞘改變，可以表現(xiàn)為四肢發(fā)麻，也可能會出現(xiàn)四肢無力癥狀，嚴重時可能會累及呼吸肌引起呼吸衰竭導(dǎo)致患者死亡。應(yīng)及時住入神經(jīng)內(nèi)科進行綜合治療，包括早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，常用的藥物有地塞米松和波尼松。同時要神經(jīng)營養(yǎng)進行對癥支持治療，如果患者有末梢神經(jīng)炎也可以出現(xiàn)常見病因，包括長期大量飲酒和糖尿病血糖控制欠佳等等。如果患者有周圍神經(jīng)病變也可以出現(xiàn)病因不明確，主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來改善患者癥狀和病情進展。

語音時長01:21''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2020/09/02收聽(42640)

為什么四肢發(fā)麻

四肢發(fā)麻可能是患者本身就患有高血脂、糖尿病等疾病，當血液循環(huán)受到阻礙時就會出現(xiàn)四肢麻木、疼痛等癥狀，所以有這些疾病時一定要及時治療。四肢發(fā)麻也有可能是由于頸部的骨質(zhì)增生壓迫到腦血管，導(dǎo)致腦供血不足，也會出現(xiàn)四肢麻木的癥狀，四肢發(fā)麻也有可能是胸悶、心悸、心動過速、甲狀腺功能亢進引起的，也有可能是神經(jīng)功能受損造成的四肢發(fā)麻，具體的需要到醫(yī)院檢查以后才能明確。如果氣血虛也有可能導(dǎo)致四肢發(fā)麻，在平時多補充氣血，可以吃補氣血的食物，比如紅棗，核桃，如果有必要可以在醫(yī)生建議下吃補充氣血的藥物。

語音時長01:15''

陳瑜│湖北省第三人民醫(yī)院

2020/03/23收聽(91306)

頭昏四肢發(fā)麻心慌是什么原因

"如果出現(xiàn)頭暈、四肢發(fā)麻伴有心慌的癥狀，首先需要考慮有無腦供血不足、心律失常等疾病存在的可能性，癥狀的發(fā)作越多，就需要涉及到檢查系統(tǒng)越多。如果除外了心臟或者是腦血管的器質(zhì)性病變，才可以考慮有無植物神經(jīng)功能紊亂引起的神經(jīng)官能癥存在的可能性。也就是沒有找到器質(zhì)性的疾病存在，而出現(xiàn)很多臨床癥狀，可能為一種植物神經(jīng)功能性疾病而導(dǎo)致的。當然如果出現(xiàn)四肢發(fā)麻、心慌、頭暈的情況，應(yīng)該完善血壓的監(jiān)測、心電圖的檢查、24小時動態(tài)心電圖的檢查，以及必要情況下的腦血管檢查，了解有無心腦血管疾病和心律失常的存在。"

語音時長01:17''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/10/10收聽(84938)

四肢發(fā)麻是什么病

四肢發(fā)麻常見于以下疾?。?/p>

1、神經(jīng)性疾?。喝绻霈F(xiàn)周圍神經(jīng)病變，例如格林-巴利綜合...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/12/05播放(96850)

睡醒了四肢發(fā)麻是什么原因

"睡醒的四肢發(fā)麻，主要見于以下幾個方面的原因：1、有長期頸椎病、頸椎間盤突出癥的患者，在睡眠的過程中，如果由于睡眠的姿勢不正確，椎間盤壓迫神經(jīng)出現(xiàn)四肢的麻木，活動身體以后麻木的感覺會有所好轉(zhuǎn)。2、睡醒了以后四肢發(fā)麻，要詢問患者睡前有沒有過多的暴飲暴食或者進食甜食，有低鉀性周期性麻痹的患者可以表現(xiàn)為睡醒以后四肢的麻木，還表現(xiàn)為四肢的乏力。3、糖尿病周圍神經(jīng)病的患者，也可以表現(xiàn)在夜間或者睡醒了以后出現(xiàn)四肢的麻木，主要是以四肢末端的麻木為主。"

語音時長01:11''

鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院

2020/03/27收聽(73090)

四肢發(fā)麻是怎么回事

四肢發(fā)麻是主觀感覺癥狀，引起的原因很多，既有生理性的因素，也可能是某些全身性疾病所導(dǎo)致的，需要結(jié)合具體的情況進行具體的分析。四肢長時間受風、受涼或者精神高度緊張、維持某一個姿勢過久，都可以導(dǎo)致四肢的麻木，換個姿勢，脫離環(huán)境，休息一段時間就能緩解，這是生理情況，以后需要盡量避免類似情況的發(fā)生。如果長時間四肢發(fā)麻持續(xù)存在，休息之后也不能夠緩解，可能是某些疾病的征兆，需要到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，做相應(yīng)的檢查，明確病因并采取相應(yīng)的措施。常見的原因有各種血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)代謝障礙、各種壓迫性疾病以及中毒、感染，外傷等等。

語音時長01:21''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/20收聽(99852)

四肢發(fā)麻怎么辦

四肢發(fā)麻的處理方法包括：

1、適當運動，促進血液循環(huán)。長時間保持固定姿勢會造成血液...

劉玉芝│瀏陽市人民醫(yī)院

2023/02/10播放(53066)

為什么感覺四肢發(fā)麻

"感覺四肢發(fā)麻可能存在周圍神經(jīng)病變，糖尿病會引起四肢發(fā)麻的癥狀，慢性酒精中毒會引起周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為四肢發(fā)麻癥狀。還有自身免疫性的神經(jīng)炎，也會出現(xiàn)四肢發(fā)麻癥狀。對于急性的四肢發(fā)麻癥狀，主要最常見的是因為情緒波動而出現(xiàn)過度換氣引起。這種原因是因為過度換氣會導(dǎo)致二氧化碳濃度變低，而刺激血管出現(xiàn)收縮，呼吸性堿中毒會導(dǎo)致鈣離子由細胞外轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)而出現(xiàn)低鈣血癥，導(dǎo)致四肢發(fā)麻的癥狀。"

語音時長01:14''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/17收聽(68028)

四肢發(fā)麻怎么回事

"引起四肢發(fā)麻的常見疾病，包括糖尿病等代謝性疾病，以及自身免疫相關(guān)的疾病。炎癥、中毒、感染、遺傳代謝性疾病等多種因素，都會引起四肢的發(fā)麻，具體分析如下：1、疾病的因素，如營養(yǎng)代謝性疾病，包括糖尿病、尿毒癥、維生素B族缺乏、酗酒造成的慢性酒精中毒等，都可以造成周圍神經(jīng)的損害，從而造成四肢麻木的癥狀。2、自身免疫性疾病，例如格林-巴利綜合征、慢性炎癥性脫髓鞘性神經(jīng)根神經(jīng)炎等，都有可能造成四肢的麻木。3、藥物、環(huán)境的因素，例如腫瘤化療的藥物或者抗病毒的藥物等，都有可能引起周圍神經(jīng)的損傷，而出現(xiàn)四肢麻木的癥狀。"

語音時長01:18''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/03/01收聽(85230)

頭暈四肢發(fā)麻是什么病

"頭暈四肢發(fā)麻，如果是老年人，平時有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病，考慮腦血管病可能性大，可能是短暫性腦缺血發(fā)作，四肢發(fā)麻的癥狀持續(xù)幾分鐘至幾十分鐘，最多不超過一小時后可完全緩解。如果四肢發(fā)麻的癥狀持續(xù)不緩解，且越來越重，可能是腦梗死。頭暈均可見于上述兩種情況，因為上述兩種情況均會存在腦供血不足，因此會引起頭暈。短暫性腦缺血發(fā)作是由于暫時的腦血管栓塞引起，通常發(fā)作時間短暫，發(fā)作后腦血管栓塞解除，重新恢復(fù)血流后癥狀即可消失，腦梗死即腦血管栓塞程度更重，無法自行解除，從而造成腦缺血區(qū)永久性腦細胞死亡。但有短暫性腦缺血發(fā)作史的患者，發(fā)生腦梗死的幾率高于常人，也應(yīng)予以重視。"

語音時長01:31''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/24收聽(37462)

四肢發(fā)麻是怎么回事

"四肢發(fā)麻首先考慮是由于腦血管疾病引起，臨床上以缺血性腦血管疾病多見，其中四肢發(fā)麻首先考慮是由于腦干的病變，病人出現(xiàn)四肢的麻木的同時，還可以伴有頭暈。惡心、嘔吐等癥狀，必要的時候可以查頭部的核磁檢查確診。治療上主要可以給予抗血小板聚集、活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)等對癥治療，如果經(jīng)過治療病人仍然有四肢發(fā)麻的癥狀，還可以進行后續(xù)的針灸治療。其次，四肢發(fā)麻也見于糖尿病的病人，特別是糖尿病病史時間比較長的病人，血糖控制得不理想，導(dǎo)致周圍神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘的改變，病人可以出現(xiàn)四肢末梢的發(fā)麻，嚴重的時候會出現(xiàn)四肢的麻木，對于糖尿病引起的四肢麻木，首先建議病人積極的控制血糖，同時可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺或者維生素B12。"

語音時長01:12''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/19收聽(29992)

經(jīng)常四肢發(fā)麻怎么回事

四肢發(fā)麻常見的病因，主要有以下幾種：

1、頸椎?。杭搭i椎退行性改變，壓迫外周的血管...

高嵩濤│河南省人民醫(yī)院

2023/05/05播放(46720)

輸液后晚上四肢發(fā)麻是什么情況

"輸液完了以后在晚上出現(xiàn)四肢發(fā)麻，距離輸液已經(jīng)有過去一段時間，考慮會不會是出現(xiàn)某些藥物的遲發(fā)性過敏反應(yīng)，因為不知道有沒有伴隨著一些其他癥狀，所以如果僅僅出現(xiàn)發(fā)麻癥狀，可以先適當口服抗過敏藥物，先觀察一下，看能不能緩解。如果出現(xiàn)四肢發(fā)麻伴胸悶、心慌或全身皮疹、瘙癢癥狀，考慮過敏的可能性比較大，還是建議要及時到醫(yī)院再進一步的處理，這樣會更安全。"

語音時長01:11''

邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院

2019/06/05收聽(53674)

四肢發(fā)麻呼吸困難是怎么回事

"四肢出現(xiàn)發(fā)麻、呼吸困難這個癥狀最常見的病理特征屬于呼吸性的堿中毒，是由于肺出現(xiàn)過度通氣，血液中的碳酸氫根濃度升高，二氧化碳分壓原發(fā)性的減少，從而導(dǎo)致血中的PH值升高，最常見的是由于受到精神壓力的刺激、緊張、情緒不穩(wěn)定而引起過度的換氣出現(xiàn)。這個屬于呼吸內(nèi)科的一個范疇的疾病，臨床表現(xiàn)除了四肢發(fā)麻和呼吸困難以外，還出現(xiàn)有呼吸加深、口唇、四肢發(fā)麻，故而出現(xiàn)刺痛，可累及到血液循環(huán)系統(tǒng)，重癥者可導(dǎo)致腎臟的損害。"

語音時長01:27''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/06/24收聽(83136)

酒后四肢發(fā)麻怎么恢復(fù)

"酒后四肢發(fā)麻首先要考慮酒精對于血管神經(jīng)的作用導(dǎo)致的，酒精會導(dǎo)致血管擴張以及神經(jīng)傳導(dǎo)的紊亂，所以可能會出現(xiàn)四肢發(fā)麻的情況。此時就要多喝水、多排尿來促進酒精的快速代謝，酒精代謝排出之后，一般癥狀就可以自行恢復(fù)。其次酒后四肢發(fā)麻還有可能是由于飲酒之后出現(xiàn)的血鉀降低而導(dǎo)致四肢發(fā)麻甚至無力、軟癱的情況，此時要及時去醫(yī)院就診，化驗血鉀的水平，根據(jù)檢查結(jié)果來進行相應(yīng)的補鉀治療，血鉀恢復(fù)正常之后，癥狀就可以自行緩解，但是血鉀的補充一定要注意不能夠補的過多，高鉀血癥對于人體也是非常危險的。"

語音時長01:12''

聶志揚│北京醫(yī)院

2019/09/02收聽(62538)

四肢發(fā)麻無力怎么回事

普通的四肢麻木是因為長期保持受壓姿勢，導(dǎo)致血液流通不暢而引起麻木。及時進行休息即可緩解。比較嚴重的疾病也會引起四肢麻木，例如糖尿病，糖尿病患者在后期出現(xiàn)四肢麻木是因為血糖濃度過高，會引起血管和四肢末端的神經(jīng)受損而出現(xiàn)麻木。糖尿病患者出現(xiàn)肢體的麻木、腫脹、酸痛，應(yīng)該及時進行檢查，使用藥物也會引起麻木，在感冒、發(fā)燒或者出現(xiàn)腹瀉之后使用黃連素或者瀉立停、痢特靈等，會引起四肢麻木。外部環(huán)境不佳，空氣中的氫、二硫化碳含量過多也會引起，在患有感冒后炎癥影響到神經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)炎，會出現(xiàn)四肢麻木、肌肉萎縮、四肢無力。

語音時長01:15''

陳瑜│湖北省第三人民醫(yī)院

2020/04/24收聽(41536)

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