山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
兒內(nèi)科
手機瀏覽
川崎病的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、皮膚黏膜改變、淋巴結(jié)腫大,部分患者不經(jīng)治療有臨床自愈的可能。川崎病是全身性動脈炎,急性期主要以發(fā)熱、皮膚黏膜改變及淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn),2周后逐漸進入亞急性期,患者體溫正常,會出現(xiàn)其它癥狀,如皮膚脫皮或眼結(jié)膜充血、唇黏膜皸裂等癥狀,從這個角度講,川崎病患者有臨床自愈的可能。
但是川崎病的主要危害在冠狀動脈,由于患病之后會出現(xiàn)中動脈炎癥,對冠狀動脈的損害較大,如果不經(jīng)過治療,20%-25%的患者會慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)楣跔顒用}擴張或冠狀動脈瘤等。川崎病是兒童后天性心臟病的最主要形成途徑,所以川崎病需要治療,不可等待自愈。
分享:
至今沒有證據(jù)顯示川崎病可以自愈,大部分川崎病都需要早期診斷,因為川崎病和感染性疾病容易混淆,都... 楊帆│河北省兒童醫(yī)院 2023/03/24播放(92618)
至今沒有證據(jù)顯示川崎病可以自愈,大部分川崎病都需要早期診斷,因為川崎病和感染性疾病容易混淆,都...
楊帆│河北省兒童醫(yī)院
2023/03/24播放(92618)
"川崎病不可以自愈,川崎病是一類急性并且由感染誘發(fā)的兒童中小血管炎。如果不及時診斷和治療,大約有20%的患者會出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,也就是我們通常所說的冠狀動脈病變。輕度的是冠狀動脈擴張,嚴重的可以出現(xiàn)巨大的冠狀動脈瘤,導(dǎo)致生命危險。如果川崎病不及時診斷和治療,有可能導(dǎo)致危重性川崎病的發(fā)生,出現(xiàn)多器官功能的障礙,從而影響生命的安全。因此,川崎病不可以自愈,而且要做到及時診斷和治療,避免危重性川崎病和心血管并發(fā)癥的發(fā)生。"
謝利劍│上海市兒童醫(yī)院
2021/06/11收聽(14796)
川崎病一般大部分在于早期診斷,因為它和感染性的疾病很容易混淆,會出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹,然后球結(jié)膜充血... 李小琳│中山市博愛醫(yī)院 2023/10/31播放(61030)
川崎病一般大部分在于早期診斷,因為它和感染性的疾病很容易混淆,會出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹,然后球結(jié)膜充血...
李小琳│中山市博愛醫(yī)院
2023/10/31播放(61030)
首先要了解什么是川崎病,川崎病又叫做皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,實際上是由于病毒而引起的一種機體免疫... 葉贊凱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/06/13播放(49750)
首先要了解什么是川崎病,川崎病又叫做皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,實際上是由于病毒而引起的一種機體免疫...
葉贊凱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/06/13播放(49750)
川崎病是一種以嬰幼兒發(fā)病為主的急性全身性血管炎,所謂的不典型川崎病又稱為不完全性川崎病,少數(shù)不... 解春紅│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/11/29播放(87802)
川崎病是一種以嬰幼兒發(fā)病為主的急性全身性血管炎,所謂的不典型川崎病又稱為不完全性川崎病,少數(shù)不...
解春紅│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/11/29播放(87802)
"川崎病不用藥是不會自愈的,原因如下:一、川崎病是原因不明的全身性血管炎癥,表現(xiàn)為高熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹、手足腫脹,血常規(guī)明顯的白細胞增高、C反應(yīng)蛋白增高,臨床癥狀比較重,高燒經(jīng)抗感染治療無效,所以寶寶川崎病需要積極的給予治療。二、川崎病治療,一般的抗感染治療是無效的,需要使用特殊的藥物,臨床需要輸入大劑量的丙種球蛋白,抑制寶寶的炎癥反應(yīng)。使用白蛋白治療以后,寶寶的體溫會有下降,但是有一部分寶寶體溫還會出現(xiàn)反復(fù),可能需要第二次使用丙種球蛋白。三、寶寶在川崎病的時候,血小板比較高,可能會出現(xiàn)心臟的損害,所以要長期口服阿司匹林進行治療,定期隨訪。所以,寶寶川崎病不吃藥是不會自愈的,需要積極治療,防止不良預(yù)后。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/10/29收聽(42502)
"川崎病的治療主要還是藥物治療。第一個,是阿司匹林,每天使用30-50mg/kg,分2-3次服用,熱退后3天逐漸減量,到2周左右的時候減至每日3-5 mg/kg,維持6-8周。如果有冠狀動脈病變時,應(yīng)延長用藥時間,直到冠狀動脈恢復(fù)正常。第二個,是丙種球蛋白,也叫人免疫球蛋白,劑量是1-2g/kg,輸注時間是8-12小時,由靜脈緩慢輸注,最好是在發(fā)病早期,也就是10天以內(nèi)應(yīng)用,可以迅速退熱,預(yù)防冠狀動脈的病變,同時使用上阿司匹林,劑量和療程同上。有部分患兒對免疫球蛋白效果不好,可重復(fù)使用1-2次。第三個,就是糖皮激素,因為它有可能促進血栓的形成,易發(fā)生冠狀動脈瘤和影響冠脈病變的修復(fù),故不宜單獨使用,只有在IVIG治療無效的患兒可使用糖皮激素,也可以阿司匹林和雙嘧達莫合并使用,劑量為每日2 mg/kg,用藥時間是2-4周。也有其他用藥,比如血小板聚集的藥物,除阿司匹林以外可以用雙嘧達莫,每天3-5 mg/kg。另外還可以對癥治療,根據(jù)病情給予對癥或支持的療法,比如補充液體,保護肝臟,控制心力衰竭,糾正心律失常等。第四點,心臟手術(shù),有嚴重的冠狀動脈病變的需要進行冠狀動脈搭橋術(shù)。"
石計朋│佛山市婦幼保健院
2018/03/10收聽(20118)
川崎病的治療包括以下三個方面:1、控制炎癥:使用大劑量阿司匹林和丙種球蛋白控制炎... 章毅英│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/08/08播放(82794)
川崎病的治療包括以下三個方面:
1、控制炎癥:使用大劑量阿司匹林和丙種球蛋白控制炎...
章毅英│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/08/08播放(82794)
"川崎病是一個非常常見的風濕免疫性疾病,尤其是見于年齡比較小的兒童。一般情況下,三歲以內(nèi)的孩子比較多見。川崎是一個日本人的名字,因為這個疾病首先是由一個日本醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的,所以命名為川崎病。川崎病的治療主要包括以下幾個方面:首先要進行及時的抗凝治療。川崎病會導(dǎo)致孩子的高凝狀態(tài),所以要采用阿司匹林等抗凝藥物進行抗凝。另外,需要應(yīng)用丙種球蛋白和糖皮質(zhì)激素,進行免疫阻斷治療。因為孩子的過激免疫反應(yīng)。會造成孩子的動脈瘤、動脈破裂等嚴重的大血管病變。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2018/12/12收聽(89484)
"不典型川崎病很難自我痊愈,兒童的川崎病之所以不典型,是由于免疫功能或發(fā)病的程度決定。如果兒童的免疫功能不完善或年齡比較小,這種情況會造成不典型的川崎,不典型川崎病說明兒童的癥狀比較的單一,不是很典型,但不說明兒童的病情比較輕。因為不典型川崎病也會造成兒童冠狀動脈的損害,比如會引起冠狀動脈的擴張,甚至冠狀動脈瘤的發(fā)生。針對于兒童的不典型川畸病,也要及時的應(yīng)用丙種球蛋白、阿司匹林等藥物進行治療。"
2020/02/11收聽(35598)
兒童川崎病癥是能自愈的。兒童川崎病是一個急性的血管炎癥的自限性的疾病,就是自己能夠恢復(fù),臨床表... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/05播放(45187)
兒童川崎病癥是能自愈的。兒童川崎病是一個急性的血管炎癥的自限性的疾病,就是自己能夠恢復(fù),臨床表...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/05播放(45187)
川崎病的治療目的,主要是控制血管炎癥以及消除癥狀,主要采取以下治療方法:1、丙種... 趙桂琴│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/01/28播放(91154)
川崎病的治療目的,主要是控制血管炎癥以及消除癥狀,主要采取以下治療方法:
1、丙種...
趙桂琴│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/01/28播放(91154)
"川崎病患者若不治療,通常并不能夠退燒。因為川崎病患者若要退燒,主要是通過大劑量的丙種球蛋白沖擊療法迅速緩解發(fā)熱癥狀。如果不經(jīng)過大劑量丙球治療,川崎病幾乎很難退燒,而且可能會越來越重,甚至發(fā)展為一個危重型川崎病,引起多器官功能衰竭,導(dǎo)致炎癥風暴的發(fā)生。此外,該疾病還可以累及心臟冠狀動脈,出現(xiàn)嚴重的冠狀動脈病變,是臨床上非常棘手的一個問題。因此,川崎病絕對不能夠不治療。如果不用丙球沖擊療法,患者體溫通常不可能在1-2周之內(nèi)能夠退下去,是不可能的事情。"
2021/06/16收聽(27538)
川崎病不治療可以退燒。川崎病是自限性疾病,部分川崎病患兒雖然沒有給予丙種球蛋白和阿司匹林治療,... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/03/24播放(46226)
川崎病不治療可以退燒。川崎病是自限性疾病,部分川崎病患兒雖然沒有給予丙種球蛋白和阿司匹林治療,...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/03/24播放(46226)
川崎病是嚴重的疾病,不是感染性疾病,雖然和感染性疾病非常相似,但它是血管炎癥,而這種血管炎癥最... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/19播放(78020)
川崎病是嚴重的疾病,不是感染性疾病,雖然和感染性疾病非常相似,但它是血管炎癥,而這種血管炎癥最...
2023/01/19播放(78020)
川崎病是比較嚴重的疾病,屬于系統(tǒng)性... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/04播放(39219)
川崎病是比較嚴重的疾病,屬于系統(tǒng)性...
2023/05/04播放(39219)
"川崎病也叫做皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,這是一種以全身的血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性的小兒疾病。高發(fā)的年齡在五周歲以下,男孩多于女孩,臨床主要表現(xiàn)就是發(fā)熱,皮疹,頸部的非化膿性的淋巴結(jié)腫大,眼結(jié)合膜熱,口腔黏膜彌漫性的充血,楊梅舌,手指末端硬腫,脫皮,冠狀動脈的擴張是疾病最主要的臨床表現(xiàn)。關(guān)于疾病的治療費用問題,取決于使用球蛋白的數(shù)量,藥物需要根據(jù)孩子的體重來進行計算的,一般來說每公斤體重1-2克,如果寶寶的體重比較大,使用球蛋白的劑量就比較多,相對來說價格就貴。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/06/19收聽(83866)
"川崎病的治療:1、阿司匹林:大劑量的阿司匹林具有抗炎作用,小劑量具有抗血小板活化的作用。阿司匹林30-50mg\/kg\/d,與免疫球蛋白聯(lián)合使用為標準方案。阿司匹林用藥至熱退后48-72小時改為小劑量,3-5mg\/kg\/d,維持6-8周。由冠狀動脈受累者按受累程度決定療程。2、人血丙種球蛋白:起病10天內(nèi)單劑給2g\/kg,聯(lián)合阿司匹林為治療川崎病的標準方案。3、糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素具有比免疫球蛋白更強的免疫抑制作用,可強烈抑制前炎癥細胞因子產(chǎn)生,阻斷炎癥反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素一般不作為治療川崎病的首選藥物。"
門光國│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/11/05收聽(85668)
非典型川崎病治療方法如下:1、治療方案同川崎病一線治療,即大劑量丙種球蛋白聯(lián)合口... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/11/24播放(97982)
非典型川崎病治療方法如下:
1、治療方案同川崎病一線治療,即大劑量丙種球蛋白聯(lián)合口...
2023/11/24播放(97982)
"非典型川崎病和典型川崎病的治療基本一樣,主要治療方法包括:1、靜脈注射丙種球蛋白,要大劑量使用,在8-12h內(nèi)緩慢靜脈輸注,最好在發(fā)病早期10天之內(nèi)使用,這樣可以迅速退熱,預(yù)防冠狀動脈病變發(fā)生。部分孩子對靜脈注射丙種球蛋白無效,可以重復(fù)使用一次,或者選擇使用糖皮質(zhì)激素。2、使用阿司匹林,早期也要大劑量使用,熱退后逐漸減量。如果孩子有冠狀動脈病變時,要適當延長使用時間,直至冠狀動脈恢復(fù)正常。3、使用糖皮質(zhì)激素,該藥不宜單獨使用,對靜脈注射丙種球蛋白治療無效或存在靜脈注射丙種球蛋白耐藥風險的患兒,可以考慮早期使用糖皮質(zhì)激素。4、抗血小板聚集,可以使用雙嘧達莫。5、對癥治療,根據(jù)孩子的病情給予對癥支持治療,如補液治療、保護肝臟、控制心力衰竭等。"
孫清梅│黑龍江省醫(yī)院
2023/03/22收聽(19740)
廣東順德婦幼保健院 黃國淳
播放次數(shù):4.03萬
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 牛萍
播放次數(shù):2.62萬
河南中醫(yī)一附院 馬淑霞
播放次數(shù):3.35萬
播放次數(shù):5.19萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved