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施愛群
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼科

近視500度嚴重嗎

2023-02-07 14:19播放 :

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視頻內容

近視眼按近視程度不同，分為低度近視、中度近視和高度近視。低度近視是指300度以下的近視，300-600度為中度近視，600度以上稱為高度近視。500度近視屬于中度近視范圍，但是已經向高度近視發(fā)展。在此狀態(tài)下，如果不配戴合適的眼鏡，仍然過度用眼，讓眼睛一直處于疲勞的狀況，近視度數會逐漸增加，可能很快會跨入高度近視行列，同時會伴隨較多并發(fā)癥狀。

所以，近視患者需要注意用眼衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的用眼習慣。

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"近視300度以下屬于輕度近視，300-600度屬于中度近視，600度以上屬于高度近視，所以500度并不是高度近視。輕、中度近視除了生活上的不便，看東西不清楚以外，眼底并不會出現近視的病變。而到了高度近視，隨著度數的增高，出現眼底病變的幾率逐漸增大，雖然不是100%出現，但是幾率很大。所以高度近視如果并發(fā)眼底的病變，叫做病理性近視。病理性近視后期的視力影響很大，不是單純戴眼鏡就可以矯正。所以現在為什么國家對孩子近視防控抓的這么緊，就是因為害怕在兒童時形成輕度近視，到了成年以后變?yōu)橹?、高度近視，引起眼底病變，后期再造成視力損傷。因為近視基本上每年都會增長，到18歲才會穩(wěn)定，所以年輕時控制得越好、越早，成年以后度數就會越低，出現眼底病變的機會就會越少。"

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"近視是屈光不正的一種，一般300度以下的近視稱為輕度近視；300-600度的近視稱為中度近視；大于600度的近視稱為高度近視；如果是大于1000度的近視，稱為超高度近視。500度近視屬于中度近視，500度的近視大部分人會出現眼底的繼發(fā)性改變，會出現視網膜變薄、豹紋狀的眼底。這個時候提示患者一定避免劇烈運動，比如蹦極、跳水、過山車等這種劇烈運動。如果患者進行劇烈運動，有可能會引起視網膜脫離、黃斑病變以及視力喪失等繼發(fā)性改變。同時也建議患者注意良好的用眼習慣，避免近視進一步加重，形成高度近視后眼底病變的可能性會更大。"

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"視力本身和近視度數之間沒有準確的對應關系，故關于500度的近視是四點幾的問題，并沒有很準確的結果。近視按度數來分，可分為小于300度的低度近視、300-600度之間的中度近視以及高于600度的高度近視。500度的近視屬于中度近視的范疇，而四點幾指的是視力的范疇。一般測試視力的時候所得到的結果，諸如4.1、4.2，甚至5.0、5.1等。這是視力的一種結果表示，一般認為裸眼視力在4.8以上，屬于正常的視力。而視力本身和近視度數之間沒有準確的對應關系，故關于500度的近視是四點幾的問題，并沒有很準確的結果。因為不同的500度近視的人，其裸眼視力是不同的，也許是4.4，也許是4.2等。所以關于500度的近視是四點幾，這一句話沒有意義。"

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"500度的近視屬于中度近視，這種情況還沒有超過600度，只會造成裸眼視力下降，不會出現高度近視性眼底病變，這種情況也不影響參加蹦極運動。眼睛出現500度的近視以后，在日常生活中還是盡量要避免劇烈運動，因為隨著近視度數的增長，出現視網膜脫離或者視網膜裂孔風險也是在逐步的升高，度數越大，風險越高。如果眼睛近視度數超過600度以上，建議盡量不要參加蹦極、打籃球、踢足球等劇烈的運動，因為劇烈運動很容易導致視網膜脫離的出現。一旦出現這種情況，視力將會出現急劇的不可逆下降。"

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500度的近視是不可能自己恢復正常的。近視的發(fā)生發(fā)展過程屬于不可逆的過程，也就是一旦發(fā)生了很難逆轉回去，所以對于近視一定要重視，平時要保持合理的用眼習慣，盡量減緩近視發(fā)展的速度，近視度數越高對眼睛帶來的損害就越大。一旦近視超過了600多以后就稱為高度近視，到了這個階段，除了會引起視力下降，還會出現多種病理性的改變，比如會出現夜間視力差、眼前飛蚊癥、漂浮物、視野缺損。嚴重者甚至會出現高度近視眼的眼底病變，包括視網膜脈絡膜的萎縮性改變、視盤萎縮弧、色素紊亂、后鞏膜葡萄腫等。所以，眼睛出現近視以后要及早的配戴眼鏡，能夠減緩近視發(fā)展的速度。

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