近視眼最后是有可能會失明的。大部分中低度的近視眼最后不會失明，視力能夠維持到終生，都沒有任何的問題。只要去配戴眼鏡，在矯正以后，都沒有任何問題。
但高度近視以上的近視眼，失明的可能性大大增加，由于高度近視眼的眼軸延長、眼球壁擴(kuò)大導(dǎo)致附著在眼球壁或鞏膜上的脈絡(luò)膜或視網(wǎng)膜產(chǎn)生一系列的變性疾病。
由于視網(wǎng)膜的變薄會產(chǎn)生破孔，部分視網(wǎng)膜會引起眼底黃斑部的出血，即產(chǎn)生高度近視的病理性眼底病變，這些病變發(fā)展會導(dǎo)致失明，比如高度近視眼如果周邊的視網(wǎng)膜變薄產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離，波及到黃斑部，在經(jīng)過手術(shù)的治療后，仍會對視力產(chǎn)生很大的影響。
同時(shí)由于手術(shù)以后，若不成功會造成視網(wǎng)膜或視力的失明，病理性的黃斑出血嚴(yán)重或加重時(shí)，對于這種眼睛，到目前也沒有有效的方法來阻止高度近視眼病理性的視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展，最后有很少部分人會出現(xiàn)失明現(xiàn)象。
