微血管病性溶血性貧血的原因較多，醫(yī)生需通過輔助檢查判斷病因。微血管病性溶血性貧血分為遺傳性和繼發(fā)性。遺傳性見于TTP(血栓性血小板減少性紫癜)，以及補體或其他因素介導(dǎo)的微血管病性溶血性貧血。
繼發(fā)性也見于TTP，比如部分免疫或其他原因引起的血栓性血小板減少，以及HUS，是由于腎臟感染引起，以腎小管損傷為主的微血管病性溶血性貧血，部分藥物也可能介導(dǎo)微血管病性溶血性貧血。
微血管病性溶血性貧血有生命危險，尤其微血管性溶血性貧血病人的TTP，即血栓性血小板減少性診斷，其特征性表現(xiàn)為微血管病溶血、血小板減少，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)燒、意識障礙或腎臟損傷等癥狀，個體不同，臨床表現(xiàn)也不同。
出現(xiàn)上述情況需要盡早發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行早期的血漿置換，存在挽救患者生命的可能，出現(xiàn)貧血時建議及時到醫(yī)院救治，如果不能夠及時診斷，以及早期進(jìn)行相應(yīng)治療，死亡率會超過90%。
患者一旦有貧血，且是微血管病性溶血合并血小板減少，需要明確診斷或排除此疾病，再尋找其他原因。臨床醫(yī)生的經(jīng)驗不同，可能發(fā)現(xiàn)疾病的時機也不同，早發(fā)現(xiàn)、早治療對患者的預(yù)后有較大影響。對于危重癥，早期需到醫(yī)院進(jìn)行干預(yù)治療，是較為安全的選擇。
