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    睪丸微石癥的治療

    2023-11-27 10:55播放 :

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    睪丸微石癥不需要特別治療,也沒有專門針對(duì)睪丸微石癥的治療方法。睪丸內(nèi)的曲細(xì)精管內(nèi)鈣化,在B超上會(huì)表現(xiàn)為睪丸內(nèi)有散在強(qiáng)光點(diǎn),可以診斷睪丸微石癥。

    目前關(guān)于睪丸微石癥臨床意義并不是特別清楚,有睪丸微石癥的男性睪丸功能可能正常,如雄激素水平、精液質(zhì)量都可能正常。有些人認(rèn)為睪丸微石癥可能是睪丸腫瘤的癌前病變,但是沒有確切依據(jù)證實(shí),很多人做睪丸活檢并沒有發(fā)現(xiàn)有癌變的可能。

    年輕人出現(xiàn)睪丸微石癥不需要治療,臨床上觀察即可,隨訪睪丸功能,如查激素了解睪酮水平,查精液了解精液常規(guī)的情況。一般睪丸微石癥不會(huì)影響男性功能,也不會(huì)影響生育,所以有睪丸微石癥的男性不用過(guò)分擔(dān)心,可以定期檢查。

    只要功能正常,就沒有關(guān)系,尤其像生育功能、精液質(zhì)量正常,不用太關(guān)注。臨床上可能要經(jīng)常隨訪,如可以自我觀察,洗澡時(shí)用手觸摸睪丸,看有沒有發(fā)現(xiàn)異常。如果沒有任何問(wèn)題,不需要特別治療。

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    睪丸微石癥怎么治療

    "單純的睪丸微石癥無(wú)需治療,但需要通過(guò)超聲監(jiān)測(cè),以確保沒有進(jìn)展為腫瘤或者其他的異常。建議對(duì)偶然發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀睪丸微石癥患者,采取定期的超聲隨診,推薦每六個(gè)月進(jìn)行一次睪丸的彩超檢查即可。對(duì)于具有睪丸生殖細(xì)胞腫瘤危險(xiǎn)因素,例如隱睪、生殖細(xì)胞腫瘤家族史等,這類的睪丸微石癥患者,應(yīng)該進(jìn)行更為密集的個(gè)體化隨診。睪丸微石癥本身是一種良性疾病,但是常與男性不育、隱睪、睪丸腫瘤、附睪炎,以及精索靜脈曲張等生殖系統(tǒng)的疾病相伴。如果惡變?yōu)椴G丸癌等疾病,預(yù)后比較差,因此必須嚴(yán)密隨訪和定期進(jìn)行復(fù)查。有伴發(fā)疾病者,需要制定個(gè)體化的隨診方式。平時(shí)要注意會(huì)陰部的衛(wèi)生,盡量做好清潔工作,勤換內(nèi)衣褲,盡量不要憋尿,減少性生活次數(shù)以及手淫的次數(shù),多喝水,注意勞逸結(jié)合,防止劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)、久站、久坐,不要穿過(guò)于緊身的內(nèi)褲,可以選擇寬松的衣物。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    林云華首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2021/04/07收聽(80428)

    微石癥怎么辦

    "睪丸微石癥在男科的門診其實(shí)是挺常見的一個(gè)疾病,我們每個(gè)月都會(huì)遇到幾例。打算要小孩的患者,都會(huì)查一個(gè)精液常規(guī),同時(shí)查一個(gè)陰囊的B超,這樣有一些就會(huì)發(fā)現(xiàn),B超報(bào)回來(lái)睪丸里面有一些強(qiáng)的回聲點(diǎn),就是睪丸微石癥。還有一些人是由于睪丸不舒服或者附睪不舒服,做一個(gè)陰囊的B超,也會(huì)發(fā)現(xiàn)睪丸微石癥。睪丸微石癥一般沒有什么臨床癥狀,沒有特發(fā)的癥狀,往往就是通過(guò)做陰囊B超的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。它的發(fā)病機(jī)制其實(shí)也不是很清楚,目前比較多的專家認(rèn)為,睪丸微石癥和脫落的上皮細(xì)胞,掉到曲細(xì)精管之類有關(guān)系,糖蛋白和鈣鹽呈環(huán)形分層逐漸的沉積在這些碎屑上,就形成了微石。曲細(xì)精管是產(chǎn)生精子的重要場(chǎng)所,如果它被這種小的結(jié)石堵著了,就會(huì)影響精子的產(chǎn)生,也會(huì)影響精子的排出,是少弱精子癥比較主要的原因。針對(duì)睪丸微石癥的治療,目前沒有什么循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦的西藥來(lái)治療,更多的是在采用中藥的治療,用中藥活血、通絡(luò)、清熱的方法有一定的效果。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療以后從B超上來(lái)看,患者的強(qiáng)光點(diǎn)可能會(huì)減少,微石從B超顯示可能會(huì)減少,精子的質(zhì)量也顯示會(huì)有一些變化。相關(guān)的一些學(xué)術(shù)論文,大家可以從萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)或者是cnki上查到一些。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    王彬北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2020/03/27收聽(76336)

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