血清的總蛋白可分為白蛋白和球蛋白兩類,在機體中具有重要的生理功能,血清總蛋白的測定是臨床生化檢驗的重要項目之一。分析如下:
一、總蛋白偏高:
1、血清中水分減少:使總蛋白濃度相對增高,因此總蛋白偏高,可以有以下幾種情況。高度脫水所致的血液濃縮,如腹瀉、嘔吐、休克、高熱、大量出汗、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等;
2、慢性腎上腺皮質功能減退:鈉丟失繼發(fā)的水分丟失使血漿濃縮,可出現(xiàn)總蛋白偏高。
二、總蛋白偏低:
1、水鈉潴留:使血漿被稀釋,或靜脈注射過多低滲溶液,而形成血漿中總蛋白偏低,主要有以下幾種情況。肝功能障礙使肝臟合成蛋白質減少,其中白蛋白的下降最明顯;
2、蛋白質丟失:如嚴重的大面積燒傷、大量血漿滲出、大出血或腎病綜合征、潰瘍性結腸炎等,都可以導致蛋白質丟失;
3、營養(yǎng)不良或消耗增加:如長期食物中,蛋白質含量不足或慢性腸道疾病導致無法吸收,患有慢性消耗性疾病,如結核病、惡性腫瘤、肝硬化等可導致人體消耗增加,出現(xiàn)總蛋白偏低。
血清蛋白具有維持血液正常膠體滲透壓和pH值,運輸多種代謝物,調節(jié)被運輸物質的生理作用和解除其毒性、免疫作用以及營養(yǎng)作用等多種功能。血清總蛋白不僅用于機體營養(yǎng)狀況的監(jiān)測,還可用于疾病的診斷及鑒別診斷。