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    輸尿管結(jié)石會(huì)天天疼嗎

    2023-10-10 10:11播放 :

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    輸尿管結(jié)石并不會(huì)天天疼。結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí),如結(jié)石在輸尿管內(nèi)下行時(shí)才會(huì)引起輸尿管強(qiáng)烈痙攣,從而引起劇烈的腎絞痛。而當(dāng)結(jié)石排入到膀胱,或者停留在輸尿管狹窄部時(shí),可能疼痛就會(huì)緩解。

    一般小結(jié)石才會(huì)引起劇烈的腎絞痛,大結(jié)石不能下行或者嵌頓在某個(gè)位置,不會(huì)引起疼痛的感覺(jué)。所以出現(xiàn)劇烈腎絞痛,需要去醫(yī)院急診進(jìn)行止痛治療。

    疼痛緩解之后,可能不會(huì)經(jīng)常犯,疼痛緩解說(shuō)明結(jié)石已經(jīng)排入膀胱,或者是停留在某個(gè)狹窄的位置。疼痛緩解以后可以進(jìn)行檢查,如做B超了解結(jié)石的位置。

    通常小結(jié)石排出來(lái)后,可能在B超檢查時(shí)就找不到結(jié)石了。如果是多發(fā)結(jié)石,通過(guò)B超、造影、CT檢查還會(huì)發(fā)現(xiàn)殘余結(jié)石。

    對(duì)于比較大的結(jié)石,可以通過(guò)體外沖擊波碎石的方式,把結(jié)石打碎將其排出,但是在排石時(shí)也可能引起疼痛。另外也可以通過(guò)經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡碎石的方式,把一些特殊部位或者大的結(jié)石打碎取出。

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    "輸尿管結(jié)石可能會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性的每天疼痛,也可能呈間歇性疼痛、間歇性緩解等表現(xiàn),需要根據(jù)結(jié)石的大小及排石情況來(lái)決定。如果輸尿管結(jié)石體積較小,最大徑小于0.6mm以下,可能會(huì)表現(xiàn)為間歇性疼痛,尤其是在排石過(guò)程中,結(jié)石可能會(huì)造成部分梗阻而造成間歇性的疼痛。如果輸尿管結(jié)石體積較大,體積超過(guò)1cm以上,可能會(huì)造成輸尿管完全性梗阻,會(huì)導(dǎo)致腎臟積水,腎盂內(nèi)壓力持續(xù)性升高而表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,患者每天都會(huì)覺(jué)得疼痛并且疼痛進(jìn)行性加重。有部分結(jié)石粘連于輸尿管側(cè)壁之上而引起部分梗阻,腎臟表現(xiàn)為少量積水,也可表現(xiàn)為間歇性疼痛,而不會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛或者粘連時(shí)間較長(zhǎng),患者已耐受疼痛以后表現(xiàn)為無(wú)痛的癥狀。需要進(jìn)一步進(jìn)行CT或者B超的檢查,根據(jù)結(jié)石大小、位置等情況來(lái)評(píng)估疼痛,及早采用合適的治療措施,將結(jié)石排出來(lái)后徹底解決輸尿管結(jié)石引起的疼痛。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2019/11/21收聽(tīng)(42994)

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    "輸尿管結(jié)石的碎石手段比較多,具體有以下幾種:第一、體外沖擊波碎石,在體外沖擊波碎石的過(guò)程中,患者確實(shí)會(huì)有沖擊波擊打的皮膚局部區(qū)域的隱痛癥狀,但是絕大多數(shù)患者都可以輕松的耐受這樣的一種癥狀。第二、輸卵管結(jié)石還可以通過(guò)內(nèi)窺鏡的技術(shù)來(lái)進(jìn)行碎石,常用的內(nèi)窺鏡主要包括輸尿管鏡、輸尿管軟鏡以及經(jīng)皮腎鏡,輸尿管鏡、輸尿管軟鏡這兩種手術(shù),由于需要麻醉的輔助,所以在手術(shù)過(guò)程中,患者肯定是沒(méi)有任何感覺(jué)的,手術(shù)后由于創(chuàng)傷非常小,因此術(shù)后第二天很多患者基本上就完全可以出院,也不會(huì)有特別明顯、強(qiáng)烈疼痛的癥狀,經(jīng)皮腎鏡手術(shù)由于需要在腎臟的實(shí)質(zhì)建立一個(gè)微創(chuàng)性的通道,所以盡管手術(shù)過(guò)程中,由于麻醉的作用,不會(huì)有疼痛的感覺(jué),但術(shù)后患者可能會(huì)有疼痛的反應(yīng),這樣的一些疼痛反應(yīng)在臨床上來(lái)講,也是可以被多數(shù)患者所能夠承受、忍耐的程度,所以不必為了因?yàn)檫@方面的疼痛或者不適癥狀等各方面焦慮、緊張的情緒,從而影響結(jié)石正常的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/07/10收聽(tīng)(26912)

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