上海市第六人民醫(yī)院
神經外科
手機瀏覽
腦出血患者可能因為神經功能損傷,其反應、意識狀況都有各種各樣的問題,所以在護理方面確實有一些共性。
患者睡眠時,自主翻身能力可能下降,必須要注意患者的皮膚是否被壓傷,是否會出現(xiàn)壓瘡的問題,要及時給患者翻身。為了預防肺部炎癥,翻身的同時要及時拍背,有利于患者排痰,這樣就減少了肺部感染的發(fā)生概率。如果是長期臥床的患者,必須要經常給患者的肢體做一些活動,否則會造成關節(jié)粘連。
在飲食方面,可能需要綜合飲食,要注意蛋白質、各種碳水化合物、各種維生素、各種纖維素的補充。綜合性的營養(yǎng)補充也是術后護理的一部分,并不是某一種食品就特別好,綜合性的飲食對手術后的患者也有幫助。主要就是這樣一些護理的要點。
分享:
"腦出血手術后后續(xù)會有什么問題出現(xiàn)?常見的腦出血的并發(fā)癥,主要有腦水腫、再次出血,還有褥瘡、肺部炎癥、胃出血、患者營養(yǎng)狀態(tài)等等。腦水腫主要是在三天開始,七天左右為高峰期。一般水腫持續(xù)十多天到三周不等,需要用藥物,然后頭部稍微抬高,即頭高位。如果在恢復的期間有意識加深,就需要及時聯(lián)系醫(yī)生。肺感染后因為患者臥床、咳痰無力,尤其是昏迷的患者,需要給患者進行翻身、扣背,一般常規(guī)兩個小時要翻身扣背一次。叩主要是肺的中下葉,通過震動的方式輔助幫助排痰。還有褥瘡的問題,就需要經常翻身,看皮膚、骨骼突出處有沒有發(fā)紅、血運不良的情況,尤其是瘦的患者。如果已經出現(xiàn),需要用氣墊隔起來,最好是能夠睡氣墊床。還有預防再出血的問題,最主要的就是控制血壓,常規(guī)用口服的藥物,如果口服的藥物不行可以靜點。及時監(jiān)控血壓的情況,通常會降患者的血壓,高血壓的基礎血壓降10%-15%。再有胃出血的問題,就是患者由于頭部的創(chuàng)傷導致應激性的潰瘍,常規(guī)要吃軟的食物,靜點抑酸的藥物。營養(yǎng)的問題,吃低鹽、低脂的食物,盡量有蛋白類的食物,但需要監(jiān)測腎功。"
王洪軍│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/07/31收聽(31560)
腦出血患者通常起病急,病情危重,早期死亡率較高,開顱術后幸存者常留有各種后遺癥。腦出血開顱術后... 鄧謐│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/08/29播放(53280)
腦出血患者通常起病急,病情危重,早期死亡率較高,開顱術后幸存者常留有各種后遺癥。腦出血開顱術后...
鄧謐│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/08/29播放(53280)
腦出血開顱術后的病人往往需要臥床一段時間,所以患者的護理主要就是預防臥床的并發(fā)癥及開顱術后的并... 費毅│海南省人民醫(yī)院 2023/07/03播放(62066)
腦出血開顱術后的病人往往需要臥床一段時間,所以患者的護理主要就是預防臥床的并發(fā)癥及開顱術后的并...
費毅│海南省人民醫(yī)院
2023/07/03播放(62066)
大面積腦出血手術后護理任務十分繁重,一般大面積腦出血術后病人意識狀態(tài)是昏迷,病人不能自己咳痰,... 田強│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/05/03播放(66462)
大面積腦出血手術后護理任務十分繁重,一般大面積腦出血術后病人意識狀態(tài)是昏迷,病人不能自己咳痰,...
田強│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/05/03播放(66462)
"腦出血術后的護理是非常復雜的過程,需要大量的人力、財力、物力的支持。首先,人力。人力就是需要陪在床旁進行相關的觀察,第一點觀察的就是患者的意識狀態(tài)。如果腦出血相對比較輕,做完手術之后一般1-3天都能夠蘇醒,有的比較重的話,甚至一周、一個月以后才能蘇醒。需要患者家屬及時的匯報相關的病情,醫(yī)生就可以進行藥物以及特殊方法的治療。第二個,肺部感染、下肢靜脈血栓、褥瘡等等這些并發(fā)癥的預防。長期臥床的患者,一般情況下都會出現(xiàn)肺部感染的情況,在臨床當中一定要做到每隔兩個小時翻身拍背。如果有震蕩排痰等機器,是最好的。每隔兩個小時翻身排背可以有效的促進痰液的引流以及痰液的咳出,必要的時候可以進行吸痰以及刺激引起咳嗽反射,也可以加速痰液的排出,這樣也可以防止下肢靜脈血栓、褥瘡等等這些并發(fā)癥。因此,一定在看護的時候做到每隔兩個小時翻身排背。第三個,康復的問題。術后的護理也包括康復,這個是很重要的時候,一般情況下腦出血三個月以內康復是最佳的時期,因此一定要等急性腦出血穩(wěn)定以后及早的進行康復干預,這樣可以有效地恢復肢體的活動。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2018/11/22收聽(43704)
腦出血一般根據術后患者反應情況采取不同護理措施。如果患者術后恢復較好,出血不在主要功能區(qū),術后... 陳鴻光│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/09播放(58636)
腦出血一般根據術后患者反應情況采取不同護理措施。如果患者術后恢復較好,出血不在主要功能區(qū),術后...
陳鴻光│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/09播放(58636)
"腦出血術后要想恢復的最快,在飲食方面并沒有非常特殊的注意事項,因為這里邊要根據具體的指標進行判斷,任何一個營養(yǎng)物質多了都對患者不利,一定要給予相應的適量食物才最好。在臨床當中腦出血術后的患者先是流質飲食為主,比如小米稀飯、鴿子湯、豬蹄湯等。如果胃腸道沒有特殊不適,可以應用雞蛋糕、爛面條、疙瘩湯等。如果還是沒有特殊的胃腸道不適癥狀,可以逐漸加用水果、蔬菜等,只要患者能夠進食就要多吃,比如雞蛋可以多吃,一天4-5個是沒有問題的,可以有效的補充蛋白質,也是很好的方式,但是并不吃了這個就能恢復的很快,而要補充他的營養(yǎng)物質,這個概念一定要明白。"
2019/12/23收聽(90278)
手術后的護理通常注意以下幾點:1、生命體征監(jiān)測:全麻手術后有監(jiān)護儀,第一個24小... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/06播放(44770)
手術后的護理通常注意以下幾點:
1、生命體征監(jiān)測:全麻手術后有監(jiān)護儀,第一個24小...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/06播放(44770)
腦出血是致死率、致殘率非常高的疾病,急性期以救命為主,就是以ICU治療為主,ICU重癥監(jiān)護然后... 葉友忠│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/04/20播放(98456)
腦出血是致死率、致殘率非常高的疾病,急性期以救命為主,就是以ICU治療為主,ICU重癥監(jiān)護然后...
葉友忠│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/04/20播放(98456)
腦出血開顱手術危險期是七天,手術以后會有出血以及腦水腫的風險,腦出血的風險一般在三天以內,腦水... 朱蔚林│海南省人民醫(yī)院 2023/02/06播放(60352)
腦出血開顱手術危險期是七天,手術以后會有出血以及腦水腫的風險,腦出血的風險一般在三天以內,腦水...
朱蔚林│海南省人民醫(yī)院
2023/02/06播放(60352)
"腦出血手術之后肺部的感染,處理的方式:1、積極的進行治療原發(fā)疾病,保持患者相對平穩(wěn)的狀態(tài)。如果可以,盡量讓患者下床活動,可以有效的減少肺部痰液聚集的情況。2、及時的進行痰液細胞學的脫落培養(yǎng),以及細菌耐藥性的培養(yǎng),可以有效的去選擇抗生素以及明確究竟是哪種細菌的感染,做到有的放矢。3、每隔兩個小時翻身拍背,定期吸痰,霧化排痰等各項治療措施。這樣可以有助于痰液在肺內的排出,減少肺部感染進一步加重的可能性。4、應用非常敏感的抗生素進行相應的治療。5、如果患者病情未得到明顯的控制,可以采取支氣管鏡深部吸痰,可以有效的減少肺部感染進一步加重的趨勢。"
2019/06/24收聽(36974)
腦出血手術后胡言亂語需要考慮下列原因:1、顱內是否發(fā)生再出血,因為再出血會導致顱內壓增高,顱內壓增高會引起患者意識及精神的改變,需要復查頭部CT。2、腦水腫,因為腦水腫是疾病發(fā)展中必須要經歷的階段,腦水腫導致的后果就是會引起顱內壓增高,顱內壓增高也會引起患者發(fā)生胡言亂語,主要是加強脫水治療。3、進行開顱手術需要警惕是否發(fā)生顱內感染。顱內感染也會出現(xiàn)胡言亂語的癥狀,需要完善腦脊液常規(guī)、涂片、生化及培養(yǎng)檢查,明確有無顱內感染發(fā)生。
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2019/07/18收聽(35242)
"腦出血手術之后,吃飯的原則:1、低鹽低脂、高蛋白飲食;2、3天的原則。低鹽低脂高蛋白飲食,腦出血手術之后身體恢復需要大量的蛋白質,因此這個時候一定要保證充足的蛋白質供應,這樣才可以加速患者的康復,代表性的食物,比如鴿子湯、豬蹄湯等等的食物可以做這些湯類之后,把油脂去掉,僅剩下湯讓患者口服。3天的原則:一般術后的1-3天,多采取流質飲食,因為這個時候患者的胃腸道功,相對較弱,流質飲食有助于患者的消化以及排出大便,代表的飲食比如小米稀飯、雞蛋糕、鴿子湯、豬蹄湯等等這些湯類流質飲食。排氣排便之后可以過渡到半流質飲食,半流質飲食的代表比如爛面條或者疙瘩湯之類的都可以,這3天沒有太特殊的問題,可以過渡到普通飲食,但是普通飲食要注意,不要吃一些饅頭、包子等過度硬的食物,主要以半流質飲食為主,可以間接的加上一點相對較硬的食物。"
2018/11/23收聽(28396)
"腦出血手術后的康復,腦出血手術后的康復應及早進行。對于有意識障礙的患者,我們首選的康復措施是進行高壓氧治療,通過高壓氧治療,使血腫周圍尚未死亡的神經細胞得以挽救。除此之外,我們還有很多的康復措施,包括針對肢體偏癱的患者,我們要進行按摩、針灸、理療、主動和被動運動的方法。對于言語障礙的患者,我們要加強患者言語功能恢復的康復。對于有認知功能障礙的患者,我們還要逐步循序漸進的采取促進認知功能恢復的康復措施。除此之外,有一些患者長期臥床,容易產生褥瘡。我們要加強對患者受壓肢體的按摩,以防止褥瘡形成。"
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2018/02/26收聽(58906)
腦出血手術后,患者如果沒有吞咽困難、飲水嗆咳,以正常的均衡飲食為主。建議食用低鹽、低脂、營養(yǎng)豐... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/20播放(30705)
腦出血手術后,患者如果沒有吞咽困難、飲水嗆咳,以正常的均衡飲食為主。建議食用低鹽、低脂、營養(yǎng)豐...
2023/12/20播放(30705)
"腦出血手術之后存活的時間,一定要根據具體的病情進行具體評判。對于相對比較輕微的腦出血,比如出血只有30ml,有一些腦疝的情況,但是沒有呼吸功能的障礙,做完手術之后能夠清醒,這樣的患者對于生命來講沒有太特殊的影響,只需要后期恢復順利,沒有并發(fā)癥發(fā)生,有的甚至能恢復自我的生活質量。如果患者腦出血手術之后,仍然出現(xiàn)一系列昏迷、意識障礙、瞳孔散大,甚至需要呼吸機維持呼吸,這種非常重的情況下,存活時間一定要考慮腦死亡的情況。評估如果患者腦死亡,存活時間基本是一周左右,但是,如果評估的時候腦出血并沒有出現(xiàn)腦死亡的情況,有可能還能夠長期存活。"
2019/01/16收聽(64034)
腦出血術后能夠活多久,主要取決于術前腦出血的病情。就手術本身而言,手術的損傷會越來越小,所以主... 孫彬│鄭州市黃河中心醫(yī)院 2023/01/30播放(63582)
腦出血術后能夠活多久,主要取決于術前腦出血的病情。就手術本身而言,手術的損傷會越來越小,所以主...
孫彬│鄭州市黃河中心醫(yī)院
2023/01/30播放(63582)
腦出血手術后發(fā)生肺部感染臨床較為常見,腦出血手術一般顱內出血量較大,術后患者部分存在意識障礙,... 梁靜│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/06/02播放(99478)
腦出血手術后發(fā)生肺部感染臨床較為常見,腦出血手術一般顱內出血量較大,術后患者部分存在意識障礙,...
梁靜│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/06/02播放(99478)
"腦出血的護理問題:第一、氣道的護理,有非常多的腦出血患者會出現(xiàn)痰液非常多,而且出現(xiàn)肺部感染的情況,一定要做好氣道的護理,非常有助于患者在后期的康復過程減少肺部感染的發(fā)生,康復措施就是每隔兩個小時翻身拍背,定期吸痰,如果有痰液及時吸出,必要的時候也可以請示醫(yī)生進行氣管切開,從氣管切開進去吸痰。如果仍然有條件,可以采取支氣管鏡進行吸痰。第二、預防其他的并發(fā)癥,比如下肢靜脈血栓、褥瘡等等。第三、早期的康復功能鍛煉,比如先給一個小球在手里捏玩,鍛煉指頭的靈活性,為后期康復做好基礎。"
2019/01/26收聽(39318)
腦出血護理主要包括以下幾個方面:第一個,一般護理。主要包括床頭抬高30度,其目的主要是為了降低顱內壓。監(jiān)測患者的生命體征,比如血壓、脈搏、呼吸、瞳孔、意識狀態(tài)等。第二個,管道的護理。因為腦出血患者其常常伴發(fā)昏迷,可能會留置較多的管路,比如尿管、胃管、頭部引流管等。如果管路中發(fā)現(xiàn)異常,需要及時通知醫(yī)生,并采取相應的治療。如果頭部引流管突然出現(xiàn)血腫引流增多或者顏色異常,需要立即告知醫(yī)生并復查頭部CT,需要警惕是否合并的顱內再出血。第三個,下肢深靜脈血栓的護理。臥床的患者由于其肢體常常不能活動,血液循環(huán)較差,非常容易引發(fā)下肢深靜脈血栓。預防方面需要穿彈力襪,低分子肝素鈉進行皮下注射。第四個,呼吸道的護理。因為對于臥床的患者,很容易伴發(fā)墜積性肺炎,護理方面需要加強翻身、叩背、咳痰等處理。
2018/12/14收聽(30238)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
播放次數:3.25萬
播放次數:2.75萬
播放次數:4.8萬
播放次數:5.69萬
特別聲明:本站內容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網藥品信息服務資格證書:(京)-經營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved