扁桃體腫大,通常可以隨著年齡變小,需要等待至十余歲后,即青春期后。前提是期間扁桃體沒(méi)有出現(xiàn)反復(fù)發(fā)炎,也沒(méi)有全身變態(tài)反應(yīng)。扁桃體腫大并非手術(shù)適應(yīng)證,主要的扁桃體治療適應(yīng)證如下:
1、若扁桃體腫大的程度較為嚴(yán)重,導(dǎo)致睡覺(jué)打鼾,晚間有呼吸暫停和缺氧狀態(tài),則需切掉扁桃體;
2、由于扁桃體在喉嚨兩側(cè),如果扁桃體腫大至無(wú)法吞咽食物,即較硬食物無(wú)法咽下,可能只能吃流質(zhì)食物。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子只愿意進(jìn)食質(zhì)軟的食物,或者吃飯時(shí)只吃小塊東西,可能已經(jīng)影響到孩子的進(jìn)食狀態(tài),也需考慮做扁桃體切除術(shù)或消融術(shù),使扁桃體回到正常體積,給咽腔預(yù)留空間;
3、若出現(xiàn)病灶性扁桃體,也需予以切除。病灶性扁桃體,是指扁桃體已經(jīng)沒(méi)有防御功能,反而由于受涼、身體抵抗力下降后,扁桃體可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)炎,造成全身其他器官的自身免疫性疾病。主要包括常見的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心肌病、心瓣膜炎,甚至腎炎等。部分患者還可能出現(xiàn)特異性皮炎、銀屑病,都與反復(fù)的扁桃體發(fā)炎有關(guān)。此時(shí)通常無(wú)法進(jìn)行保守治療,需切除扁桃體才能達(dá)到治療目的。