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譚杰
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

耳鼻喉科

聲帶息肉三年了會(huì)不會(huì)是惡性的

2023-04-06 17:41播放 :

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如果發(fā)現(xiàn)聲帶息肉3年，通常不考慮是惡性腫瘤。惡性腫瘤通常生長(zhǎng)較快，聲帶的惡性腫瘤通常是喉癌，如果喉癌進(jìn)展3年，通常體積較大，聲音嘶啞逐漸加重，甚至可能出現(xiàn)失聲。并且如果聲門(mén)區(qū)的惡性腫瘤生長(zhǎng)3年，很有可能出現(xiàn)呼吸困難、咯血等其它一系列的癥狀。所以聲帶息肉如果發(fā)現(xiàn)3年，通常不是惡性腫瘤。

如果有條件，這類(lèi)聲帶息肉應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)方式通常采用顯微鏡下支撐，喉鏡二氧化碳激光輔助的切除手術(shù)。在顯微鏡下的操作精細(xì)，并且應(yīng)用激光進(jìn)行手術(shù)，切除的精度也較高，通常術(shù)后的嗓音恢復(fù)良好。所以如果聲帶息肉已經(jīng)發(fā)現(xiàn)3年，還是盡量采用手術(shù)的方式進(jìn)行切除比較好。

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聲帶息肉三年了會(huì)不會(huì)是惡性的

"聲帶息肉三年，有可能導(dǎo)致局部惡變，聲帶息肉在臨床上比較常見(jiàn)，主要是由于患者長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話、過(guò)度勞累、大聲嘶喊以及胃酸反流后刺激局部所引起的聲帶異常新生物。該病經(jīng)常好發(fā)于歌唱家、教師，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)的漸進(jìn)性聲音嘶啞，同時(shí)還會(huì)伴隨說(shuō)話無(wú)力。當(dāng)息肉持續(xù)增大后，則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難或者吞咽困難。長(zhǎng)時(shí)間聲帶息肉發(fā)作，且沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)的患者，息肉局部反復(fù)摩擦后，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)破裂、增生，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致局部惡變，所以一旦發(fā)現(xiàn)聲帶息肉，則必須要進(jìn)行治療。早期的治療可以口服金嗓子散結(jié)丸，同時(shí)少說(shuō)話，配合霧化吸入效果良好。如果保守治療無(wú)效，則需要進(jìn)行支撐喉鏡下聲帶息肉摘除治療，就可以治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

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任青│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院北院

2023/08/11播放(84082)

什么是聲帶息肉

聲帶息肉是耳鼻喉科臨床疾病中常見(jiàn)的一種疾病，指單側(cè)或雙側(cè)聲帶前中1/3邊緣有比較光滑的，表面隆起的新生物，像息肉一樣的。因?yàn)橛新∑?，所以妨礙聲門(mén)的閉合，導(dǎo)致聲音嘶啞。病人常常沒(méi)有什么癥狀，但是發(fā)音比較吃力，或者撕裂性的聲音嘶啞。聲帶息肉一般在臨床疾病中比較常見(jiàn)，但是也容易與喉部惡性腫瘤或者乳頭狀瘤，以及血管瘤這些疾病相鑒別。它的病因比較多，主要以病人長(zhǎng)期發(fā)音不當(dāng)，長(zhǎng)期不良的刺激，以及喉部的局部慢性炎癥有關(guān)系。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:50''

張鄂│武漢市第一醫(yī)院

2018/05/04收聽(tīng)(75252)

什么是聲帶息肉？

聲帶息肉是聲帶良性的增生性疾病，一般情況下長(zhǎng)在聲帶的邊緣，比較多見(jiàn)的是單側(cè)的聲帶邊緣，也經(jīng)常發(fā)生在雙側(cè)聲帶，息肉往往是粉紅色或者深紅色，也有白色，表面比較光滑，蒂很細(xì)。因?yàn)槁晭嫌邢⑷庖院?，講話的時(shí)候聲門(mén)閉合會(huì)比較差，所以患者表現(xiàn)往往是聲音的嘶啞，影響聲音質(zhì)量。聲帶息肉的病因不是太清楚，考慮可能跟抽煙、喝酒、過(guò)度的用嗓子，咽喉反流這些因素有關(guān)。出現(xiàn)聲帶息肉不是多么可怕的事情，可以通過(guò)去除誘因，比如戒煙、戒酒、盡量少講話，如果有反流及時(shí)的治療，經(jīng)過(guò)相應(yīng)的保守治療之后，如果息肉還是不能消失，可以考慮手術(shù)。因?yàn)橄⑷庥绊懧曇糍|(zhì)量，如果息肉長(zhǎng)得比較大，可能會(huì)堵塞聲門(mén)、堵塞氣道，引起呼吸的困難。所以這個(gè)問(wèn)題雖然不可怕，但要重視。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

韓紅蕾│中日友好醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(67864)

什么是聲帶息肉？

"聲帶息肉是發(fā)生在聲帶固有層淺層的良性增生性病變，它跟聲帶小結(jié)一樣是聲帶表面的一種結(jié)節(jié)狀病變，也是一種特殊類(lèi)型的慢性喉炎。主要癥狀是聲嘶，引起聲帶息肉的原因跟引起聲帶小結(jié)的原因基本相同。各種慢性喉炎都會(huì)引起聲帶小結(jié)或者聲帶息肉，兩者是等同的。用聲過(guò)度、用聲不當(dāng)，上呼吸道感染，接觸刺激性的致病因子，內(nèi)分泌紊亂，一些全身性疾病，還有變態(tài)反應(yīng)，喉液反流等，這些都可以引起聲帶小結(jié)。總而言之，聲帶息肉跟聲帶小結(jié)從病理機(jī)制上幾乎相同，但是嚴(yán)重程度不一致。聲帶息肉比聲帶小結(jié)危害大，聲帶息肉腫物腫脹、凸起比聲帶小結(jié)大，且聲帶息肉多半是不可逆的，單純的藥物是不可以根治聲帶息肉的，都需要進(jìn)行手術(shù)治療。但是聲帶小結(jié)有時(shí)是可逆的，如果護(hù)理得當(dāng)，配合藥物治療，有時(shí)能夠恢復(fù)正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

劉志奇│湖北省婦幼保健院

2017/12/27收聽(tīng)(60986)

聲帶息肉是怎么引起的

"臨床上最常見(jiàn)的引起聲帶息肉的原因是用嗓過(guò)度或者用嗓不當(dāng)。最常見(jiàn)的是教師、演員、歌唱家或者商人，因?yàn)檫@些人平時(shí)用嗓比較多，而且比較頻繁，過(guò)多的高聲說(shuō)話、聲音過(guò)大，或者過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的進(jìn)行說(shuō)話，這種情況最容易引起聲帶息肉的產(chǎn)生。還有一種情況就是反復(fù)出現(xiàn)感冒、咽喉炎、鼻炎、鼻竇炎、肺炎、支氣管炎等疾病，這些炎癥存在的基礎(chǔ)上，患者仍然過(guò)度用嗓的時(shí)候，更容易引起聲帶息肉的發(fā)生。如果從事的職業(yè)與高溫環(huán)境、粉塵、化學(xué)工業(yè)等有關(guān)，都可能產(chǎn)生大量的具有刺激性的物質(zhì)，從而容易導(dǎo)致聲帶息肉的發(fā)生。存在胃食管反流的情況，胃酸燒灼可能會(huì)導(dǎo)致聲帶息肉的產(chǎn)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

胡萬(wàn)青│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/11/14收聽(tīng)(34352)

聲帶息肉是如何產(chǎn)生的

"雙側(cè)的聲帶閉合并且上下的震動(dòng)，才能夠發(fā)出聲音，如果說(shuō)話較多，用嗓習(xí)慣不佳或者頻繁劇烈咳嗽，非常容易導(dǎo)致聲帶表面充血水腫，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致一些血管破裂，從而形成局部血腫，如果此時(shí)仍然沒(méi)有使聲帶得到充分的休息，會(huì)導(dǎo)致局部機(jī)化，產(chǎn)生一些不可逆的病理結(jié)果，從而導(dǎo)致聲帶息肉的發(fā)生。如果是初發(fā)的或者時(shí)間較短的聲帶息肉，可以選擇藥物治療，主要以活血化瘀為主，使用適量的糖皮質(zhì)激素，有利于減輕水腫和控制感染。如果是較大的或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的聲帶息肉，手術(shù)治療是最佳的方案，術(shù)后也一定要減少說(shuō)話，注意用嗓習(xí)慣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/17收聽(tīng)(20228)

聲帶息肉注意什么

"患者如果得了聲帶息肉，盡量在飲食方面多加調(diào)理，不能吃辛辣、油膩食物，避免患者出現(xiàn)刺激性咳嗽，以免加重聲音嘶啞的情況，加重聲帶息肉的程度。清淡飲食少說(shuō)話是最基本的，同時(shí)應(yīng)用藥物治療，這樣能夠減輕聲帶淤血、增生、充血的情況。臨床上常用的藥物是金嗓散結(jié)膠囊、金嗓開(kāi)音膠囊，建議患者選擇性服用，同時(shí)也可以用潤(rùn)喉的藥物，比如甘桔清咽顆粒、新癀片等。積極治療之后如果患者聲音嘶啞依然沒(méi)有改善，就需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查，必要時(shí)通過(guò)手術(shù)解決聲帶息肉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/03/04收聽(tīng)(56696)

聲帶息肉是怎么引起的？

"聲帶息肉發(fā)病的病因非常多，大概總結(jié)下來(lái)主要分為幾大方面，第一個(gè)就是創(chuàng)傷。就是受到外傷，喉部或者是頸部受過(guò)機(jī)械創(chuàng)傷出現(xiàn)。第二個(gè)是局部循環(huán)障礙。聲帶振動(dòng)的時(shí)候，黏膜下血流變慢，或者長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度的發(fā)聲，導(dǎo)致了聲帶血流的持續(xù)下降，也就是缺血的一個(gè)學(xué)說(shuō)。第三個(gè)學(xué)說(shuō)就是炎癥的學(xué)說(shuō)。比如長(zhǎng)期的慢性咽炎，導(dǎo)致了一個(gè)黏膜的充血水腫。第四個(gè)是變態(tài)反應(yīng)學(xué)說(shuō)。過(guò)敏性的，就是長(zhǎng)期接觸了一些變應(yīng)性物質(zhì)，出現(xiàn)了一個(gè)嗜酸性粒細(xì)胞增多。基本上最主要的原因就這四大方面。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:05''

任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2017/09/12收聽(tīng)(69346)

什么是聲帶息肉

聲帶息肉是聲帶的良性腫瘤，多由于發(fā)聲不當(dāng)或者發(fā)聲過(guò)度引起，常見(jiàn)于教師、演員和售貨員。其主要是由于聲帶的任克間隙發(fā)生局限性水腫，造成血管擴(kuò)張或出血，表面覆蓋正常的鱗狀上皮形成白色或粉紅色的橢圓形腫物、病程長(zhǎng)的息肉，其內(nèi)有明顯的纖維組織增生或玻璃樣變性。聲帶息肉主要的癥狀是長(zhǎng)時(shí)間的聲嘶，它的程度與息肉的大小及部位有關(guān)，通常息肉大者聲嘶比較重，反之聲嘶比較小。肌肉長(zhǎng)在聲帶的游離緣，聲嘶比較重，長(zhǎng)在聲帶的表面，聲嘶不太明顯，需要在纖維喉鏡或者支撐喉鏡下進(jìn)行聲帶息肉的切除，可以緩解聲音嘶啞。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/03/27收聽(tīng)(95946)

聲帶息肉怎么引起的

"引起聲帶息肉的病因，多為發(fā)聲不當(dāng)或過(guò)度發(fā)聲導(dǎo)致的，也可以是一次強(qiáng)烈發(fā)聲之后而引起，多見(jiàn)于職業(yè)用聲或用聲過(guò)度的患者，如果工作環(huán)境較嘈雜，也可能會(huì)導(dǎo)致這類(lèi)疾病，僅有少數(shù)的患者可以繼發(fā)于上呼吸道感染。聲音嘶啞是最主要的癥狀，也可以伴隨明顯的咽喉部痰附感，喉鏡檢查是初步診斷聲帶息肉最直接有效的方法。如果診斷為聲帶息肉，應(yīng)選擇手術(shù)治療，手術(shù)的方法有多種，可以根據(jù)息肉的大小、部位等具體情況而定。常用的方法是在支撐喉鏡下通過(guò)顯微鏡進(jìn)行治療，屬于微創(chuàng)的治療方法。手術(shù)后也一定要減少說(shuō)話，使聲帶得到充分休息，減輕局部的腫脹?？梢远嗍秤眯迈r的蔬菜、水果，因?yàn)楦缓S生素，有利于聲帶黏膜的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/14收聽(tīng)(12876)

什么是聲帶息肉

聲帶息肉是最常見(jiàn)的聲帶良性病變，常見(jiàn)于聲帶的前中部邊緣，可以一側(cè)聲帶出現(xiàn)息肉，也可以雙側(cè)聲帶出...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/10/23播放(42481)

什么是聲帶息肉

聲帶息肉屬于耳鼻喉科常見(jiàn)疾病，表現(xiàn)為無(wú)痛性聲音嘶啞，不會(huì)影響生活。指單側(cè)、雙側(cè)聲帶前中三分之一...

張鄂│武漢市第一醫(yī)院

2023/03/12播放(74222)

聲帶息肉是怎么得的

聲帶息肉形成主要是用聲不當(dāng)導(dǎo)致。聲帶發(fā)音的時(shí)候，在高頻的震動(dòng)下，聲帶的撞擊非常厲害。如果用聲的...

王蔓菁│長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院

2023/09/16播放(73916)

聲帶息肉是怎么造成的

聲帶息肉主要是由于發(fā)聲不當(dāng)或者過(guò)度發(fā)聲所導(dǎo)致，比如長(zhǎng)期持續(xù)高聲講話，音調(diào)過(guò)高或者過(guò)長(zhǎng)時(shí)間唱歌等等，可導(dǎo)致聲帶肌肉過(guò)度緊張，使發(fā)音過(guò)程中聲帶黏膜的碰撞增加，導(dǎo)致聲帶息肉。長(zhǎng)期的吸煙、喝酒，從事高溫作業(yè)、粉塵作業(yè)或者化學(xué)作業(yè)者，容易接觸大量的刺激性物質(zhì)，也可以導(dǎo)致聲帶息肉。另外，如果反復(fù)感冒、發(fā)燒可以引起急性喉炎，急性喉炎反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)導(dǎo)致慢性喉炎。慢性喉炎的主要癥狀為聲帶充血、肥厚并且聲音嘶啞。如果慢性喉炎長(zhǎng)期發(fā)作，可引起聲帶息肉。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/05/02收聽(tīng)(38604)

聲帶息肉怎么引起的

聲帶息肉在臨床中較常見(jiàn)，引起的原因常見(jiàn)如下：

1、用嗓過(guò)度：多見(jiàn)于講話較多的人群，...

程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院

2023/04/28播放(96918)

聲帶息肉怎么形成的

"聲帶息肉其實(shí)是一種慢性喉炎，因?yàn)槁晭б矊儆诤砬坏囊徊糠?，聲帶在慢性炎癥的情況下會(huì)出現(xiàn)局部的增生，持續(xù)增生就會(huì)形成息肉樣的改變。這種情況的發(fā)生多和慢性刺激因素有關(guān)系，比如說(shuō)話過(guò)多、用嗓過(guò)度，導(dǎo)致聲帶摩擦持續(xù)時(shí)間過(guò)久、摩擦程度過(guò)重，就會(huì)有形成聲帶息肉的可能性，也是最常見(jiàn)的原因，所以這種情況就要注意少說(shuō)話。另外，有可能和煙、酒刺激以及胃酸反流的刺激有關(guān)系，所以這情況下需要盡量戒除煙、酒。另外，要適當(dāng)使用抑制胃酸的藥治療，才能取得比較好的療效，比如質(zhì)子泵抑制劑需要連續(xù)使用6-8周，一般就可以改善慢性喉炎的狀況，當(dāng)然如果聲帶息肉持續(xù)不縮小，需要考慮通過(guò)喉顯微手術(shù)切除息肉，從而達(dá)到治愈的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(49034)

什么是聲帶息肉？

"聲帶息肉，首先聲帶息肉長(zhǎng)在什么地方？長(zhǎng)在我們聲帶上。為什么長(zhǎng)聲帶息肉？就因?yàn)檎f(shuō)話過(guò)多或者大聲喊叫或者其它的原因。聲帶息肉的形成就是聲帶黏膜下有一層比較疏松的組織，過(guò)度發(fā)聲或者發(fā)聲不當(dāng)，那個(gè)地方有水腫，有出血，如果沒(méi)有及時(shí)治療或者它沒(méi)有回縮，沒(méi)有恢復(fù)就形成了息肉。聲帶振動(dòng)才能交流，才能發(fā)音，一旦長(zhǎng)了息肉，一定會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，這就是聲帶息肉的表現(xiàn)，它的病理實(shí)質(zhì)是黏膜的增生，局部的出血或者是纖維化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:02''

王賽│北京大學(xué)首鋼醫(yī)院

2018/01/08收聽(tīng)(23990)

什么是聲帶息肉

聲帶息肉是一種聲帶良性增生，近年來(lái)隨著社交、文化活動(dòng)日益增多，發(fā)病率也在逐漸升高，多見(jiàn)于40-...

謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/03/10播放(94138)

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