中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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抽煙出現(xiàn)胸悶,最主要的病因有兩個,具體如下:
1、呼吸系統(tǒng)疾?。罕热缏灾夤苎?、肺氣腫,這些都可以引起胸悶,都與抽煙有關(guān)系。如果是呼吸系統(tǒng)疾病引起的胸悶,可以通過吸氧、減少運動量、減少氧耗來進(jìn)行緩解;
2、循環(huán)系統(tǒng)疾病:即心臟疾病,也可以引起胸悶,而且也與抽煙有關(guān)系,特別是冠心病,抽煙是很重要的危險因素。如果是因為冠心病引起的胸悶,此時可以采取休息,減少心肌的氧耗,還可以口服硝酸甘油、速效心痛滴丸、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等擴張冠狀動脈的藥物,來緩解胸悶的癥狀。
無論是呼吸系統(tǒng)疾病,還是心血管疾病,與抽煙都有關(guān)系,所以建議戒煙。
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"經(jīng)常吸煙煙草中的有害物質(zhì)對呼吸道會刺激比較大,很容易引起慢性咽炎、慢性支氣管炎,會出現(xiàn)胸悶的癥狀。在這個時候需要把煙戒掉去醫(yī)院做檢查,主要是抽血化驗做血常規(guī)的檢查,也需要拍胸片檢查。如果伴有細(xì)菌性感染的情況下,還需要用有效的抗菌藥物來治療,一般是可以口服阿莫西林或者是羅紅霉素、左氧氟沙星、氨茶堿等藥物,還可以適量吸氧,也可以用布地奈德或者是特布他林等擴張支氣管的藥物。吸煙也會影響到心血管系統(tǒng),會影響到心臟供血也會出現(xiàn)胸悶的癥狀,可以用擴張冠狀動脈的藥物,比如口服復(fù)方丹參滴丸、硝酸異山梨酯。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/09/11收聽(25516)
"如果是抽煙而導(dǎo)致的胸悶、氣短,可以通過如下方法進(jìn)行緩解:1、如果是抽煙時引起的情況,通常是因為攝入的尼古丁和焦油的濃度過大,或者一次性攝入焦油的成分過多,從而引起的胸悶、氣短、心悸。此時可以立即行氧氣治療法,也叫氧療法。如果家中有氧氣瓶或者氧氣袋,可以在家中吸氧,可以起到一定的緩解作用。2、應(yīng)該到室外進(jìn)行一定的例如跑步、登山、慢跑、快走、騎動感單車等等這樣的有氧運動的方式,都能夠起到增加肺活量,并且吸入新鮮空氣的作用效果。3、如果嚴(yán)重的抽煙導(dǎo)致呼吸時胸悶、氣短,還可以到醫(yī)院行高壓氧艙進(jìn)行治療。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/29收聽(86922)
如果患者呼吸不順暢、胸悶,要根據(jù)臨床特點、病史、病因制定治療方案,患者呼吸不順暢、胸悶的常見原... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/27播放(78646)
如果患者呼吸不順暢、胸悶,要根據(jù)臨床特點、病史、病因制定治療方案,患者呼吸不順暢、胸悶的常見原...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/27播放(78646)
"抽煙出現(xiàn)胸悶,說明有呼吸系統(tǒng)疾病,比較常見的有慢性支氣管炎急性發(fā)作,還有部分患者會出現(xiàn)慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病。煙草中含有焦油、尼古丁等對人體有害的化學(xué)物質(zhì),容易導(dǎo)致支氣管黏膜出現(xiàn)慢性的氣道炎癥反應(yīng),使肺功能下降。而且煙草也是肺部腫瘤的一個促發(fā)因素,極少數(shù)患者在吸煙之后,會發(fā)生支氣管肺癌、肺泡細(xì)胞癌等肺部的惡性腫瘤,也會出現(xiàn)吸煙胸悶等不適癥狀。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/27收聽(97224)
"胸悶、氣短、呼吸不暢,往往多見于肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺結(jié)核等等疾病導(dǎo)致呼吸功能下降。出現(xiàn)上述癥狀,往往要做如下的處理:1、針對病因進(jìn)行治療,如果是炎癥,則需要抗炎治療;如果是考慮肺結(jié)核,則需要抗結(jié)核藥物治療。2、解痙平喘治療,可應(yīng)用多索茶堿、孟魯司特等藥物。如果癥狀較重,可靜脈點滴甲基強的松龍或者地塞米松等藥物,也可應(yīng)用普米克、特布他林等藥物霧化治療。3、如果胸悶、氣短、呼吸不暢癥狀較重,需要吸氧,必要時可應(yīng)用呼吸機輔助通氣。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/07/29收聽(17860)
"抽煙感覺胸悶、氣短、呼吸不暢的原因有以下幾點:1、化學(xué)物質(zhì)刺激:患者可因抽煙時煙霧中的化學(xué)性物質(zhì)刺激支氣管,引起支氣管痙攣,患者因此出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸不暢的癥狀,特別是支氣管哮喘患者可因吸煙誘發(fā)哮喘發(fā)作,導(dǎo)致其出現(xiàn)氣短、胸悶等不適。2、肺部疾?。阂蜷L期抽煙繼發(fā)了慢阻肺、間質(zhì)性肺病等情況,導(dǎo)致患者肺功能有不同程度的下降,從而引起胸悶、氣短、呼吸不暢,此類患者還需要完善肺部CT以及肺功能等相關(guān)檢查,明確診斷。3、心臟疾?。何鼰熯€可以引起冠心病、心肌缺血等情況,從而誘發(fā)胸悶、氣短、呼吸不暢。所以人們一定要早期戒煙,避免因吸煙導(dǎo)致相關(guān)心肺疾病,而引起不適感。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2021/06/30收聽(74152)
"如果抽煙時感覺胸悶氣短、呼吸不暢,在臨床中有以下幾種可能:首先,可能是煙草造成的冠狀動脈痙攣,冠狀動脈痙攣是指心外膜下的冠狀動脈發(fā)生一過性收縮,引起冠狀動脈出現(xiàn)部分或完全堵塞,可以引起心絞痛發(fā)作,甚至?xí)?dǎo)致急性心肌梗死的發(fā)生。研究顯示吸煙會使冠狀動脈痙攣的風(fēng)險增加3.2倍,這是因為煙草中的尼古丁可以激活交感神經(jīng),釋放多種α和β受體激動劑,導(dǎo)致冠狀動脈痙攣發(fā)作。其次,抽煙也可以誘發(fā)支氣管哮喘患者出現(xiàn)哮喘,同樣也會表現(xiàn)胸悶氣短、呼吸不暢,會出現(xiàn)低氧血癥。如果不及時糾正,也會危及患者的生命。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/22收聽(47034)
吸煙可以引起胸悶癥狀,主要影響兩個臟器:心和肺。影響這兩個主要臟器的原因是因為煙草煙霧中有40... 丁榮晶│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/14播放(86208)
吸煙可以引起胸悶癥狀,主要影響兩個臟器:心和肺。影響這兩個主要臟器的原因是因為煙草煙霧中有40...
丁榮晶│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/14播放(86208)
"如果患者抽煙過量后出現(xiàn)胸悶,通常是因為一次性或大量的吸入尼古丁、焦油的成分,而尼古丁和焦油的成分會迅速被內(nèi)膜吸收,尤其是心臟的心肌內(nèi)膜和心血管的內(nèi)皮細(xì)胞,會受到尼古丁和焦油成分的影響而導(dǎo)致心臟的冠狀動脈一過性缺血、狹窄和痙攣。還有斑塊出現(xiàn)不穩(wěn)定性改變或者一定的破裂脫落而導(dǎo)致胸悶,此時必須到醫(yī)院去就診,行心電圖和心肌酶學(xué)的檢查,看是否有心電圖明顯的改變。如果心電圖發(fā)生了明顯的改變,或者既往出現(xiàn)過冠心病的病史,此時必須進(jìn)行系統(tǒng)治療。"
2019/12/09收聽(68110)
"出現(xiàn)胸悶的癥狀需要考慮肺部以及心臟疾病,長期的吸煙會導(dǎo)致肺部的疾患,患者在抽煙以后由于刺激性的物質(zhì)可能會導(dǎo)致支氣管收縮,從而出現(xiàn)胸悶、憋喘的情況。冠心病的患者在吸煙以后,刺激性的物質(zhì)可能會導(dǎo)致血管收縮。冠心病患者本身會存在冠狀動脈狹窄、供血不足,吸煙刺激后可能會逐漸加重患者的缺血、缺氧情況,從而出現(xiàn)胸悶的癥狀?;颊叱霈F(xiàn)類似情況以后首先要完善胸部CT、心電圖、心臟彩超、冠狀動脈CTA檢查,以明確患者的肺部以及心臟的疾患,進(jìn)行對癥治療,其次患者要嚴(yán)格的戒煙,限制飲酒,改善不良的生活習(xí)慣。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/09/19收聽(63350)
呼吸胸悶的原因要排除器質(zhì)性疾病,完善心電圖、胸片或者胸部CT檢查,排除心臟或者是呼吸系統(tǒng)疾病引起的。如果心電圖、胸部的影像學(xué)檢查都沒有發(fā)現(xiàn)異常,而且患者是年輕人,特別是女性患者呼吸胸悶,有可能和情緒焦慮、緊張、月經(jīng)期有關(guān)系,這時候可以詳細(xì)的詢問患者夜間睡眠狀況,如果伴有夜間睡眠焦慮、失眠可能要考慮這種情況。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/27收聽(85638)
"患者頻繁感覺喘不上氣,伴有胸悶、心慌、憋喘感覺,考慮冠心病合并心功能不全,冠心病是指心臟表面的三根冠狀動脈有一根或者多根出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄,狹窄超過50%則可確診為冠心病患者,狹窄超過70%以上則患者臨床上往往有胸悶、氣喘的癥狀,患者反復(fù)感覺喘不上氣應(yīng)該到醫(yī)院做心臟彩超,以判斷是否有心臟明顯擴大伴有心臟射血功能下降。射血功能小于50%則可以考慮心功能不全,射血分?jǐn)?shù)小于30%則此類人群臨床上往往隨時都有可能會發(fā)生猝死。冠心病合并心功能不全的患者,臨床上應(yīng)該服用抗血小板藥物、擴冠藥物、調(diào)脂穩(wěn)斑藥物、利尿劑、ACEI類藥物、β受體阻滯劑以及醛固酮抑制劑等藥物。"
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2019/07/24收聽(76554)
"臨床上出現(xiàn)胸悶,大部分是由于冠心病導(dǎo)致。冠心病導(dǎo)致的胸悶,可以考慮服用冠心蘇合丸、地奧心血康來進(jìn)行緩解。冠心病是一種慢性疾病,治療起來會相對比較困難,需要長期的服用抗血小板藥物以及他汀類藥物,用以抗血小板聚集,降血脂穩(wěn)定斑塊。同時也有一些類型的心律失常,可以出現(xiàn)胸悶不適的癥狀,可以先休息,注意觀察。如果胸悶不適不能緩解,則需要到醫(yī)院進(jìn)一步明確病因,給予對癥的治療。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2018/09/28收聽(63384)
緩解胸悶前提是必須知道是什么原因?qū)е碌男貝?,以選擇對應(yīng)的方法緩解,具體如下:1、... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/10播放(70376)
緩解胸悶前提是必須知道是什么原因?qū)е碌男貝?,以選擇對應(yīng)的方法緩解,具體如下:
1、...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/10播放(70376)
"在臨床上,胸悶這個癥狀很普遍,可以發(fā)生在正常的年輕人,也可以發(fā)生在中老年人身上。發(fā)生胸悶的時候,建議自測脈搏和血壓,首先觀察一下脈搏和血壓是否在正常范圍內(nèi)。如果是年輕人,脈搏是增快的,首先可以應(yīng)用減慢脈搏的藥物,比如可以服用β受體阻滯劑,如倍他樂克、阿替洛爾,往往是心率、脈搏減慢之后,胸悶會得到一定程度的改善。如果是在靜息狀態(tài)下發(fā)現(xiàn)的癥狀,脈搏也不快,血壓是正常的,建議可以去運動,放松下心情。如果測的血壓是升高的,而且既往沒有高血壓的病史,有可能是血壓升高帶來的癥狀,可以臨時服用降壓藥物,如卡托普利或者是硝苯地平,血壓下降后癥狀會得到改善。如果患者是中老年人,同時患者有心血管病的危險因素,如高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙等,要懷疑有沒有心絞痛的發(fā)作,或者是患者既往已經(jīng)有冠心病的病史,而且放過支架或者做過搭橋術(shù)后,或者有其他的腦血管病的病史,可以臨時的口服速效救心丸或者復(fù)方丹參滴丸,如果家里有硝酸甘油可以臨時含服一片,看癥狀是否緩解。即使癥狀并不是因為心絞痛引發(fā)的,應(yīng)用上述的藥會得到一定程度的改善。另外,如果癥狀反復(fù)的發(fā)作,已經(jīng)影響到了生活質(zhì)量,應(yīng)該到醫(yī)院去做一定的檢查,明確診斷。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/04/26收聽(61430)
"胸悶是臨床上一種常見的癥狀,緩解胸悶必須結(jié)合胸悶的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行對癥處理:1、冠心病心肌缺血引起的胸悶,主要是改善心臟供血,常用的藥物,比如速效救心丸、單硝酸異山梨酯、美托洛爾、地爾硫?等。2、心力衰竭引起的胸悶,緩解胸悶的最重要的基石就是利尿減少心臟的容量負(fù)荷,常用的藥物比如呋塞米、托拉塞米、螺內(nèi)酯等。3,呼吸系統(tǒng)疾病引起的胸悶,最常見的是支氣管哮喘緩解胸悶,需要使用擴張支氣管的藥物,常用的有沙丁胺醇、茶堿緩釋片等。4、精神心理因素引起的胸悶,患者往往伴有緊張、焦慮、睡眠不足等精神神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,改變不良生活習(xí)慣,鍛煉身體,轉(zhuǎn)移患者的注意力有助于改善。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/04收聽(35782)
吸煙者呼吸時出現(xiàn)哨音,可以分為以下兩種情況:1、間斷哨音:這種都表明吸煙的有害顆... 周為│北京醫(yī)院 2023/05/30播放(89448)
吸煙者呼吸時出現(xiàn)哨音,可以分為以下兩種情況:
1、間斷哨音:這種都表明吸煙的有害顆...
周為│北京醫(yī)院
2023/05/30播放(89448)
"抽煙出現(xiàn)胸悶在臨床上會出現(xiàn)不同程度的呼吸道炎癥反應(yīng),最常見的是由于長期吸煙引起氣道出現(xiàn)慢性炎癥,比如慢性支氣管炎,當(dāng)機體受涼、淋雨等誘發(fā)因素使免疫力下降,則受到細(xì)菌的感染出現(xiàn)大量的膿痰、胸悶氣短。此外,也見于支氣管哮喘,吸煙之后會刺激氣道黏膜出現(xiàn)更加明顯的充血、水腫、炎性分泌物滲出,甚至是支氣管平滑肌收縮,使氣道出現(xiàn)明顯的高反應(yīng)狀態(tài),也見于支氣管肺癌,由于肺癌原因之一就是吸煙,合并有慢性炎癥會出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀。"
2019/09/07收聽(52738)
"吸煙對身體的危害特別大,在吸煙的過程中會釋放出很多一氧化碳,會引起機體缺氧的現(xiàn)象。煙草中的焦油等有害物質(zhì),也會刺激支氣管引起支氣管痙攣,容易引起氣短、胸悶。有害物質(zhì)對心血管系統(tǒng)也會造成損傷,容易加重胸悶、氣短的現(xiàn)象。如果患者本身有慢性支氣管炎、冠心病等基礎(chǔ)性疾病,經(jīng)常吸煙容易加重癥狀。需要立刻把煙戒掉,先去醫(yī)院全面檢查,積極的治療基礎(chǔ)性疾病,癥狀好轉(zhuǎn)之后盡量不要再吸煙。如果沒有注意會反復(fù)發(fā)作,甚至?xí)鼑?yán)重,容易引起呼吸困難。"
2019/09/11收聽(34330)
如果吸煙感到胸悶、氣短,原因主要是氣道病變、心血管病變等,具體如下:1、氣道病變... 唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/12/28播放(73640)
如果吸煙感到胸悶、氣短,原因主要是氣道病變、心血管病變等,具體如下:
1、氣道病變...
唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/12/28播放(73640)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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