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    皮膚癌有什么前兆

    2023-06-09 14:06播放 :

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    皮膚癌有多種種類,比較常見的如基底細胞癌、鱗狀細胞癌,在早期的時候,可能就是局部有一個小的丘疹,或者小的結(jié)節(jié),然后逐漸擴展變大,有可能中央會出現(xiàn)潰瘍,與一般的皮膚病很難鑒別。

    但是其有一個特點,就是對普通的治療基本抵抗,即沒有什么效果,比如形成了潰瘍,使用一些促進潰瘍修復(fù)的藥物,通常都是無效,這個皮損會不斷擴展,這就要警惕是皮膚癌的可能。

    其它的皮膚癌,比如皮膚的黑色素瘤,在發(fā)生之前,可能原有的色素痣可以發(fā)生短時間內(nèi)增大,或者出現(xiàn)顏色不均一、邊界模糊,然后可能有自發(fā)性破潰、出血、瘙癢、疼痛等癥狀,這都是發(fā)生惡變的先兆。

    還有一些皮膚癌,比如皮膚淋巴瘤,早期的皮損可能是副銀屑病等,但是局部會出現(xiàn)頑固性、浸潤性斑塊、瘙癢,對普通的藥物治療沒有任何效果,就要考慮惡性疾病的可能。

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    如何防止皮膚癌

    "惡性腫瘤的發(fā)生都是一個長期的過程,我們的肌體細胞在內(nèi)外各種不良因素的刺激下出現(xiàn)了癌基因。癌基因的出現(xiàn)進而導(dǎo)致了細胞無序的大量增值。這種增值是不受控制的,皮膚癌的發(fā)生同樣是這樣的過程。我們的皮膚以及皮膚的附屬組織在長期的不良因素的刺激下出現(xiàn)基因突變,進而導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生。常見的可以引起皮膚組織惡性病的不良因素,第一個,是紫外線,長期大量的接觸紫外線是導(dǎo)致皮膚癌發(fā)生的重要因素。其它的電離輻射,放射性物質(zhì)的長期接觸也可以導(dǎo)致皮膚癌的發(fā)生。第二個,皮膚癌發(fā)生的因素就是皮膚上的病變,尤其是慢性的潰瘍、慢性的炎癥,慢性的刺激對于皮膚長期刺激的過程,同樣可以導(dǎo)致局部的細胞癌變,進而形成皮膚癌。第三個,比較常見的皮膚惡性腫瘤,惡性黑色素細胞瘤。惡黑的形成也是黑色素細胞在長期的刺激過程中發(fā)生了基因突變。就是平常皮膚上長的黑痣,如果是長在身體上長期受到衣服或者是鞋帽的摩擦,經(jīng)過十年二十年三十年,甚至更長的時間,這樣的慢性刺激也可能會發(fā)生癌變。所以對于皮膚癌的預(yù)防,要避免接觸大量的紫外線,避免大量的陽光直射,避免接觸放射性的物質(zhì)。如果皮膚上有慢性的病變,我們應(yīng)該極早的切除或者是采取其它的方式極早的預(yù)防,避免它進一步的發(fā)展。"

    語音時長03:06''

    葉德敬聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/11收聽(22776)

    皮膚癌是怎么引起的?

    惡性腫瘤是人體動態(tài)平衡被打破的結(jié)果,簡單來說人體里頭有兩套程序,一套是促進細胞增殖生長的,另外一套是抑制細胞的增殖,如果動態(tài)平衡被打破以后就可能會出現(xiàn)疾病。有一種基因,叫做原癌基因,還有一種基因叫抑癌基因,原癌基因是對細胞的增殖分化是有作用的,抑癌基因是抑制細胞的增殖分化。原癌基因如果發(fā)生突變以后就轉(zhuǎn)變成了癌基因,癌基因就使得細胞發(fā)生惡性的增生,就出現(xiàn)了的惡性腫瘤。人體還有另外一套系統(tǒng)叫做免疫監(jiān)視系統(tǒng),免疫監(jiān)視系統(tǒng)可以隨時發(fā)現(xiàn)惡變、異變的細胞,可以把這些細胞破壞掉清除出去,是人體自然保護機制。如果免疫監(jiān)視能力被破壞的話,人體也會出現(xiàn)惡性腫瘤的異常增生,簡單到皮膚來講,會長出來的這些皮膚腫瘤,大多數(shù)是跟環(huán)境的影響有關(guān)系的。比如說最大影響的就是紫外線暴露,不同的皮膚腫瘤紫外線影響是不一樣,比如說發(fā)病率最高的基底細胞癌,基底細胞癌占皮膚癌的75%-80%,有一大半都是基底細胞癌?;准毎┑陌l(fā)生是跟兒童期過多的紫外線的暴露是有關(guān)系的,另外還跟間歇性大劑量的紫外線照射有關(guān)系。還有一些其他的因素也有可能會有影響,比如說一些化學(xué)藥物,殺蟲劑、瀝青、煤焦油這些東西可以會導(dǎo)致皮膚腫瘤的發(fā)生。所以原來在臨床上還有一種藥物是煤焦油洗劑來治療皮膚病的,現(xiàn)在已經(jīng)都不用了,就跟它潛在的致癌性是有關(guān)系的。另外還有一種物質(zhì)叫做砷,在臨床上有相當(dāng)多的皮膚腫瘤病人跟物質(zhì)的攝入過多是有關(guān)系。砷大家可能比較熟悉,有東西叫做砒霜,老鼠藥里面會經(jīng)常含有這個東西,但是還有一些東西不知道大家有沒有聽說過,雄黃。雌黃是在中藥里頭作為一種礦物藥物,經(jīng)常在多種中藥里頭都會有添加。有一些人長期大量的口服這些藥,就會造成砷中毒。在砷中毒幾十年以后,有可能就會出現(xiàn)皮膚腫瘤的發(fā)生,這時候的皮膚腫瘤往往是多發(fā)的,而且還伴有其他的一些表現(xiàn)。最經(jīng)典的就是掌跖的砷角化,可以看到手掌、腳掌上有一點一點的角化斑,甚至有的人可以增生很高,另外身上會出現(xiàn)色素的改變,身上的膚色會出現(xiàn)那種黑的、白的不均勻的色調(diào),這是砷導(dǎo)致的皮膚腫瘤。還有一些皮膚腫瘤是跟免疫制劑的使用有關(guān)系。現(xiàn)在隨著器官移植的普遍使用,免疫抑制劑的攝入使用時間也會逐漸延長,皮膚腫瘤的發(fā)生就會增多。還有一些病毒感染也可以導(dǎo)致皮膚腫瘤,比如說HPV感染,HPV是人類乳頭瘤病毒。現(xiàn)在已經(jīng)有HPV的疫苗,為什么會生產(chǎn)疫苗呢,主要是來預(yù)防宮頸癌的發(fā)生,HPV的感染也是跟皮膚癌的發(fā)生是有關(guān)系。另外還有一些遺傳性的疾病也容易出現(xiàn)比較高的皮膚腫瘤的發(fā)生。

    語音時長06:20''

    楊淑霞北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2017/07/10收聽(95704)

    皮膚癌如何檢查?

    皮膚癌相對于其他內(nèi)臟腫瘤來說比較容易發(fā)現(xiàn),因為皮膚是直接暴露在外面,可以用眼睛早期發(fā)現(xiàn)他的存在,對于惡性腫瘤來說有共同的特點,第一、不疼不癢,早期是沒有感覺的。第二、中老年發(fā)生。第三、生長速度比較快,可能在幾個月、一兩年期間就有比較明顯的變化。第四、容易破潰,所以在洗臉、穿衣服的時候很容易擦破、出血、結(jié)痂甚至出現(xiàn)感染,這時候就提示它有可能是惡性腫瘤。第五、腫瘤的生長是沒有規(guī)則的,所以往往看到皮膚損害可能是邊界不規(guī)則的東西,不同的腫瘤具體表現(xiàn)是不一樣的。比如說在最早期看到日光性角化癥,屬于癌前期病變,最好發(fā)的部位就是頭面部,比如說鼻梁、顴骨還有耳廓上面,它早期表現(xiàn)可能就是紅斑,并且比較清楚,但是也不是非常規(guī)則這么東西,上面會摸著有一點粗糙,有一點皮,這是早期的。如果有一部分人有可能會逐漸轉(zhuǎn)化成鱗狀細胞癌,到鱗狀細胞癌增生就會比較明顯,是鼓起來的,顏色可能是暗灰色、暗紅色,上面可以有結(jié)痂、脫屑,如果是基底細胞癌作為亞洲人往往是有顏色的,可能表現(xiàn)的是小黑點或者黑色斑,或者小丘疹。如果出現(xiàn)五個特點然后又出現(xiàn)紅的或者黑的損害,應(yīng)該到醫(yī)院找醫(yī)生來判斷,醫(yī)生可以憑自己的臨床經(jīng)驗判斷,還可以結(jié)合皮膚鏡觀察,必要的情況下需要取下一小塊組織來做病理切片檢查,這是最后確診的方法。

    語音時長02:32''

    楊淑霞北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2017/07/10收聽(71606)

    皮膚癌如何預(yù)防?

    皮膚癌的預(yù)防首先要知道是什么因素會導(dǎo)致皮膚癌,皮膚癌的發(fā)生大多數(shù)是和紫外線的照射有關(guān)系,鱗狀細胞癌和紫外線長期慢性暴露是有關(guān)系的?;准毎?、惡性黑色素瘤是和兒童時期的比較強的紫外線照射,或者說間斷的強光照射是有關(guān)系的。首先從兒童開始抓起防曬,對于中國老百姓習(xí)慣來講,小孩都要在外面跑,要多曬太陽才能健康的生長。但是多曬太陽一定要掌握度,不要在陽光很強的時候進行室外活動,可以在樹蔭或者早晨、傍晚陽光下進行室外活動。小孩也應(yīng)該注意要防曬,用防曬產(chǎn)品。防止曬傷,曬傷的次數(shù)越高,將來患基底細胞癌、惡性黑色素瘤的幾率就會越高。減少有毒有害物質(zhì)的接觸,有數(shù)據(jù)證明瀝青、焦油、殺蟲劑還有砷氣對于皮膚腫瘤的發(fā)生是有直接關(guān)系的。HPV感染,人乳頭瘤病毒感染,反復(fù)長期的不愈,那有可能會轉(zhuǎn)化成鱗狀細胞癌,所以如果有病毒感染的話,一定要及時徹底的治療。HPV感染還是跟病毒的分型有關(guān)系,如果有感染的話可以進行HPV病毒分型,一般來講是16型、18型,對于鱗癌的誘發(fā)危險度比較高?,F(xiàn)在有很多人群在使用免疫力制劑,在使用免疫力制劑的期間,要注意防曬,注意定期的皮膚體檢,希望能早期診斷發(fā)現(xiàn)皮膚腫瘤,早期治療。

    語音時長02:40''

    楊淑霞北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2017/07/10收聽(61098)

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