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李敬
主治醫(yī)師

山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院

生殖中心

怎么確認(rèn)是排卵期出血

2023-08-29 18:12播放 :

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排卵期出血是籠統(tǒng)稱(chēng)呼，只要發(fā)生在排卵期的異常出血，均可稱(chēng)為排卵期出血，所謂排卵期是月經(jīng)規(guī)律的女性才有的名詞。對(duì)于月經(jīng)規(guī)律女性而言，下次排卵前的14天是假定排卵日，在這個(gè)日子往前4-5天以及往后4-5天時(shí)間內(nèi)，統(tǒng)稱(chēng)為排卵期，此時(shí)發(fā)生異常出血，即排卵期出血。

發(fā)生排卵期出血后需尋找原因，既可以是器質(zhì)性病變，也可以功能性異常導(dǎo)致。患者需進(jìn)行B超檢查排除器質(zhì)性病變后，才可診斷為功能性異常。常見(jiàn)器質(zhì)性病變包括子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病以及較大子宮肌瘤，或者漿膜下子宮肌瘤，部分患者可能存在子宮內(nèi)膜惡性病變。

通過(guò)B超檢查，必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查，取子宮內(nèi)膜病理，排除器質(zhì)性病變后，可考慮是功能性異常。對(duì)于功能性異常排卵期出血，可使用雌激素或者孕激素類(lèi)藥物，嘗試改善出血癥狀。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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"排卵期出血除了會(huì)有少量的陰道流血外，還伴有小腹疼痛和腰酸癥狀，以一側(cè)多見(jiàn)，有時(shí)呈雙側(cè)腹痛，可重可輕，一般持續(xù)數(shù)小時(shí)，個(gè)別女性可持續(xù)2-3天。如果是少量出血，可以不用治療，但是如果是出血量過(guò)多，建議去醫(yī)院查明原因。排卵期出血分為生理性排卵期出血和病理性排卵期出血，生理性排卵期出血只會(huì)偶爾的出現(xiàn)1-2次，這對(duì)身體并沒(méi)有什么大礙，大多數(shù)是由于過(guò)于勞累，或者是身體的免疫力下降，影響了激素的水平，調(diào)整一下就可以。如果是病理性排卵期出血經(jīng)常出血，考慮是內(nèi)分泌的紊亂，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用雌激素的藥物。"

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"因?yàn)樯倭康年幍莱鲅l(fā)生在排卵期，也就是下次月經(jīng)來(lái)潮的前14天，即排卵日，而排卵日的前后15天就是排卵期，在這一段時(shí)間有少量的陰道出血，量也不多，一般也會(huì)自然地干凈，不需要做特別的處理。也可以通過(guò)復(fù)檢、超聲檢查或者性激素檢查，排除陰道、宮頸或者子宮、附件的器質(zhì)性病變，沒(méi)有內(nèi)分泌功能失調(diào)、腫瘤或者炎癥的情況，考慮是排卵期的生理性出血，這種出血量不多，可能會(huì)伴有下腹的墜脹不適感，程度也比較輕，在1-3天這種出血就會(huì)自然的干凈。"

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