首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
疼痛科
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外傷后疼痛是頭受了外傷引起頭痛,部位不同原因不同。譬如我外傷之后腦血管出問題,也可以引起頭痛,顱骨骨裂可以引起頭痛,皮下血腫可以引起頭痛等是需要對因處理。較隱匿不好判斷頭痛,如外傷之后引起腦脊液漏導致低顱壓性頭痛,臨床上不少見容易誤診。低顱壓性頭痛特點,在去枕平臥時不疼,站做時頭痛馬上就會出現(xiàn),外傷之后出現(xiàn)這種躺著臥位不疼。一立位、坐位疼首先懷疑低顱壓性頭痛。外傷,頭受外傷,頸椎也會受影響,實際上受傷位置是在頸椎會頸源性頭痛,最常見頸椎寰樞關(guān)節(jié)有無半脫位來引起頭痛,根據(jù)外傷不同受傷部位,來定頭痛原因。
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外傷后頭痛是否嚴重要根據(jù)病情而定。無顱內(nèi)問題肢體障礙,實際上不是特別嚴重,不會影響生命。外傷后... 楊立強│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/17播放(81846)
外傷后頭痛是否嚴重要根據(jù)病情而定。無顱內(nèi)問題肢體障礙,實際上不是特別嚴重,不會影響生命。外傷后...
楊立強│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/17播放(81846)
外傷后的頭疼,選擇如下藥物:1、非甾體類消炎藥:比如芬必得、消炎痛,有的病人甚至... 李慧│山西省人民醫(yī)院 2023/08/22播放(77866)
外傷后的頭疼,選擇如下藥物:
1、非甾體類消炎藥:比如芬必得、消炎痛,有的病人甚至...
李慧│山西省人民醫(yī)院
2023/08/22播放(77866)
外傷后頭痛要注意以下問題:1、住院期間:要對病人交代清楚病情,病人也要注意心情梳... 李慧│山西省人民醫(yī)院 2023/12/01播放(88806)
外傷后頭痛要注意以下問題:
1、住院期間:要對病人交代清楚病情,病人也要注意心情梳...
2023/12/01播放(88806)
外傷后頭痛,根據(jù)外傷不同部位,疼痛特點是不一樣:1、最常見是軟組織,包括骨、顱骨損傷... 楊立強│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/12/12播放(59310)
外傷后頭痛,根據(jù)外傷不同部位,疼痛特點是不一樣:1、最常見是軟組織,包括骨、顱骨損傷...
2023/12/12播放(59310)
外傷后頭疼大部分患者可以治好,但也有少部分患者會遷延不愈,分以下情況:1、外傷后... 李慧│山西省人民醫(yī)院 2023/07/26播放(92426)
外傷后頭疼大部分患者可以治好,但也有少部分患者會遷延不愈,分以下情況:
1、外傷后...
2023/07/26播放(92426)
"病人的腰部受到外傷后可以引起腰椎間盤突出癥,由于腰部受到外力后會使腰部的纖維環(huán)發(fā)生損傷,對髓核的保護作用減弱,容易使髓核發(fā)生突出,可以壓迫硬膜囊和神經(jīng)根,病人就會出現(xiàn)腰部的疼痛不適、彎腰困難。在治療上多數(shù)需要采取保守治療,需要病人減少活動,臥床休息,注意腰部的保暖,可以采用支具固定腰部,保持腰椎的穩(wěn)定性,能夠緩解對神經(jīng)的刺激,也可以輔助配合骨盆牽引帶進行腰椎牽引,同時采用理療、烤電、中藥熏洗等辦法。囑咐病人口服三七粉、大活絡(luò)丹、舒筋活血片,都有助于病人的病情恢復(fù)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/19收聽(84778)
"頭部外傷是指頭部受到外力作用后受到的損傷,可以是頭皮損傷、顱骨損傷、腦組織損傷或者是三者的混合性損傷。頭皮損傷包括有頭皮裂傷、挫傷;顱骨損傷一般會發(fā)生顱骨骨折,包括線狀骨折和粉碎性的骨折;腦組織損傷后會出現(xiàn)腦挫裂傷以及顱內(nèi)的血腫,比如腦內(nèi)血腫、硬膜下血腫、硬膜外的血腫。在臨床表現(xiàn)上,頭部外傷后一般會出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐,重癥的患者會出現(xiàn)神志不清,甚至癱瘓、失語等等。"
李沛│大同市第三人民醫(yī)院
2019/07/10收聽(97512)
"外傷的處理一般包括幾個原則:消毒止血,外固定。對于一般的外傷,考慮皮膚外傷,首先要進行消毒,用雙氧水、碘伏、生理鹽水反復(fù)沖洗傷口,將傷口內(nèi)的污染物、異物沖洗出,然后局部注射利多卡因局部麻醉,行創(chuàng)面的清創(chuàng)縫合術(shù),使創(chuàng)面盡量保持整齊,對合良好,然后進行注射破傷風抗毒素1500單位,并給予抗生素預(yù)防感染,抗生素可選擇青霉素、頭孢類的藥物。治療期間避免辛辣食物,清淡飲食,按時換藥、拆線。"
范家偉│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/17收聽(76822)
"創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,它的主要致病原因,是以交通事故和摔傷多見。車禍傷在所有損傷中占主要的因素,它的受傷機制,相對比較復(fù)雜,尤其合并腦挫裂傷。對沖性腦挫裂傷發(fā)生率高,是創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病率高的主要原因。摔傷具有車禍傷相似的損傷機制,也能表現(xiàn)出蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生。發(fā)生腦挫裂傷和硬膜下血腫也是多見的,腦挫裂傷多見于皮層,腦組織損傷后直接與蛛網(wǎng)膜下腔相通,從而導致蛛網(wǎng)膜下腔出血。往往這些病人合并有硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、硬膜外血腫等。另外,挫裂傷和硬膜下血腫,在右腦創(chuàng)傷中了也是最常見的一種表現(xiàn),所以外傷是導致蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因。"
牟曉東│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(398)
顱腦外傷為神經(jīng)外科常見的疾病,常見的腦外傷,即為顱腦外傷。隨著交通及其他安全措施的加強,顱腦外... 魯曉杰│江南大學附屬醫(yī)院 2023/02/26播放(52938)
顱腦外傷為神經(jīng)外科常見的疾病,常見的腦外傷,即為顱腦外傷。隨著交通及其他安全措施的加強,顱腦外...
魯曉杰│江南大學附屬醫(yī)院
2023/02/26播放(52938)
腳痛的描述范圍比較大,對于不同的部位,疼痛的原因不同,常見如下:1、大拇腳趾疼痛... 楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/02/04播放(71288)
腳痛的描述范圍比較大,對于不同的部位,疼痛的原因不同,常見如下:
1、大拇腳趾疼痛...
楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/02/04播放(71288)
"外傷感染是因為人體受到了外力的作用,導致身上有傷口,比如手臂上有傷口或者是腿上有傷口,沒有及時進行消毒、清創(chuàng)處理,進一步引起細菌感染,造成傷口處局部發(fā)紅、疼痛,并且出現(xiàn)流膿的一種現(xiàn)象。所以,一旦腹部有傷口,或者是皮膚處有傷口的時候,應(yīng)當先進行清創(chuàng)處理,用雙氧水反復(fù)沖洗傷口,并且清除傷口里面的異物,用碘伏進行消毒。根據(jù)傷口的大小以及傷口切口的規(guī)整情況,將傷口進行縫合。注意不能留下死腔,以免引起皮下積液以及傷口的進一步感染。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/04收聽(28296)
"外傷的對癥治療主要包括以下幾個方面:一、局部外傷周圍有皮膚的破損或傷口,需及時地用生理鹽水、雙氧水以及碘伏反復(fù)沖洗和浸泡破損面,以使得其內(nèi)的細菌得到殺滅,其內(nèi)的污染物和臟物得到有效的徹底清除;二、如伴有活動性的出血以及傷口較深、傷口較長時,還須及時地進行縫合的治療,以促進傷口的愈合和止血;三、傷口外可外敷金霉素眼藥膏或百多邦,以及酒精紗布的濕敷等方式,以起到抑制細菌發(fā)生,促進傷口愈合的作用;四、另外還須口服相應(yīng)的抗生素,起抗感染的作用,常用的主要有頭孢類的抗生素以及阿莫西林膠囊等。"
張震│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2020/03/30收聽(38910)
"外傷的處理需要依據(jù)病情來決定,如果僅僅為局部的擦傷,這時不用過于擔心,可以外涂碘伏或者是百多邦等藥物進行治療。部分患者還可以噴涂云南白藥噴劑,等待創(chuàng)面愈合即可。如果局部有明顯的創(chuàng)傷或者是出血較多,需要盡早去醫(yī)院的外科、急診科進行處置。醫(yī)生一般會在麻醉狀態(tài)下進行清創(chuàng),必要時還需要進行縫合。如果發(fā)現(xiàn)有骨折,還需要打鋼板,或者是使用石膏進行外固定。還有部分深層臟器的外傷,需要在全麻狀態(tài)下進行相關(guān)治療。在治療期間,患者局部盡量不要沾水,以防止出現(xiàn)感染,并且處理時也盡量不要吃飯和喝水,因為部分麻醉要求禁食水。其他的注意事項,需要向主診醫(yī)師進行咨詢。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/05/19收聽(51908)
外傷涵蓋的范圍較廣泛,所有機械因素、化學因素、蟲獸咬傷、叮咬等原因造成的人體機能及人體組織損傷... 王強│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/02/23播放(64792)
外傷涵蓋的范圍較廣泛,所有機械因素、化學因素、蟲獸咬傷、叮咬等原因造成的人體機能及人體組織損傷...
王強│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/02/23播放(64792)
"患者頭痛,躺著也頭痛的原因有很多,頭痛的病因非常繁雜。比如原發(fā)性頭痛、偏頭痛、神經(jīng)性頭痛、緊張性頭痛?;颊邿o論是躺著,還是坐著,頭痛的程度不會有變化。顱內(nèi)感染性疾病、顱內(nèi)占位性疾病、腦血管疾病或者全身疾病,比如急性上呼吸道感染、中毒等原因?qū)е碌念^痛,與患者的位置都沒有關(guān)系,所以要針對引起患者頭痛的病因進行對癥治療。如果考慮是原發(fā)性頭痛就對癥口服止痛藥,如氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、去痛片等藥物來緩解。如果考慮是腦部腫瘤占位引起的頭痛,要通過手術(shù)方式切除腫瘤,改善患者頭痛的癥狀。如果是因為上呼吸道感染等疾病引起的頭痛,要針對患者感冒的癥狀進行對癥處理。如果有發(fā)熱可以給予解熱鎮(zhèn)痛藥物來緩解頭痛,比如給患者口服對乙酰氨基酚。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/22收聽(57168)
"經(jīng)常出現(xiàn)頭疼見于多種原因??赡苁怯捎谄^疼引起,一般考慮頭部的血管痙攣,具體發(fā)病機理還不明確。可通過西比靈氟桂利嗪改善血管痙攣的藥物治療,平時注意避免緊張的情緒。還有可能是三叉神經(jīng)疼引起的,這種情況目前多考慮是由于局部的血管壓迫了三叉神經(jīng)而引起,目前最常用的藥物是卡馬西平,能起到良好的止痛效果。但如果癥狀比較明顯,或者是口服藥物效果不好,需要考慮通過微創(chuàng)手術(shù)的治療方法來改善。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/12收聽(96070)
頭疼屬于神經(jīng)科最常見癥狀之一,引起突然頭痛的原因多種多樣,在頭疼的同時需要明確頭痛部位、可能出... 馬聯(lián)勝│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/10/28播放(51814)
頭疼屬于神經(jīng)科最常見癥狀之一,引起突然頭痛的原因多種多樣,在頭疼的同時需要明確頭痛部位、可能出...
馬聯(lián)勝│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/10/28播放(51814)
"經(jīng)常會頭痛可能是一種緊張性頭痛,多數(shù)患者是由于精神緊張、壓力大或者是由于過度勞累、神經(jīng)衰弱而引起,也可能是由于長時間低頭看手機、玩電腦而導致。大多數(shù)發(fā)生于20-30歲的青壯年,主要表現(xiàn)為雙側(cè)枕頂部或者額顳部疼痛,有些患者也可能會出現(xiàn)整個頭頂部疼痛,多數(shù)為持續(xù)性的鈍痛、酸痛和脹痛,可以表現(xiàn)為緊束感和壓迫感。頭痛一般為持續(xù)性,可以持續(xù)數(shù)小時,也可以持續(xù)數(shù)天、數(shù)周、數(shù)月,有些患者也可能會持續(xù)數(shù)年。主要是給予對癥治療,如果是哺乳期患者、孕婦或者兒童,一般給予心理疏導治療,臨床上常用的止痛藥主要有酮洛芬、布洛芬和雙氯芬酸等等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/01/16收聽(94220)
"一邊頭痛是偏頭痛的癥狀,偏頭痛可以有許多的原因所引起,患者可以是原發(fā)性的偏頭痛,也可以是繼發(fā)性的偏頭痛。原發(fā)性偏頭痛患者多數(shù)有頭痛的家族病史,患者頭痛的癥狀一般從青少年的時代開始,發(fā)生在勞累以及吃辛辣刺激性的食物都會誘發(fā)。當患者頭痛發(fā)生的時候,睡上一覺頭痛的癥狀就會減輕,這時考慮患者是原發(fā)性的偏頭痛。而繼發(fā)性的偏頭痛多見于腦血管疾病缺血的因素所引起腦動脈粥樣硬化,這時可以口服養(yǎng)血清腦顆粒,改善腦部的血液循環(huán),患者的頭痛就能夠緩解。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/08/17收聽(91152)
達州市第二人民醫(yī)院 楊三春
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