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王琳
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

耳鼻喉科

鼻孔內(nèi)壁疼痛怎么治療

2023-05-01 16:12播放 :

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視頻內(nèi)容

鼻孔內(nèi)壁疼痛的治療，需要根據(jù)癥狀與具體原因決定，主要如下：

1、如果癥狀較輕，可以用生理鹽水沖洗鼻腔，并用熱毛巾熱敷，通常可緩解癥狀；

2、如果鼻腔內(nèi)感染較重，存在細(xì)菌感染，可以用鼻噴激素噴鼻，起到抗炎抗感染作用。如果癥狀較輕，也可以口服抗生素。但如果癥狀較重，如出現(xiàn)癤腫，而鼻腔處于危險(xiǎn)三角區(qū)，細(xì)菌容易通過(guò)血流到顱內(nèi)，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥，因此需要盡早靜脈點(diǎn)滴抗生素，盡快控制炎癥；

3、如果鼻腔內(nèi)長(zhǎng)有腫物，鼻孔內(nèi)壁疼痛由腫物引起，需要做進(jìn)一步的影像學(xué)檢查，明確腫物和鼻竇及其周?chē)P(guān)系，并制定手術(shù)方案。手術(shù)后需要將腫物標(biāo)本送至病理，根據(jù)病理結(jié)果，制定下一步的治療方案。

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"鼻孔內(nèi)壁疼痛考慮是鼻前庭炎引起，還有可能是鼻前庭癤腫引起，如果是鼻前庭炎，可以用紅霉素等抗菌素軟膏進(jìn)行外涂，如果炎癥不嚴(yán)重，可以口服清熱解毒作用的中成藥，如果炎癥嚴(yán)重，或者是鼻前庭癤腫引起，需要服用敏感抗生素進(jìn)行治療，服用頭孢類(lèi)或青霉素類(lèi)抗生素為首選，如以上藥物過(guò)敏，也可以服用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌素治療。對(duì)于鼻前庭癤腫，千萬(wàn)不可以進(jìn)行擠壓，如果不當(dāng)擠壓，有可能細(xì)菌及毒素通過(guò)面靜脈、眼靜脈進(jìn)入到顱內(nèi)海綿竇，引起海綿竇血栓性靜脈炎，嚴(yán)重者可危及生命，如鼻孔部位疼痛嚴(yán)重，需要盡快到耳鼻咽喉科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/07/30收聽(tīng)(10034)

鼻孔內(nèi)壁結(jié)痂怎么治療

"鼻孔內(nèi)壁結(jié)痂主要是因?yàn)榉磸?fù)挖鼻孔導(dǎo)致鼻前庭區(qū)黏膜糜爛而出現(xiàn)的組織液滲出，反復(fù)炎癥刺激導(dǎo)致的結(jié)痂，此時(shí)治療主要還是預(yù)防表面感染，不要再挖鼻孔，可以每日用酒精棉球消毒之后，外用紅霉素軟膏或者百多邦軟膏。還有一部分是因?yàn)楦衫倚员茄谆蛘呶s性鼻炎導(dǎo)致的鼻孔結(jié)痂，此時(shí)的治療主要還是按照鼻炎治療，可以口服鼻炎寧膠囊或者蒼耳子鼻炎滴丸，外用薄荷油滴鼻；平時(shí)可以用淡鹽水清洗鼻腔改善臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/03收聽(tīng)(35618)

鼻孔內(nèi)壁有白色疙瘩怎么治療

"鼻孔內(nèi)壁有白色疙瘩，一種情況是鼻息肉或者是雙側(cè)的下鼻甲，過(guò)敏性鼻炎的一種表現(xiàn)。如果是過(guò)敏性鼻炎的患者，檢查鼻腔內(nèi)雙側(cè)下鼻甲呈蒼白色荔枝狀，所以如果鼻孔內(nèi)有白色的疙瘩，大部分是過(guò)敏性鼻炎雙側(cè)下鼻甲的表現(xiàn)。另一種情況是鼻息肉位于中鼻道，是鼻息肉的一種表現(xiàn)。所以需要做鼻內(nèi)鏡的檢查，確診是鼻腔腫物或者是雙側(cè)下鼻甲。如果是鼻腔腫物需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果是由于過(guò)敏性鼻炎引起的雙側(cè)下鼻甲蒼白、肥大，需要給予鼻噴激素以及口服藥物聯(lián)合治療，可以控制癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/07/16收聽(tīng)(67334)

鼻孔內(nèi)疼痛怎么治療

"鼻孔內(nèi)疼痛多見(jiàn)于鼻前庭炎，而鼻前庭炎的主要病因往往是由于長(zhǎng)期慢性的分泌物刺激，比如鼻炎、鼻竇炎以及過(guò)敏性鼻炎，這種分泌物過(guò)多而引起的黏膜刺激。還有就是有害的粉塵和有害的化學(xué)氣體的刺激、黏膜的外傷，比如摳鼻子。這樣都可以使黏膜繼發(fā)細(xì)菌性的感染而引起鼻前庭炎，造成鼻腔內(nèi)的疼痛、結(jié)痂、紅腫，嚴(yán)重的還出現(xiàn)皸裂。這種情況首先應(yīng)該去除病因，病因治療，去除這些不良的因素。在這個(gè)基礎(chǔ)上可以用生理鹽水或者溫開(kāi)水，經(jīng)常把鼻子清洗一下，然后涂抹抗菌素的藥膏，比如紅霉素藥膏或莫匹羅星軟膏。這些都可以，效果也都不錯(cuò)，切記不要摳鼻子。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院

2019/04/26收聽(tīng)(31010)

鼻孔內(nèi)壁腫大怎么消腫

"鼻孔內(nèi)壁腫大都是由于鼻前庭炎造成的。鼻前庭分布有很多的毛囊皮脂腺以及鼻毛，有很多細(xì)菌和病毒，當(dāng)毛囊皮脂腺遭受細(xì)菌和病毒感染以后，會(huì)形成局部彌漫性炎癥，出現(xiàn)局部紅腫、結(jié)痂，可以用溫水或者是生理鹽水局部清洗，清洗之后涂抹消炎藥膏，比如莫匹羅星軟膏，通過(guò)皮膚滲透殺菌，使局部消腫。注意不要摳掉痂皮，如果摳掉，反復(fù)結(jié)痂，就會(huì)使組織長(zhǎng)期糜爛、感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院

2019/09/26收聽(tīng)(12738)

鼻孔內(nèi)壁癢是怎么回事

鼻前庭處是由皮膚構(gòu)成的，會(huì)有毛囊，還有鼻毛生長(zhǎng)，如果內(nèi)側(cè)壁癢有可能是由于鼻前庭的濕疹造成的，可以用抗?jié)裾畹乃幐嘀委煛＿€有可能就是由于慢性鼻前庭炎，皮膚脫屑、毛囊損傷造成的，可以用抗生素的軟膏來(lái)進(jìn)行治療。還有就是由于過(guò)敏性鼻，可以造成鼻黏膜的蒼白、水腫，引起鼻癢，同時(shí)可以有打噴嚏，流清鼻涕、鼻子不通氣的癥狀，應(yīng)當(dāng)使用抗過(guò)敏的藥物，口服以及鼻噴激素來(lái)治療，緩解鼻癢，同時(shí)可以用生理鹽水或生理海水沖洗鼻腔。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/22收聽(tīng)(54308)

鼻孔內(nèi)壁癢是怎么回事

鼻腔內(nèi)壁癢有可能是鼻黏膜對(duì)周?chē)h(huán)境某種物質(zhì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏，比如周?chē)h(huán)境內(nèi)有塵螨，或者是有有害的氣體刺激鼻腔黏膜，出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏，或者是過(guò)敏性鼻炎發(fā)作期。如果是在過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作期也可以出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕，需要進(jìn)行鼻內(nèi)鏡的檢查，發(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜蒼白、水腫、肥大，需要給予鼻噴激素，口服抗組胺藥聯(lián)合治療。平時(shí)要注意避免接觸過(guò)敏原，家中不要養(yǎng)鮮花以及寵物，被褥勤換洗，這樣可以控制鼻子癢的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/07/23收聽(tīng)(93162)

鼻孔內(nèi)壁癢是怎么回事

"鼻孔內(nèi)壁癢，很有可能是過(guò)敏性鼻炎，或者說(shuō)有過(guò)敏性鼻炎的表現(xiàn)，一般可能還會(huì)表現(xiàn)出，比如說(shuō)鼻癢清鼻涕，再就是噴嚏頻發(fā)，就是一連打好幾個(gè)的那種噴嚏，一般可能會(huì)有過(guò)敏反應(yīng)。最快的辦法，口服抗過(guò)敏的藥，比較常用的是氯雷他定片，一天一次，一次一片。從中醫(yī)角度來(lái)講，一般是肺燥風(fēng)燥引起的鼻黏膜的干燥，可以用一些潤(rùn)鼻的滴鼻油滴鼻水，可以口服相對(duì)清肺熱清燥的中成藥。比如黃連上清丸、蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液等。針對(duì)鼻子過(guò)敏癥狀的，比如鼻炎康片、通竅鼻炎片、鼻淵舒口服液等藥物，一般都可以緩解鼻孔內(nèi)壁癢這些癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

胡珂│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2018/08/13收聽(tīng)(95838)

鼻孔內(nèi)壁癢怎么回事

"鼻孔內(nèi)壁癢最常見(jiàn)的原因是過(guò)敏性鼻炎、急性鼻炎。1、過(guò)敏性鼻炎主要是指?jìng)€(gè)體對(duì)外界刺激物所發(fā)生的一種變態(tài)免疫反應(yīng)，可以通過(guò)抽血或者是皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)查找過(guò)敏源。如果是對(duì)塵螨過(guò)敏，可以用粉塵螨滴劑來(lái)進(jìn)行脫敏治療；如果不是可以用鼻內(nèi)用激素，如內(nèi)舒拿噴鼻劑以及用抗過(guò)敏藥物來(lái)治療，最常見(jiàn)的抗過(guò)敏藥物是白三烯類(lèi)拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片以及地氯雷他定口服液等，一般及時(shí)治療癥狀就會(huì)好的。2、急性鼻炎主要是由于病毒感染導(dǎo)致的，最常見(jiàn)的癥狀有鼻子癢、打噴嚏等，可以用一些中成藥物對(duì)癥治療，如清開(kāi)靈顆粒等，效果是很好的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/03/22收聽(tīng)(42660)

鼻孔內(nèi)壁上火長(zhǎng)皰怎么治療

"鼻腔內(nèi)側(cè)壁上火起水皰，最常見(jiàn)的是急性鼻前庭炎，急性鼻前庭炎是由于反復(fù)摳鼻子、挖鼻孔、心情不暢、上火，以及糖尿病導(dǎo)致的鼻前庭皮膚毛囊損傷，細(xì)菌以及病毒侵入后所導(dǎo)致的癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)鼻前庭腫脹、疼痛，局部可有淡黃色水皰形成，還會(huì)形成結(jié)痂，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)鼻前庭皮膚充血水腫明顯，局部疼痛強(qiáng)陽(yáng)性，嚴(yán)重時(shí)還有膿血性痂皮附著。在治療上，首先需要對(duì)癥抗炎治療，可以口服頭孢克肟、阿莫西林，同時(shí)配合利巴韋林顆粒治療，效果良好。還需要使用剪刀把鼻毛減掉，局部可以使用紅霉素軟膏以及魚(yú)肝油滴劑，軟化黏膜。要清淡飲食，不要吃辛辣刺激的食物。飯后運(yùn)動(dòng)，注意通便，一般一個(gè)月就可以逐漸痊愈。還需要檢查血糖，看是否有糖尿病，因?yàn)樘悄虿〉幕颊呷菀椎帽乔巴パ住?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/08/07收聽(tīng)(34028)

鼻孔紅腫疼痛怎么治療

鼻孔處有紅腫疼痛的表現(xiàn)，說(shuō)明局部有炎癥。這常常和反復(fù)用手指摳鼻孔或者感冒時(shí)用力擤鼻涕有關(guān)，因?yàn)槭种干虾捅翘橹杏休^多的細(xì)菌，接觸鼻孔后容易引起鼻孔感染。治療上建議以抗炎治療為主：首先，要用棉棒蘸生理鹽水清洗鼻孔處的滲出液。其次，要在紅腫的位置濕敷利凡諾紗條，每次濕敷20分鐘，一日兩次，紗條起到局部消炎、消腫的作用。最后，在鼻孔紅腫的位置涂抹紅霉素軟膏或者莫匹羅星軟膏起到消炎的作用。平時(shí)不可以用手指摸鼻孔，飲食上禁止吃辛辣刺激性食物，多休息。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王振東│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2019/03/26收聽(tīng)(33842)

鼻孔里內(nèi)壁很紅是怎么回事

"如果發(fā)現(xiàn)皮膚里內(nèi)壁很紅，最常見(jiàn)的原因就是腔內(nèi)炎癥引起的，尤其是有鼻竇炎或者單純性鼻炎的患者，容易引起鼻腔內(nèi)黏膜充血、腫脹。在這種情況下一般需要用一些消炎藥物，比如頭孢或者阿奇霉素抗炎治療。如果鼻腔內(nèi)膿鼻涕比較多，還應(yīng)該用一些促排的藥物，比如切諾或者吉諾通來(lái)減輕鼻腔內(nèi)膿性分泌物的分泌。如果發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)壁比較紅，而且容易出血，還要考慮是鼻腔黏膜的血管瘤引起這種情況，如果有這種情況，一般還需要做鼻竇CT檢查看一下是否在鼻竇內(nèi)有腫物，突出入鼻腔引起這種情況，如果發(fā)現(xiàn)有腫物，那還需要進(jìn)一步明確診斷。必要時(shí)還需要做介入治療來(lái)減輕血管瘤的出血，然后再考慮行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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鼻孔里內(nèi)壁很紅是怎么回事

"鼻腔內(nèi)側(cè)壁發(fā)紅的原因非常多，具體如下：1、比較常見(jiàn)的原因是急性鼻炎、急性鼻竇炎等；2、可能是由于接觸外界刺激性的物質(zhì)或者氣味導(dǎo)致；3、一部分患者是由于經(jīng)常挖鼻孔，損傷鼻腔黏膜引起；4、也有一部分患者是由于鼻部外傷引起；5、有少部分患者是由于鼻腔、鼻竇腫瘤性病變引起。具體的發(fā)病原因存在個(gè)體差異，在發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診，可以做血常規(guī)檢測(cè)、鼻內(nèi)鏡檢查，有助于判斷病情，明確診斷，明確以后就可以進(jìn)行針對(duì)性治療。在治療過(guò)程當(dāng)中需要定期復(fù)診，觀察治療效果，明確恢復(fù)情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李睿│成都上錦南府醫(yī)院

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鼻孔內(nèi)壁癢是癌癥嗎

"鼻孔內(nèi)壁癢不一定就是癌癥，也會(huì)有良性病變，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、鼻黏膜慢性非特異性炎癥，由于炎癥等因素的刺激，會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜增生、糜爛、水腫，患者會(huì)出現(xiàn)液體滲出、癢等癥狀。第二、鼻息肉，由于感染、過(guò)敏、黏液潴留等因素，會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜呈大小不等柔軟、半透明狀的腫塊，多數(shù)有寬的基底附著，患者會(huì)有鼻孔內(nèi)壁癢的癥狀。第三、假上皮瘤樣增生，會(huì)出現(xiàn)黏膜呈現(xiàn)息肉或不同程度的增生，呈實(shí)性，外形圓、光滑，一般細(xì)胞無(wú)異型性。因此，鼻孔內(nèi)壁癢不一定就是癌癥，也會(huì)有良性病變。建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，必要時(shí)將腫物切除做病理檢查，能夠明確病變性質(zhì)，從而有針對(duì)性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

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"鼻孔內(nèi)壁有白色疙瘩，誘發(fā)原因多為鼻前庭炎，或者鼻前庭濕疹有關(guān)導(dǎo)致鼻腔內(nèi)外局部滲液、瘙癢、燒灼感為主要癥狀，皮疹多為小丘疹，所以形成白色疙瘩。臨床上有局部治療以及全身性治療兩種治療方法。局部治療去除病因，積極和徹底治療鼻腔疾患，避免有害粉塵的刺激，改變亂挖鼻的壞習(xí)慣。可以使用海鹽水噴鼻，清潔鼻腔內(nèi)的分泌物，保持鼻腔干凈，使用碘伏消毒擦拭鼻前庭皮膚。全身治療是服用抗生素以及抗過(guò)敏的藥物治療促進(jìn)恢復(fù)。另外，在平時(shí)的生活中必須多飲水，促進(jìn)正常的新陳代謝，有利于炎癥排泄出體外，不能進(jìn)食辛辣刺激性的食物，以免導(dǎo)致局部充血水腫癥狀的加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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鼻孔內(nèi)壁有白色疙瘩是怎么回事

鼻孔內(nèi)壁有白色疙瘩是怎么回事？這種情況一般是鼻中隔前下方黏膜局部顏色發(fā)白而形成的表現(xiàn)，往往是和反復(fù)摳鼻子的刺激有關(guān)系。所以一定要注意不要摳鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕，避免對(duì)于鼻黏膜的外傷形成刺激。一般白色疙瘩會(huì)逐漸的緩解和恢復(fù)正常，如果持續(xù)增大最好到醫(yī)院里找醫(yī)生檢查確定，排除其它小的可能性，但一般這種情況問(wèn)題不大。另外有可能和一定程度的鼻炎有關(guān)系，鼻炎還會(huì)有鼻塞、流鼻涕等癥狀?？梢允褂帽乔簧硇院Ｋ霰乔粵_洗以及鼻噴激素來(lái)治療一段時(shí)間，如果持續(xù)不好還是需要到醫(yī)院找醫(yī)生檢查確診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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鼻孔內(nèi)壁很紅考慮是如下原因：

1、正?，F(xiàn)象：鼻孔內(nèi)壁很紅有可能是正?，F(xiàn)象，因?yàn)楸乔?..

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/22播放(45689)

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鼻孔疼痛是怎么回事

"鼻孔疼痛通常常見(jiàn)原因是鼻前庭炎的表現(xiàn)，鼻前庭炎也就是鼻孔內(nèi)側(cè)長(zhǎng)鼻毛的皮膚覆蓋的區(qū)域，稱(chēng)為鼻前庭，這個(gè)地方經(jīng)常因?yàn)榉磸?fù)摳鼻子以及拔鼻毛刺激，而導(dǎo)致局部的毛囊發(fā)炎，從而就會(huì)導(dǎo)致鼻前庭炎以及鼻前庭癤腫的形成，就會(huì)形成鼻孔疼痛，這個(gè)情況最主要原因就是和反復(fù)摳鼻子有關(guān)系，所以治療首先要注意嚴(yán)格避免摳鼻子，避免拔鼻毛，輕的注意避免摳鼻之后會(huì)自行慢慢痊愈。如果鼻前庭炎、鼻前庭癤腫持續(xù)加重，以及鼻部紅腫持續(xù)加重，甚至出現(xiàn)發(fā)燒等情況。要使用有效的抗生素治療來(lái)控制感染，才能達(dá)到比較好的治療效果，從而防止發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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鼻孔右側(cè)按壓疼痛怎么治療

"鼻孔的右側(cè)屬于梨狀孔的邊緣，這個(gè)部位按壓疼痛明顯時(shí)，可以是鼻前庭囊腫發(fā)生感染，也有可能會(huì)是上頜竇炎癥引。如果同時(shí)存在牙痛，也會(huì)存在上述的問(wèn)題。所以需要先完善鼻內(nèi)鏡檢查，從前到后的觀察整個(gè)鼻腔的情況。如果鼻前庭的部位隆起、充血比較顯著，可能會(huì)是鼻前庭炎。如果鼻腔內(nèi)有明顯的分泌物，可以是上頜竇炎引起來(lái)，必要時(shí)需要結(jié)合鼻竇CT檢查才能夠明確病變，同時(shí)也能夠查看病變的嚴(yán)重程度以及范圍。對(duì)于疼痛特別明顯的炎癥感染期，應(yīng)該及時(shí)的使用抗菌素黏液促排劑治療。對(duì)于鼻前庭囊腫，手術(shù)治療是最治療方案，需要在感染期后進(jìn)行，避免造成術(shù)中過(guò)度的出血。如果是慢性上頜竇炎，也需要手術(shù)打開(kāi)上頜竇，促進(jìn)其通氣、引流，術(shù)后要定期的復(fù)診以預(yù)防癥狀的反復(fù)發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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