中南大學湘雅三醫(yī)院
中醫(yī)科
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血崩為非月經期間出現(xiàn)大量陰道流血?;颊叱霈F(xiàn)血崩的原因較廣泛,通常見于以下原因:
1、脾虛:中醫(yī)認為脾主統(tǒng)血,若患者脾虛,可造成統(tǒng)攝血液的功能降低,因此可出現(xiàn)血崩的情況;
2、腎虛:由于腎與月經的關系較為密切,故腎虛的患者可出現(xiàn)血崩的情況,多見于接近更年期的女性患者;
3、肝火旺盛:肝火旺盛可導致火熱迫血妄行,部分患者在某一段時期內精神壓力較大或經常暴怒,可造成血崩的現(xiàn)象,此時考慮為肝火上炎、氣機紊亂所導致;
4、惡性病變:若絕經后的女性患者出現(xiàn)血崩的情況,應警惕惡性病變。
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在孕媽媽分娩的時候,最害怕的就是大出血,也就是平時所說的血崩。如果是陰道分娩,出血量大于500ml,或者是剖宮產大于1000ml,就叫做產后出血。產后出血的原因,可能是子宮收縮乏力,也有可能是胎盤的因素或者陰道宮頸裂傷,以及凝血功能的異常所導致的。子宮收縮乏力,有可能是孕媽媽全身因素所導致,比如在分娩的時候,媽媽精神過度緊張,對分娩恐懼,體質虛弱,年齡偏大或者是肥胖,以及合并慢性的全身性疾病。除了這些因素,還有產程長消耗過多的體力、胎盤位置偏低、胎盤早剝以及懷孕期間宮腔感染和高血壓疾病等。如果是多胞胎的媽媽或者羊水過多的媽媽,也有可能導致子宮收縮乏力。除了宮縮乏力之外,另外,一個重要的因素就是胎盤的因素。如果寶寶娩出之后,胎盤在30分鐘之后仍然排不出來,就有可能導致出血甚至大出血。再有胎盤植入,意思是胎盤粘連或者植入到子宮的肌層,這種情況有可能導致胎盤的剝離困難和不完全,而發(fā)生大出血。除了這些,還有軟產道裂傷,比如在分娩的時候,宮頸和陰道壁裂傷,這些都有可能導致大量出血。很多孕媽媽都有聽說過羊水栓塞,這個疾病發(fā)生起來非常兇險,有可能導致凝血功能的異常,引起彌散性的血管內凝血,發(fā)生嚴重的產后出血,甚至引發(fā)死亡。
俞奇│中山市博愛醫(yī)院
2018/11/20收聽(16898)
血崩是中醫(yī)上的 熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/07/07播放(45868)
熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/07/07播放(45868)
"血崩廣泛的意識來講,就是出血量很大、很多。在中醫(yī)的概念里,血崩可以診斷為崩漏,就是經血不在經期的時候暴下不止或者淋漓不盡。對于這樣的情況,西醫(yī)又稱為功能失調性子宮出血。如果女性大量出血,不明原因的出血,就要查B超,看子宮有沒有異常,看宮腔里有沒有異常。血崩形成的原因有很多,比如內膜增厚、黏膜下子宮肌瘤或者是內分泌失調等等,引起的出血不止。治療可根據(jù)病因對癥治療,如果內膜增厚,可以行診斷性的刮宮。如果是因為黏膜下子宮肌瘤,可以做黏膜下肌瘤的切除,都可以對癥止血。"
張洋│煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2021/07/21收聽(72506)
"血崩的意思就是出現(xiàn)大量持續(xù)不斷的陰道流血,一般這種陰道流血不能夠自行停止,并且嚴重的出血有可能會導致女性出現(xiàn)貧血,甚至有可能達到重度貧血,引起女性頭暈、心悸等不適。一般造成大量流血的原因,首先子宮相關疾病,如子宮內膜癌、子宮頸癌、黏膜下子宮肌瘤等,有可能出現(xiàn)持續(xù)不斷的大量陰道流血。其次一些處于青春期和圍絕經期的女性,有可能會出現(xiàn)女性激素紊亂而出現(xiàn)大量的異常子宮出血,以上是常見原因。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/13收聽(67974)
"血崩是中醫(yī)的說法,西醫(yī)又說月經量過多。所謂血崩是指婦女在非月經期間,突然間的陰道大量出血,而且陰道出血淋漓不斷,不規(guī)則出血的一種病證。一般情況下是由于過度勞累和突然間的暴躁、易怒、生氣等導致,中醫(yī)講怒氣傷肝,肝不藏血而引起的血崩證。氣虛型的血崩,崩下的血顏色比較淡,病人會出現(xiàn)疲乏無力、困倦,面色蒼白、氣短這種現(xiàn)象。突然間出血比較多,顏色深紅色,有血塊、煩躁、口渴、血淋漓不斷,也容易導致繼發(fā)性的貧血,出現(xiàn)疲乏無力、頭暈。所以,如果出現(xiàn)淋漓出血,突然間血量增多的血崩情況,要及時去醫(yī)院就診,經過醫(yī)生做彩超檢查,根據(jù)檢查的情況來幫助止血,如果B超不可以,還要在宮腔鏡下刮宮來止血。"
李俊芳│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2020/11/09收聽(65660)
"女性的月經受到下丘腦-垂體-卵巢性腺軸的調節(jié),精神因素、情緒波動、環(huán)境的改變、年齡、疾病、藥物以及營養(yǎng)狀況等因素,都可能會引起這一性腺軸的功能異常,而出現(xiàn)月經不調,引起女性血崩有可能是神經內分泌功能失調所引起,比如精神過度緊張、環(huán)境和氣候的改變、女性婦科炎癥等疾病影響,主要是下丘腦-垂體-卵巢性腺軸有缺陷所造成。另外還包括器質性疾病和藥物所引起,包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤以及發(fā)育異常、營養(yǎng)不良等等。女性一旦發(fā)現(xiàn)嚴重月經不調、月經血崩、經量增多,要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查確診。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/07/23收聽(23930)
血崩是中醫(yī)學的名詞,指女性在非月經期出現(xiàn)大量的陰道流血。如果有患者出現(xiàn)血崩,要及時到正規(guī)的醫(yī)院... 張婷│中南大學湘雅三醫(yī)院 2023/11/21播放(75374)
血崩是中醫(yī)學的名詞,指女性在非月經期出現(xiàn)大量的陰道流血。如果有患者出現(xiàn)血崩,要及時到正規(guī)的醫(yī)院...
張婷│中南大學湘雅三醫(yī)院
2023/11/21播放(75374)
"正常月經量在20-60毫升左右,月經血崩代表月經量過大,原因是比較多的。如子宮內膜異常,如果子宮內膜增厚,來月經時就會造成出血量過多;與子宮肌瘤有關,子宮肌瘤過大、過多,就會影響子宮收縮,引起大量出血;與黃體萎縮不全、卵巢功能不協(xié)調有關;血液性疾病,如凝血因子障礙、血小板減少等;肝腎、甲狀腺功能異常,也會引起月經過多;最近情緒不穩(wěn)定、壓力較大、生活不規(guī)律,也可能會引起月經不規(guī)律,經量增多。出現(xiàn)血崩后,要進行盆腔超聲檢查、性激素六項檢查、血常規(guī)檢查,根據(jù)病因,進行調理,必要時可服用一些止血藥物,平時要注意身體調理,多吃些補氣血的事物,減少心理壓力,保持良好的生活規(guī)律。"
朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2020/04/10收聽(19102)
"月經血崩的原因有很多,有器質性病變,也可能是內分泌的因素,要到醫(yī)院先檢查病因。可以做彩超檢查,排除有無子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌病、子宮內膜增生、卵巢腫瘤、宮頸腫瘤,還有有沒有上宮內節(jié)育環(huán)、宮腔炎癥、血液系統(tǒng)疾病,以及錯服、漏服避孕藥等,都會引起月經量多。查明原因后方能對癥處理,如果伴有頭暈、乏力等癥狀,就是因血崩造成失血性的貧血,可以抽血查血常規(guī),根據(jù)貧血的程度給予補血治療。"
何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2021/05/29收聽(50028)
月經血崩屬于中醫(yī)的表象,西醫(yī)中多指月經過多,伴隨大量血塊。當出現(xiàn)月經血崩時,首先需積極尋找原因... 蔡春芳│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 2023/12/14播放(93302)
月經血崩屬于中醫(yī)的表象,西醫(yī)中多指月經過多,伴隨大量血塊。當出現(xiàn)月經血崩時,首先需積極尋找原因...
蔡春芳│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
2023/12/14播放(93302)
"血崩是中醫(yī)對于異常陰道出血的一個診斷,血崩也稱崩中、暴崩,是指婦女在非經期突然出現(xiàn)的陰道大量出血的急性病癥。它的病因主要是過勞、血虛下陷、肝不藏血、錯經妄行而導致的,臨床依據(jù)癥候的不同而有三種不同的表現(xiàn):第一是氣虛型,表現(xiàn)為暴崩下血、色淡質薄、面色晄白、困倦乏力、氣短。第二是血熱型,突然出血如崩、血色深紅、頭暈面赤、煩躁口渴。第三是血瘀型,出血淋漓不斷、猝然其勢恍如山崩,夾有瘀塊、血色紫暗、小腹疼痛拒按。在臨床上的治療,要辨證論治,以中醫(yī)治療為主,嚴重者需要輸血抗休克治療,依據(jù)不同的病型來做不同的治療。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/06/17收聽(67672)
經期血崩是在月經期出現(xiàn)出血量增多,并且經期時間延長等情況,容易引起貧血等現(xiàn)象。正常情況下經期是3-7天,一次月經的總失血量為經量,正常經量為30-50ml,超過80ml稱為月經過多。如果超過80ml可能是血崩,可能是子宮肌瘤、子宮腺肌癥等。如果有子宮內膜癌、宮頸癌等情況也會引起經血增多,還有內分泌紊亂等情況。如果子宮內膜增生過厚,也會引起經血量增多。出現(xiàn)這種情況需要及時去醫(yī)院進行B超檢查,還需要檢查激素六項,根據(jù)具體情況合理治療。如果肌瘤、癌癥等情況可以通過手術治療,也可以服用宮血寧等藥物止血。如果內膜增生需要刮宮,同時建議進行病理檢查,排除惡變可能。
張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/08/31收聽(35300)
"大姨媽一般是指月經,大姨媽血崩指的是來月經時出血量多,如果一個月經周期月經出血量超過80mL,就可以定義為月經過多,比如使用加長夜用的衛(wèi)生巾,不到1-2個小時就要更換一次,并且會出現(xiàn)頭暈、四肢乏力、皮膚蒼白甚至暈厥,就是大姨媽血崩引起了急性失血,造成失血性貧血,嚴重者甚至會發(fā)生失血性休克。出血量多時一定要盡早去醫(yī)院找婦科醫(yī)生就診,抽血查血紅蛋白的情況,做婦科檢查看是哪個部位的出血,做彩超檢查看是什么原因引起的血崩,才能對癥用藥和止血。"
2021/06/18收聽(20270)
"所說的月經血崩就是指功能性子宮出血,最常見的就是青春期的功能性子宮出血,和更年期的功能性子宮出血,由于沒有排卵,激素水平出現(xiàn)紊亂,所以就導致功能性的子宮出血。對于青春期的功能性子宮出血,建議要給予雌性激素進行治療,比如常用的就是補佳樂,絕大多數(shù)患者在用藥之后24-48小時左右陰道流血明顯減少,或者陰道流血已經停止。對于更年期的功血,建議可以用孕激素進行治療,也是在用藥之后24-48小時陰道流血會明顯減少。對于功能性子宮出血,建議最好及時的去醫(yī)院做相應的檢查,并且及時處理,避免造成出血更多而引起失血性休克或者嚴重貧血的臨床癥狀。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/18收聽(57682)
"大姨媽血崩在臨床上是指青春期的功能性子宮出血,或者更年期的功能性子宮出血。在臨床上會表現(xiàn)為大量的陰道出血,并且會出現(xiàn)病人貧血狀態(tài),或者出現(xiàn)月經時間延長的情況,在臨床上往往會造成病人貧血的狀態(tài)。對于青春期的功血,在臨床上最好用大量的補佳樂給予治療,絕大部分在服用大量的補佳樂之后,陰道流血會在24-48小時左右明顯減少,或者完全停止,對于青春功血是這樣治療。對于更年期的功能性子宮出血,在臨床上建議用大量的黃體酮給予治療,大量的黃體酮用了之后,在24-48小時左右陰道流血也會明顯減少,或者已經停止,然后再根據(jù)臨床癥狀適當?shù)恼{節(jié)用藥的劑量。"
2019/03/05收聽(15176)
"月經血崩指陰道大量的流血,人流術之后第1次月經,如果出現(xiàn)陰道大量流血,可能是宮腔殘留胚胎組織引起,也有可能是子宮收縮不良引起。建議到正規(guī)的醫(yī)院婦科就診,完善B超檢查,排除是否有宮腔殘留物,如果有需要盡快的做清宮手術,快速止血,如果沒有殘留物,可以肌肉注射縮宮素進行治療。如果由子宮收縮不良引起,可以通過益母草顆粒進行調理,幫助子宮收縮,有利于病情的恢復。"
余曉芳│九江市婦幼保健院
2020/01/04收聽(32526)
"如果剖腹產后月經流的特別多,像血崩一樣,就要高度警惕產后出血的情況。在剖腹產術中我們一般診斷產后出血需要出血量達到1000ml,這種情況下可以診斷產后出血。如果術中出血不多,術后返回病房也是需要高度警惕產后出血的,因為由于胎兒的原因,或者孕婦個人的原因都有可能會造成產后出血,所以在術后我們也會警惕產后出血的發(fā)生。如果出血比較多,護士就會及時的觀察,進行密切的監(jiān)護,然后進行對癥處理。一般情況下,我們處理產后出血有藥物止血、手術方法止血、介入止血,各種方法都可以用來治療產后出血。出現(xiàn)產后出血,孕婦不用很緊張,一般醫(yī)生都會給予及時的處理。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/20收聽(93422)
當女性患者出現(xiàn)了大量的陰道出血時,常常會被稱為血崩,或者被稱為血崩癥,之所以會有這樣的名詞,是... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/08/03播放(32640)
當女性患者出現(xiàn)了大量的陰道出血時,常常會被稱為血崩,或者被稱為血崩癥,之所以會有這樣的名詞,是...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/08/03播放(32640)
來月經時出現(xiàn)血崩,具體表現(xiàn)是陰道內會有大量新鮮血液排出,并且可能會有血塊的現(xiàn)象,經過常規(guī)止血藥物并不能達到止血的目的,以上是來月經血崩的具體表現(xiàn)。病人會因為失血過多而出現(xiàn)貧血,常發(fā)生于青春期的功能性子宮出血以及更年期的功能性子宮出血,需要給予及時的治療,病人身體才能不受進一步傷害。比如青春期的功能性子宮出血可以用補佳樂給予治療,通過大量的補佳樂,絕大部分女性24-48小時左右,陰道出血會明顯減少或者出血停止。更年期的功能性子宮出血需要用大量孕激素給予治療,如果兩種功能性子宮出血用藥不能好轉、癥狀不能改善,可以及時給予診斷性刮宮。一個是達到止血的目的,另一個是可以將刮出的組織物送病理化驗,排除其他器質性病變的可能。
2019/11/08收聽(16144)
血崩是指月經來潮后出血量多且持續(xù)不止,此時通常需根據(jù)患者年齡和目前出血的狀況綜合考慮,采取相應... 黃帥│北京醫(yī)院 2023/03/05播放(92986)
血崩是指月經來潮后出血量多且持續(xù)不止,此時通常需根據(jù)患者年齡和目前出血的狀況綜合考慮,采取相應...
黃帥│北京醫(yī)院
2023/03/05播放(92986)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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