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高宛生
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

泌尿外科

輸尿管的中狹窄位于哪里

2023-09-15 01:35播放 :

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視頻內(nèi)容

正常成年人輸尿管長(zhǎng)度為25-30cm，但管腔粗細(xì)并不均勻一致，臨床上存在3個(gè)生理性狹窄位置，主要內(nèi)容如下：

1、中段狹窄：即中間生理性狹窄的位置，通常位于輸尿管跨過(guò)髂血管位置，或稱(chēng)為輸尿管骨盆入口位置。由于輸尿管在走行時(shí)會(huì)越過(guò)下方髂總動(dòng)脈或髂內(nèi)動(dòng)脈，輸尿管跨過(guò)髂血管位置，存在髂血管波動(dòng)壓迫或相互交叉；

2、上段狹窄：指腎臟輸尿管移行位置；

3、下段狹窄：指輸尿管進(jìn)入膀胱的壁面端。

輸尿管生理性狹窄位置因人而異，部分人群輸尿管僅有1-2mm，在進(jìn)行相應(yīng)檢查或操作時(shí)，應(yīng)注意3個(gè)生理性狹窄，以防損傷輸尿管。

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2023/05/12播放(38909)

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2023/09/07播放(97334)

輸尿管三個(gè)狹窄

輸尿管的三個(gè)生理性狹窄具體如下：_x000D_第一個(gè)狹窄，腎盂輸尿管連接部，也就是輸尿管的起始部，一般直徑約2mm。_x000D_第二個(gè)狹窄，輸尿管跨越髂血管部位，直徑約3mm。_x000D_第三個(gè)狹窄，輸尿管膀胱連接部，也就是穿膀胱壁的地方，直徑約1-2mm。_x000D_輸尿管三個(gè)狹窄處是結(jié)石最常見(jiàn)、最容易停留的部位。對(duì)于結(jié)石在狹窄區(qū)停留，容易導(dǎo)致結(jié)石上方的梗阻和積水，應(yīng)該充分的考慮是狹窄導(dǎo)致。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/11/04收聽(tīng)(66904)

輸尿管三個(gè)狹窄

輸尿管是男性生殖系統(tǒng)里非常重要的一個(gè)組成部分，它起到尿液排泄通路的作用。腎臟產(chǎn)生尿液以后，要順著尿道到達(dá)膀胱，再?gòu)陌螂着懦鲶w外。在輸尿管的長(zhǎng)度中，有三個(gè)狹窄，也叫三個(gè)生理性狹窄。正常情況下，這三個(gè)狹窄對(duì)人體是不會(huì)造成傷害的。第一個(gè)狹窄是腎盂輸尿管連接部位的狹窄，第二個(gè)在輸尿管跨過(guò)髂血管的位置上，在這個(gè)部位形成了第二個(gè)生理性狹窄，第三個(gè)狹窄是輸尿管膀胱連接處，這是第三個(gè)生理性狹窄，也是輸尿管最狹窄的一個(gè)部位。在泌尿系結(jié)石排泄過(guò)程當(dāng)中，結(jié)石就容易卡在輸尿管的三個(gè)狹窄部位。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/25收聽(tīng)(40740)

輸尿管三個(gè)狹窄是哪里

"輸尿管是人體泌尿系統(tǒng)器官之一，有左、右兩根。正常人的輸尿管有三個(gè)生理性狹窄，屬于正?，F(xiàn)象。第一個(gè)狹窄是腎盂與輸尿管連接處，第二個(gè)狹窄是輸尿管跨過(guò)髂血管處，第三個(gè)狹窄是輸尿管與膀胱相連處，此處也是輸尿管最狹窄的部位。三個(gè)狹窄的臨床意義是輸尿管結(jié)石的好發(fā)部位，也就是結(jié)石容易堵在上述部位，導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的腰、腹部疼痛，結(jié)石通過(guò)第三處狹窄則都可以排出體外。另外，在做輸尿管鏡檢查時(shí)，在操作中應(yīng)注意在通過(guò)上述部位時(shí)應(yīng)該小心、輕柔，否則容易導(dǎo)致輸尿管損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

2020/03/13收聽(tīng)(70604)

輸尿管的三處狹窄分別在哪里

解剖學(xué)上輸尿管有三個(gè)生理性的狹窄，第一狹窄在腎盂與輸尿管交界的地方，很多先天性的腎積水都是因?yàn)榈谝华M窄處的狹窄導(dǎo)致的，可以通過(guò)腹腔鏡下的腎盂輸尿管整形術(shù)來(lái)處理。輸尿管第二狹窄位于輸尿管跨髂血管分叉處，這個(gè)位置是輸尿管結(jié)石容易停留的位置，也是輸尿管腫瘤好發(fā)的位置。輸尿管第三狹窄位于輸尿管入膀胱入口處，是三個(gè)狹窄中最狹窄的位置，也是輸尿管結(jié)石進(jìn)入膀胱最后要過(guò)的一道關(guān)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院

2020/04/02收聽(tīng)(20178)

輸尿管的三處狹窄分別在哪里

輸尿管的3個(gè)狹窄，分別位于腎盂與輸尿管連接處、輸尿管跨越髂血管的部分、輸尿管壁內(nèi)段。輸尿管是一...

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/29播放(27575)

輸尿管最狹窄部分在哪

輸尿管最狹窄部分在膀胱壁內(nèi)段，輸尿管長(zhǎng)度是25-30cm，直徑是0.5-1cm，正常輸尿管有3...

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/07播放(52626)

食管的狹窄位于什么部位

"食管有三個(gè)狹窄，大致情況如下：1、第一個(gè)狹窄：食管的起始處，相當(dāng)于第6頸椎椎體下緣水平，距中切牙約15cm。2、第二個(gè)狹窄：食管在左主支氣管的右后方，與其交叉處，相當(dāng)于第4-5胸椎體之間的水平，距中切牙約25cm。3、第三個(gè)狹窄：食管通過(guò)膈的食管裂孔處，相當(dāng)于第10胸椎水平，距中切牙約40cm，是食管異物易滯留和食管癌的好發(fā)部位。日常有進(jìn)食后不適、咽部食管內(nèi)異物感，以及吞咽困難，要進(jìn)一步行胃鏡檢查，明確有無(wú)局部的炎癥、異物、瘢痕組織增生，以及有無(wú)良惡性腫瘤，尤其是三個(gè)狹窄部位要進(jìn)行重點(diǎn)檢查，進(jìn)行病理活檢，及早發(fā)現(xiàn)、治療疾病，以防出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如重度的狹窄、出血等。日常生活中要避免辛辣刺激性的食物，防止出現(xiàn)食管反流，以及刺激性不適。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(35709)

輸尿管三處狹窄的位置

輸尿管有三處狹窄：第一處狹窄位于腎盂輸尿管的連接部位。它的體表投影大約位于平肚臍水平與左側(cè)腹直肌外緣的交點(diǎn)處，此部位大約為第一狹窄處的體表投影位置。第二個(gè)狹窄位于輸尿管跨越髂血管處的位置，這個(gè)位置大約位于雙側(cè)髂骨最高點(diǎn)連線，平腹直肌外緣的位置，大約處于第二狹窄的體表投影位置。第三狹窄位于輸尿管與膀胱進(jìn)入連接部位，此部位位于骨盆腔內(nèi)，體表沒(méi)有明確的投影點(diǎn)。此三處狹窄屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)石或者腫瘤好發(fā)的位置，屬于生理性的狹窄。另外上段輸尿管狹窄，也就是第一輸尿管狹窄處，是輸尿管先天性狹窄最好發(fā)的位置。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/05/13收聽(tīng)(84728)

什么是腎盂輸尿管交界處狹窄？

"腎盂逐漸的會(huì)和輸尿管進(jìn)行融合，在腎盂和輸尿管融合的地方就叫做腎盂輸尿管的交界處。腎盂輸尿管交界處通常經(jīng)常容易會(huì)發(fā)生狹窄，主要是因?yàn)檫@一交界處它的變化率是比較大的，在某些情況下可能就出現(xiàn)了狹窄。這種狹窄有些可能是先天性的，有些可能是因?yàn)楹筇斓难装Y造成，還有一些是因?yàn)楫愇坏难軐?dǎo)致的壓迫，造成這種輸尿管交界處的狹窄。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:53''

張曉威│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/07/25收聽(tīng)(72938)

輸尿管的三個(gè)狹窄的位置分別在哪里

輸尿管第一狹窄是在腎盂輸尿管連接處；第二狹窄是在輸尿管跨越髂血管的位置；第三狹窄是在輸尿管與膀...

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/12播放(30591)

輸尿管多處狹窄怎么辦

輸尿管如果存在多處狹窄，則建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查對(duì)癥處理。第1、可以進(jìn)行輸尿管鏡下擴(kuò)張，并雙J管置入手術(shù)治療。通過(guò)輸尿管鏡下擴(kuò)張狹窄段，放置一根支架管，支架管起到持續(xù)性擴(kuò)張及支撐引流的作用。擇期拔除支架管再進(jìn)行復(fù)查，觀察輸尿管多段狹窄的情況有無(wú)改善。第2、也可以進(jìn)行手術(shù)治療，但是多段狹窄往往進(jìn)行輸尿管吻合手術(shù)比較困難，必要時(shí)只能采用輸尿管皮膚造口越過(guò)多段的狹窄，使腎臟尿液通過(guò)皮膚造口排除體外，此種缺點(diǎn)就是需要永久佩戴一根造瘺管或者長(zhǎng)期佩戴造瘺袋。第3、還可以使用經(jīng)皮腎臟穿刺造瘺引流，腎臟內(nèi)的尿液直接由腎臟造瘺管引流出體外，不通過(guò)輸尿管的狹窄而排入膀胱，直接越過(guò)狹窄段，但缺點(diǎn)就是需要長(zhǎng)期佩戴造瘺管，往往適用于各種保守治療措施治療無(wú)效的患者。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/04/28收聽(tīng)(53642)

輸尿管的三個(gè)狹窄部位

"輸尿管的3個(gè)狹窄部位，第1個(gè)是腎盂輸尿管連接部，第2個(gè)是輸尿管跨越髂血管的位置，第3個(gè)是輸尿管進(jìn)入膀胱的膀胱壁內(nèi)段。輸尿管3個(gè)狹窄區(qū)，最容易發(fā)生結(jié)石逗留、嵌頓，容易導(dǎo)致結(jié)石堵在這個(gè)位置，不容易排出。輸尿管3個(gè)狹窄，也是臨床上最重要的3個(gè)標(biāo)志物，這3個(gè)部位可以有效的評(píng)估輸尿管上段、中段和下段進(jìn)行分區(qū)，決定手術(shù)方式的判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/11/18收聽(tīng)(62854)

男性輸尿管三個(gè)狹窄是哪里

"輸尿管是人體泌尿系統(tǒng)重要的一個(gè)組成部分，輸尿管的遠(yuǎn)端連接膀胱，近端與腎盂相連接，其主要的作用是將腎臟分泌的尿液經(jīng)過(guò)輸尿管引流進(jìn)入膀胱內(nèi)。輸尿管有3個(gè)生理性的狹窄，3個(gè)狹窄往往是泌尿系的結(jié)石、異物常停留的部位。第一個(gè)狹窄位于腎盂輸尿管的交界部。第二個(gè)狹窄是輸尿管，跨過(guò)髂血管的部位，由于輸尿管跨過(guò)髂血管，容易受到髂血管的壓迫，從而造成狹窄。第三個(gè)輸尿管的狹窄是位于輸尿管膀胱壁內(nèi)段，輸尿管進(jìn)入膀胱壁后會(huì)有一段大約3cm左右的長(zhǎng)度，在膀胱肌層內(nèi)走行，也是輸尿管一個(gè)狹窄的部位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/06/16收聽(tīng)(92962)

輸尿管的三個(gè)狹窄部位

正常的人體輸尿管大概25-30cm，根據(jù)每個(gè)人的身高不同而不同，正常的輸尿管有三個(gè)生理狹窄，具...

劉鋒│浙江省人民醫(yī)院

2023/07/11播放(87658)

輸尿管術(shù)后狹窄怎么辦

"輸尿管手術(shù)以后如果出現(xiàn)狹窄，則建議到醫(yī)院進(jìn)一步處理。1、進(jìn)行輸尿管造影檢查，明確狹窄的部位、程度，甚至必要時(shí)進(jìn)行腎臟穿刺造瘺行造影檢查緩解腎臟積水的癥狀。2、狹窄比較輕微狹窄段＜1cm以下，可以試行輸尿管擴(kuò)張治療，輸尿管擴(kuò)張以后定期復(fù)查了解是否存在再次狹窄，因?yàn)檩斈蚬軘U(kuò)張有可能術(shù)后仍然存在再狹窄的幾率，所以需要定期復(fù)查。3、二次手術(shù)治療，如果造影檢查輸尿管狹窄的長(zhǎng)度＞1cm以上，并且伴有比較嚴(yán)重的腎臟積水，則需要進(jìn)行二次手術(shù)切除狹窄段，再次進(jìn)行輸尿管端端吻合來(lái)恢復(fù)通暢性。如果是長(zhǎng)段的輸尿管狹窄者，甚至需要膀胱肌瓣來(lái)進(jìn)行輸尿管狀吻合避免再次狹窄發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/02/28收聽(tīng)(40956)

輸尿管的三個(gè)狹窄的位置分別

"輸尿管連接腎盂和膀胱，將腎臟產(chǎn)生的尿液輸送到膀胱，輸尿管全程共有三處生理狹窄：第一處，狹窄位于腎盂和輸尿管連接的位置，也就是腎臟出口的位置；第二處，狹窄位于小骨盆上口，也就是輸尿管跨過(guò)髂血管的位置；第三處，狹窄位于輸尿管膀胱壁內(nèi)段，也就是輸尿管和膀胱連接的位置。腎臟的結(jié)石掉入輸尿管，結(jié)石沿輸尿管移動(dòng)，經(jīng)常停留或者嵌頓于這三個(gè)生理狹窄處，引起腎積水和腎絞痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/19收聽(tīng)(82596)

輸尿管三個(gè)狹窄部位

輸尿管是男性泌尿生殖系統(tǒng)很重要的一個(gè)結(jié)構(gòu)。輸尿管的近端與腎盂相連，可以將剩余的尿液排入到輸尿管，輸尿管通過(guò)自身的蠕動(dòng)，可以將尿液排入到膀胱內(nèi)，輸尿管的遠(yuǎn)端正好與膀胱相連。輸尿管三個(gè)生理性的狹窄分別是：第一個(gè)狹窄位于腎盂與輸尿管交界的部位；第二個(gè)狹窄位于輸尿管跨過(guò)盆腔髂血管的部位；第三個(gè)狹窄位于輸尿管膀胱壁內(nèi)段。這三個(gè)生理狹窄在臨床上是引起輸尿管結(jié)石停留的常見(jiàn)的部位，在臨床手術(shù)時(shí)一定要注意。輸尿管常見(jiàn)的一些疾病除了有輸尿管結(jié)石以外，還會(huì)出現(xiàn)先天性的腎盂輸尿管交界部狹窄，或者是輸尿管畸形等疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/05/09收聽(tīng)(75758)

輸尿管三個(gè)狹窄部位

正常情況下輸尿管有三處生理性狹窄，第一處位于腎臟和輸尿管連接部，第二處位于輸尿管和髂血管連接部...

沃奇軍│浙江省人民醫(yī)院

2023/08/28播放(61434)

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