腦腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)大部分可以再手術(shù),但需進(jìn)行評(píng)估原發(fā)腫瘤性質(zhì)、復(fù)發(fā)部位以及復(fù)發(fā)范圍,具體如下:
1、腫瘤部位是否牽涉重要功能區(qū),存在無(wú)法切除情況;
2、發(fā)現(xiàn)時(shí)期早晚,是否廣泛轉(zhuǎn)移,因?yàn)槟X腫瘤細(xì)胞會(huì)順著腦脊液在腦內(nèi)、椎管內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移;
3、最關(guān)鍵需觀察人體一般情況,身體狀況能否經(jīng)受第二次手術(shù);
4、考慮家庭經(jīng)濟(jì)能力,通常不是手術(shù)結(jié)束即可,后續(xù)依舊可能面臨很多問(wèn)題。
如果腦腫瘤復(fù)發(fā)是單發(fā)病灶、較局限,沒(méi)有腦內(nèi)或椎管內(nèi)廣泛播種,即原位復(fù)發(fā),則可再次手術(shù)。如果磁共振提示不僅在原來(lái)部位或非首次復(fù)發(fā)腫瘤部位,而廣泛其他地方都有轉(zhuǎn)移,基本上沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì),只能做放療或化療。如果腫瘤復(fù)發(fā)速度快,首次術(shù)后較短時(shí)間生長(zhǎng)較大,說(shuō)明腫瘤惡性度高,做第二次手術(shù)可能照樣再次復(fù)發(fā)。因?yàn)閻盒阅[瘤是基因疾病,并非切除腫瘤即可結(jié)束,因癌基因始終存在,會(huì)源源不斷生產(chǎn)出癌細(xì)胞。