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    婦科檢查清潔度Ⅲ度什么意思

    2023-10-11 17:31播放 :

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    婦科檢查清潔度Ⅲ度的描述,大多數(shù)出現(xiàn)在女性的白帶常規(guī)的檢查報告中。關(guān)于女性的白帶常規(guī)檢查,通常其清潔度分為Ⅰ度到Ⅳ度,最主要根據(jù)在玻璃切片上能夠看到的白帶里白細(xì)胞量,以及與陰道的上皮脫落細(xì)胞進(jìn)行比例上的對比。

    如果白細(xì)胞的量明顯增多,考慮炎癥的存在,可能是存在于陰道的炎癥,也可能是存在于宮頸的炎癥,個別女性也可能是來源于宮腔的炎癥。但是當(dāng)清潔度Ⅲ度的時候,都代表著白細(xì)胞量較多,提示存在著炎癥。只不過此炎癥,可能是由多種病原體所引起。

    更多情況下,在進(jìn)行白帶常規(guī)檢查的時候,除了要描述清潔度,還需要描述是否有特殊的病原體。值得關(guān)鍵查找的是有無菌絲的存在,如果有菌絲的存在,就證明有外陰陰道的假絲酵母菌病,則容易出現(xiàn)清潔度Ⅲ度的表現(xiàn)。

    同時也有是由于滴蟲感染所出現(xiàn)的滴蟲性陰道炎,或者因出現(xiàn)了陰道內(nèi)厭氧菌感染而出現(xiàn)的細(xì)菌性陰道病等。針對于上述特殊的病原體所引發(fā)的炎癥,會需要給予特殊的用藥,如抗厭氧菌的治療、抗真菌的治療等。

    并不能夠單純根據(jù)清潔度Ⅲ度而直接選擇用藥,必須要判斷白細(xì)胞明顯增多的來源,并且還需要判斷導(dǎo)致白細(xì)胞明顯增多的具體病原體。然后才能夠給予更為針對性的治療,獲得更好的療效。

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    "正常的陰道內(nèi)有一些病原體的細(xì)菌,構(gòu)成了陰道的正常菌。一般是以乳桿菌占優(yōu)勢,乳桿菌可以產(chǎn)生過氧化氫,乳桿菌分泌糖原使陰道處于酸性狀態(tài)。另一方面,產(chǎn)生的過氧化氫可以抑制其它危害菌的生長,在維持菌群平衡中起關(guān)鍵作用。如果菌群發(fā)生變化,比如有外緣的陰道菌入侵,這時候菌群會紊亂,出現(xiàn)陰道炎。根據(jù)陰道炎、陰道菌群紊亂的情況、所占菌的比例把它分為4度。陰道分泌物檢查1度,就是大量的陰道桿菌,也就是優(yōu)勢菌和上皮細(xì)胞占多數(shù),這時白細(xì)胞在高倍視野下0-5個,雜菌非常少,這屬于正常的情況,說明陰道菌群是正常的。2度就是中等量的陰道優(yōu)勢菌和上皮細(xì)胞,白細(xì)胞的大概在10-15個高倍視野,雜菌比較少,也屬于正常,1度、2度都是正常。如果3度就是正常的乳桿菌占少數(shù),上皮細(xì)胞也占少數(shù),白細(xì)胞在15-50個高倍視野下,雜菌比較多,這時提示有炎癥反應(yīng)。4度就是幾乎沒有正常的菌和上皮細(xì)胞,只有大量的雜菌,比如有霉菌感染或者細(xì)菌性陰道病等情況就會出現(xiàn)嚴(yán)重的陰道炎。根據(jù)檢查分度不同,能明確白細(xì)胞里面的占比以及病菌的構(gòu)成,才能給予相應(yīng)的治療。"

    語音時長01:58''

    趙芳北京積水潭醫(yī)院

    2020/04/11收聽(36788)

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