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    腦梗塞介入手術(shù)后注意事項(xiàng)
    
            
    
                 2023-05-11 15:39播放 : 

                
    
                    
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    介入手術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，通常從股動(dòng)脈穿刺，也從橈動(dòng)脈進(jìn)行穿刺進(jìn)行治療，創(chuàng)傷比較小，所以恢復(fù)相對(duì)比較快。一般腦血管介入治療之后，首先控制好血壓，保證生命體征穩(wěn)定。如果病人血壓已經(jīng)穩(wěn)定，可以讓病人出院。腦血管介入治療之后，特別顱內(nèi)放支架之后3-6個(gè)月，內(nèi)膜就把支架覆蓋，在內(nèi)膜覆蓋之前，相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)稍大。所以在前期抗栓藥物用量要大，一般情況做腦血管介入治療之后，3個(gè)月之內(nèi)要注意休息，情緒保持穩(wěn)定，要堅(jiān)持服用抗栓藥物。過了3個(gè)月、半年之后，抗栓藥物仍要應(yīng)用。腦血管介入最常見的原因是大血管狹窄、動(dòng)脈硬化，而動(dòng)脈硬化是全身性疾病，如果不注意控制，其他情況也會(huì)出現(xiàn)狹窄，所以控制動(dòng)脈硬化藥物要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些？
    
    
    "腦動(dòng)脈狹窄介入手術(shù)后的注意事項(xiàng)分為兩個(gè)方面。一個(gè)方面是和一般的介入手術(shù)是一樣的，主要是觀察動(dòng)脈穿刺點(diǎn)有沒有出血，大約觀察八個(gè)小時(shí)，基本上就安全了，但是腦動(dòng)脈狹窄有時(shí)候觀察的時(shí)間會(huì)略長(zhǎng)一點(diǎn)，為什么呢？因?yàn)槟X動(dòng)脈狹窄的病人在做支架的時(shí)候，都吃阿司匹林、波立維這些抗血小板的藥物，他的血是不容易凝的，穿刺點(diǎn)止血慢，所以觀察的時(shí)間要適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)一點(diǎn)，看看穿刺點(diǎn)有沒有血腫出現(xiàn)，如果有血腫，要及時(shí)的處理。另一個(gè)方面是針對(duì)做的部位或者是病變的特點(diǎn)，有一些具體的觀察或者注意事項(xiàng)，比如原來(lái)非常狹窄的頸動(dòng)脈，90%以上的狹窄，把它用支架打開以后，它的血流量會(huì)在短期內(nèi)有很大的提高，這種血流量的改變可能會(huì)引起一些灌注的改變，有些病人可能會(huì)表現(xiàn)為頭疼，甚至有小部分的病人可能會(huì)出血，我們叫做腦血流再灌注以后的灌注壓突破引起出血。當(dāng)然，做完支架以后還應(yīng)該密切的觀察病人的神經(jīng)功能，每天要去看看病人，檢查一下，仔細(xì)檢查一下他的運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)、顱神經(jīng)等等，看看他有沒有出現(xiàn)一些神經(jīng)功能的障礙，支架雖然放好了，手術(shù)也很成功，但是支架的早期依然可以有血栓事件，因?yàn)橹Ъ茉谘锩?，只有?jīng)過幾個(gè)月的時(shí)間，被血管內(nèi)皮細(xì)胞完全修復(fù)了，這種事件才會(huì)降低或者消失，早期還有可能支架附著血栓，脫落以后造成腦梗等等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉加春│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
    
        
    2018/01/16收聽(59110)
    
    
    

    
























    
    
    心臟導(dǎo)管介入手術(shù)后注意事項(xiàng)
    
    
    "心臟導(dǎo)管介入手術(shù)后注意事項(xiàng)，有以下幾方面：1、規(guī)律、長(zhǎng)期服用藥物：當(dāng)患者做完導(dǎo)管介入手術(shù)，也就是做完冠狀動(dòng)脈的支架植入手術(shù)之后，由于在手術(shù)過程當(dāng)中需要應(yīng)用球囊擴(kuò)張，并且要將患者的冠狀動(dòng)脈支架，緊密地與人體血管相結(jié)合，而在擴(kuò)張過程當(dāng)中，很有可能會(huì)將患者的血管內(nèi)皮撕裂，就非常容易出現(xiàn)再發(fā)性的血栓。所以首先患者需要注意，要長(zhǎng)期服用抗凝藥物，也就是抗血栓藥物，包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，如果患者安裝完支架，并且應(yīng)用的支架是藥物涂層支架，建議先將這些藥物長(zhǎng)期、規(guī)律服用一年以上，再考慮換藥。2、低鹽、低脂飲食：患者每天要吃小于6g的食鹽，盡可能不吃含脂肪成分多的食物，比如魷魚、羊肉、牛肉等等，這些盡量不要去吃，即使是瘦肉也不要吃，因?yàn)槭莸呢i、牛、羊肉里面含有一定的肥肉，也就是脂肪成分。3、好好休息：患者要盡量保證緩解壓力、不熬夜，才能有利于病情的進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(11459)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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