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    賁門癌轉(zhuǎn)移到肺是晚期嗎

    2023-08-10 21:39播放 :

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    賁門癌轉(zhuǎn)移到肺,從診斷分期上而言屬于Ⅳ期病理,俗稱為晚期患者。無論是出現(xiàn)肺的單發(fā)病灶轉(zhuǎn)移,還是多發(fā)病灶轉(zhuǎn)移,分期標(biāo)準(zhǔn)都相同。但對(duì)于孤立病灶的轉(zhuǎn)移和廣泛的肺轉(zhuǎn)移,治療效果還是會(huì)有所區(qū)別。一旦出現(xiàn)賁門癌的肺轉(zhuǎn)移,無論是單發(fā)轉(zhuǎn)移病灶還是多發(fā)轉(zhuǎn)移病灶,分期上都已經(jīng)劃分為賁門癌Ⅳ期。這時(shí)要以手術(shù)為主的綜合治療作為主診方針,在手術(shù)前通常會(huì)采取全身性的化療。甚至部分患者沒有手術(shù)切除的機(jī)會(huì),終身靠化療或維持藥物治療。

    在治療過程中,部分患者通過全身化療,可以轉(zhuǎn)化為可切除的情況。在手術(shù)切除后,術(shù)后會(huì)進(jìn)一步進(jìn)行鞏固性化療或維持治療,這類患者中有部分也可達(dá)到相對(duì)較好的治療效果。對(duì)于相對(duì)孤立的轉(zhuǎn)移病灶,或少見的數(shù)個(gè)轉(zhuǎn)移病灶,還可以將其他治療手段加入綜合治療方案中。例如射頻消融、介入治療,或其他特殊放療,例如γ刀、X刀等。也可以針對(duì)肺的轉(zhuǎn)移病灶,結(jié)合全身化療和手術(shù)治療,起到綜合治療效果,也可以得到相對(duì)較好的治療結(jié)果。

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    "由于賁門癌位于食管的末端,患者晚期嘔吐的癥狀多較食管癌明顯,嘔吐量也比較大,有時(shí)有隔夜的素食或腐臭味,賁門癌的體重減輕以及惡病質(zhì)的表現(xiàn)多較食管癌輕,而且出現(xiàn)比較晚,其原因主要是與胃食管反流病以及胃食管裂孔疝相關(guān)的賁門癌患者多層營養(yǎng)過剩的肥胖體型。其次是賁門癌患者吞咽困難,比起食管癌較少,出現(xiàn)較晚,程度也較輕,因此衰竭癥狀出現(xiàn)比較晚。賁門癌患者晚期常伴有癌轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。除中顎及鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以外,腹腔轉(zhuǎn)移較食管癌更常見,且比較嚴(yán)重,因此賁門癌晚期進(jìn)展較食管癌迅速。常見的腹腔轉(zhuǎn)移方式有肝臟轉(zhuǎn)移、胰腺轉(zhuǎn)移以及腹膜腔種植轉(zhuǎn)移。對(duì)于廣泛的腹腔種植性轉(zhuǎn)移,可以引起消化道梗阻的癥狀。在臨床查體的時(shí)候要注意對(duì)患者進(jìn)行肛門檢查,以除外盆腔種植的可能性。除此之外賁門癌全身轉(zhuǎn)移也比較常見,腦轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)腦部的癥狀以及定位體征,肺部近的轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)類似肺癌的癥狀,比如皮下轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),病情進(jìn)展到終末期,患者常出現(xiàn)惡病質(zhì),全身極度衰弱、腹水、營養(yǎng)不良,甚至進(jìn)入休克的狀態(tài)。"

    語音時(shí)長02:00''

    趙瑞興聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/11收聽(77588)

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    "如果賁門癌晚期的病人不積極治療,生存時(shí)間是3個(gè)月左右。如果賁門癌晚期的病人積極的治療,一般可以延長1-3年的壽命。賁門癌是很嚴(yán)重的惡性腫瘤,如果能夠積極的治療,配合化療、放療、靶向藥物治療、內(nèi)分泌治療、干細(xì)胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等等,只要能控制腫瘤的生長、發(fā)展和擴(kuò)散,病人就可以帶瘤生存,延長壽命。如果早期賁門癌病人的腫瘤沒有發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,通過根治性的手術(shù)切除一般可以治愈。賁門癌晚期患者的生存率一般與病人體質(zhì)、護(hù)理,以及治療方案有很大關(guān)系,不同情況生存時(shí)間各不相同。但是對(duì)于晚期癌癥患者而言,治療目標(biāo)以改善生存狀況、延長生命周期為主。病人要盡量保持良好的生活、飲食習(xí)慣,可以適當(dāng)給予富含優(yōu)質(zhì)蛋白以及維生素的食物,比如雞蛋羹、排骨湯、動(dòng)物內(nèi)臟、水果和蔬菜等,但要注意不能吃一些高脂肪、高膽固醇類的食物。除此之外,要注意多休息,不能進(jìn)行一些劇烈運(yùn)動(dòng),也不能抽煙、喝酒。"

    語音時(shí)長01:10''

    崔雙林中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

    2020/05/22收聽(17524)

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