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喬曉峰
主任醫(yī)師

山西省人民醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

喉嚨里長(zhǎng)息肉怎么辦

2023-01-08 11:25播放 :

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喉嚨里長(zhǎng)息肉常指聲帶有息肉，如果聲帶息肉已經(jīng)發(fā)展到一定階段，即已經(jīng)長(zhǎng)得較大，單憑藥物治療效果不佳，建議做全麻手術(shù)，在支撐喉鏡下進(jìn)行聲帶息肉的微創(chuàng)切除術(shù)。

聲帶息肉是良性病，多見(jiàn)于教師或者從事銷售等平常說(shuō)話比較多的患者。更年期婦女因?yàn)榧に胤置谖蓙y，也會(huì)致聲帶長(zhǎng)息肉。聲帶息肉是耳鼻喉科的常見(jiàn)病，主要癥狀是聲音嘶啞。較多患者主訴長(zhǎng)時(shí)間嗓子啞，做?？坪礴R檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)聲帶上有息肉樣增生。

對(duì)于聲音嘶啞的患者，要及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。因?yàn)槁曇羲粏〉脑虮仨毧繉？漆t(yī)生做內(nèi)窺鏡檢查才可明確，如息肉、炎癥、腫瘤等，必須由?？漆t(yī)生判斷。

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"如果聲帶上長(zhǎng)息肉，首先要積極治療呼吸道感染性疾病，避免過(guò)度用嗓子?；加屑毙院硌?，月經(jīng)期間尤其注意。在舉重、用力時(shí)，切勿屏氣過(guò)猛、過(guò)久，以免聲帶過(guò)于緊張、用力。早期的患者，應(yīng)該嚴(yán)格禁聲2-3周，手術(shù)治療后應(yīng)嚴(yán)格禁聲1周。創(chuàng)口恢復(fù)后，應(yīng)立刻進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練，矯正不正確的發(fā)聲方法，防止復(fù)發(fā)。平時(shí)的保健方法，就是霧化治療，平時(shí)可用洗必泰或含碘喉片含化。聲帶息肉手術(shù)治療，是該病主要的治療方法，尤其適合成熟的息肉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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喉嚨里長(zhǎng)息肉怎么治療

"喉嚨里長(zhǎng)息肉比較常見(jiàn)，主要見(jiàn)于咽腔、扁桃體以及喉腔。最常見(jiàn)的息肉是聲帶息肉，是由于說(shuō)話太多，過(guò)度發(fā)聲導(dǎo)致，臨床上常見(jiàn)的癥狀是聲音嘶啞。聲帶息肉過(guò)大可以堵塞聲門(mén)，引起呼吸困難。一般情況下，咽腔、喉腔的息肉如果較小，可以長(zhǎng)期觀察。但由于聲帶息肉影響聲音，一定要手術(shù)切除?？稍陔娮雍礴R下切除聲帶息肉，也可以在全麻下行喉顯微手術(shù)，切除聲帶息肉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

史保軒│河南省人民醫(yī)院

2019/08/02收聽(tīng)(97356)

喉嚨里長(zhǎng)息肉怎么回事

喉嚨里長(zhǎng)息肉，主要是指聲帶息肉。聲帶息肉是指發(fā)生在聲帶黏膜，尤其是游離緣黏膜的良性新生物。臨床上主要表現(xiàn)為聲音嘶啞，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)說(shuō)話時(shí)失音、漏音等情況，檢查可見(jiàn)聲帶息肉呈細(xì)蒂狀或者廣基型附著于聲帶的黏膜表面。它的發(fā)病主要是與長(zhǎng)期不適當(dāng)用嗓或者濫用嗓音有關(guān)。同時(shí)，上呼吸道感染等加重黏膜的充血、水腫，繼而出現(xiàn)聲帶息肉。治療上主要是指在支撐喉鏡下、顯微鏡下顯示聲帶息肉摘除手術(shù)，手術(shù)的時(shí)間很短，術(shù)后恢復(fù)較快。但術(shù)后必須注意少說(shuō)話、正常說(shuō)話，避免濫用嗓音，以避免聲帶息肉復(fù)發(fā)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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"喉嚨里長(zhǎng)息肉主要是指聲帶息肉，主要是由于過(guò)度發(fā)聲以及不正確的發(fā)聲，或者胃食管反流，刺激聲帶所出現(xiàn)的聲帶黏膜的過(guò)度增生。會(huì)出現(xiàn)息肉樣變，一般容易發(fā)生在聲帶前1\/3處，位于聲帶的邊緣。早期會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，也有出現(xiàn)在聲帶的表面或者聲門(mén)下。如果出現(xiàn)在聲帶的表面或者聲門(mén)下，一般不容易被發(fā)現(xiàn)，早期不出現(xiàn)聲嘶。如果聲帶長(zhǎng)息肉，需要行手術(shù)切除，手術(shù)以后需要給予休聲、霧化、藥物治療，這樣可以有效控制術(shù)后水腫，以及預(yù)防術(shù)后的復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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"口腔黏膜如果長(zhǎng)了息肉，應(yīng)該盡快到正規(guī)醫(yī)院的口腔科手術(shù)切除，然后去除引起息肉的病因。口腔黏膜如果受到了外界刺激，反復(fù)刺激就可以發(fā)生增生，形成息肉。如果不盡快去除，同時(shí)不去除病因，息肉會(huì)越來(lái)越大，反復(fù)咬壞會(huì)給病人增加痛苦。應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，將長(zhǎng)出來(lái)的息肉切除，更應(yīng)該去除引起息肉的病因。醫(yī)生應(yīng)該尋找病因，去除病因，防止復(fù)發(fā)。如果局部有殘根、殘冠或者異位阻生的智齒，需要將其拔除。如果有尖銳的牙尖或者邊緣嵴，需要進(jìn)行調(diào)磨，使其圓鈍。如果有不良修復(fù)體，需要拆除或者進(jìn)行調(diào)改。如果有大塊、粗糙的牙石，需要進(jìn)行潔治、刮治，將其去除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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"食道里長(zhǎng)息肉可以通過(guò)手術(shù)切除，并且使用抑制胃酸和抗炎的藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。食道息肉會(huì)導(dǎo)致食道相對(duì)狹窄，部分人會(huì)伴隨有吞咽困難的癥狀。在發(fā)現(xiàn)有食道息肉時(shí)，可以使用電切手術(shù)的方法將息肉切除掉，在切除之后最好是進(jìn)行病理檢查，避免部分息肉出現(xiàn)癌變的可能。食道息肉的出現(xiàn)與炎癥刺激是有一定關(guān)系，因此在切除后還需要使用藥物預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。在藥物治療上主要使用抑制胃酸分泌、抗生素之類的藥物治療，比如奧美拉唑、左氧氟沙星。奧美拉唑可以抑制胃內(nèi)質(zhì)子泵的活性、阻斷胃酸分泌，避免胃酸對(duì)胃黏膜造成損傷。左氧氟沙星能夠消除炎癥，促進(jìn)食道黏膜的康復(fù)，預(yù)防食道息肉的復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"胃里長(zhǎng)息肉，第一種情況，如果胃里長(zhǎng)息肉，病理顯示是炎性或者增生性息肉，小于0.5cm的，我們可以隨訪。大于0.5cm的，建議做內(nèi)鏡下切除。第二種情況，息肉的性質(zhì)如果是腺息肉，多半是指胃體腺增生導(dǎo)致的，可以密切隨訪觀察大小，必要的時(shí)候可以做鏡下治療。第三種情況，腺瘤性息肉也是我們最常見(jiàn)的情況，它包括管狀腺瘤性息肉、絨毛狀腺瘤性息肉及管狀絨毛狀腺瘤性息肉，其中管狀腺瘤性息肉是最常見(jiàn)的，約占到胃鏡息肉的80%左右。這三種腺瘤性息肉，都有較高的癌變率，尤其是管狀絨毛狀腺瘤，癌變率極高，一般建議在內(nèi)鏡下切除。有蒂的給予高頻電切，無(wú)蒂的息肉可以采取高頻電凝、激光、氬氣刀、EMR治療，一般預(yù)后非常好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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"胃里面長(zhǎng)息肉屬于一種比較常見(jiàn)的情況，建議內(nèi)鏡下給予切除的治療。息肉比較常見(jiàn)的是胃底腺息肉，其他還包括絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤以及炎性的腺瘤等等。以絨毛狀的腺瘤癌變風(fēng)險(xiǎn)最高，胃底腺的腺瘤癌變風(fēng)險(xiǎn)較低，因此發(fā)現(xiàn)了息肉，給予內(nèi)鏡下切除即可。目前沒(méi)有有效的藥物能夠預(yù)防和治療息肉的形成，只能通過(guò)胃鏡下的監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)了息肉給予切除治療。如果絨毛狀的腺瘤不切除，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能會(huì)引發(fā)癌變，此外切除了息肉之后，需要定期的復(fù)查胃鏡，因?yàn)橄⑷庥袕?fù)發(fā)的傾向，建議1-2年復(fù)查一次胃鏡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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