武漢大學(xué)中南醫(yī)院
皮膚科
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天皰瘡屬于自身免疫性疾病，目前原因尚不明確，診斷標(biāo)準(zhǔn)具體如下：
1、臨床表現(xiàn)，主要為松弛性的水皰，并伴有尼氏征陽(yáng)性；
2、實(shí)驗(yàn)室檢查，包括皮膚病理和免疫熒光檢查，皮膚病理指患者進(jìn)行病理檢查后觀察到基底細(xì)胞上層水皰，免疫熒光檢查可以看到表皮內(nèi)部水皰。
天皰瘡可能因機(jī)體針對(duì)表皮抗原產(chǎn)生了自身抗體導(dǎo)致，患者要注意防護(hù)，少吃刺激飲食，并注意保護(hù)局部皮膚損害，避免繼發(fā)感染加重病情。
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"社區(qū)獲得性肺炎是院外感染引起的肺實(shí)質(zhì)性炎癥，一般社區(qū)獲得性肺炎的病原體是廣泛敏感的病原菌，可以是革蘭氏陰性菌，也可以是革蘭氏陽(yáng)性菌，或者是支原體、衣原體、立克次體這種非典型菌，無(wú)論是哪種，對(duì)大多數(shù)的抗生素都是敏感的。它主要的診斷包括以下幾個(gè)方面：一、有新出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或者原來(lái)的呼吸道癥狀加重，出現(xiàn)咳膿痰的情況，可以有胸痛，也可以沒(méi)有胸痛，大多數(shù)病人都合并發(fā)熱，會(huì)有肺實(shí)變的體征，可以聽(tīng)到肺部的濕啰音。二、血的化驗(yàn)檢查可以發(fā)現(xiàn)血白細(xì)胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反應(yīng)蛋白升高。三、胸部X線表現(xiàn)為有斑片狀的或者是片狀的肺部陰影，可以有肺間質(zhì)的改變，患者可以有胸腔積液，也可以不合并胸腔積液。"
劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/04/15收聽(tīng)(60848)
尋常型天皰瘡與以下幾種疾病鑒別：1、與自身免疫性大皰病鑒別：如大皰性類天皰瘡，線... 黃萌│武漢市第一醫(yī)院 2023/05/22播放(81548)
尋常型天皰瘡與以下幾種疾病鑒別：
1、與自身免疫性大皰病鑒別：如大皰性類天皰瘡，線...
黃萌│武漢市第一醫(yī)院
2023/05/22播放(81548)
"天皰瘡是一種自身免疫性表皮內(nèi)的大皰性疾病，是一組慢性、復(fù)發(fā)性、嚴(yán)重性的表皮內(nèi)棘層松解性的大皰性皮膚病，是一種自身免疫性的反應(yīng)。它是由于患者血清當(dāng)中的存在著自身抗體，這種自身抗體是抗表皮細(xì)胞間的抗體，能夠引起在表皮細(xì)胞間的抗原抗體反應(yīng)，使細(xì)胞和細(xì)胞之間的粘連受障礙而出現(xiàn)松解，嚴(yán)重的會(huì)形成表皮內(nèi)的水皰。在檢查時(shí)，在正常皮膚或者黏膜上出現(xiàn)松弛性的水皰和尼氏征陽(yáng)性，這是一個(gè)比較容易診斷的體征。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/07/09收聽(tīng)(92992)
天皰瘡是一種慢性的自身免疫性大皰性皮膚病，發(fā)病主要與自身免疫有密切關(guān)系。人體表皮細(xì)胞之間是通過(guò)... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/09/08播放(64832)
天皰瘡是一種慢性的自身免疫性大皰性皮膚病，發(fā)病主要與自身免疫有密切關(guān)系。人體表皮細(xì)胞之間是通過(guò)...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/09/08播放(64832)
天皰瘡是一種累及到皮膚黏膜的自身免疫性的大皰性疾病，臨床分型包括尋常型天皰瘡、增殖型天皰瘡、紅... 高冬│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/03/30播放(92172)
天皰瘡是一種累及到皮膚黏膜的自身免疫性的大皰性疾病，臨床分型包括尋常型天皰瘡、增殖型天皰瘡、紅...
高冬│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/03/30播放(92172)
"天皰瘡屬于自身免疫性疾病，屬于慢性的、復(fù)發(fā)性的、皮膚黏膜上的疾病，一般表現(xiàn)在正常的皮膚黏膜上發(fā)生的松弛性的水皰，尼氏征陽(yáng)性，尼氏征陽(yáng)性指這個(gè)水皰往前方推動(dòng)，它可以隨著推移，水皰直接竄到前方，而皰壁還是正常的，但是這種水泡比較容易破裂，有的時(shí)候看不到水皰，就出現(xiàn)了糜爛面。分型主要有尋常型天皰瘡、紅斑型天皰瘡、增殖型天皰瘡和落葉型天皰瘡。尋常型天胞瘡主要好發(fā)在容易受摩擦或擠壓的部位，紅斑型天皰瘡多發(fā)生在皮脂腺分泌比較旺盛的部位，增殖型天皰瘡的表現(xiàn)是糜爛面之后可能出現(xiàn)增殖，落葉型天皰瘡主要發(fā)生在頭面和軀干上，水皰更薄，上面有黃褐色油膩性的斑片。"
王琳│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2018/03/19收聽(tīng)(78038)
天皰瘡是免疫功能紊亂與遺傳因素導(dǎo)致的重癥自身免疫性皮膚病，其自身抗體攻擊自身抗原，破壞皮膚及黏... 王明悅│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/21播放(71972)
天皰瘡是免疫功能紊亂與遺傳因素導(dǎo)致的重癥自身免疫性皮膚病，其自身抗體攻擊自身抗原，破壞皮膚及黏...
王明悅│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/21播放(71972)
孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/04/06播放(25307)
孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/04/06播放(25307)
天皰瘡和類天皰瘡均屬于自身免疫相關(guān)的大皰性皮膚病，臨床表現(xiàn)都可出現(xiàn)水皰、大皰等改變，但是兩者區(qū)... 高冬│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/01/08播放(57542)
天皰瘡和類天皰瘡均屬于自身免疫相關(guān)的大皰性皮膚病，臨床表現(xiàn)都可出現(xiàn)水皰、大皰等改變，但是兩者區(qū)...
2023/01/08播放(57542)
天皰瘡屬于自身免疫性大皰皮膚病，與病菌感染無(wú)關(guān)，臨床研究認(rèn)為是一種自身免疫性疾病。由于患者自身... 徐敏麗│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/29播放(89636)
天皰瘡屬于自身免疫性大皰皮膚病，與病菌感染無(wú)關(guān)，臨床研究認(rèn)為是一種自身免疫性疾病。由于患者自身...
徐敏麗│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/29播放(89636)
天皰瘡和類天皰瘡的區(qū)別主要有如下幾個(gè)方面：1、發(fā)生的位置不同：天皰瘡是發(fā)生在表皮... 陳柳青│武漢市第一醫(yī)院 2023/08/24播放(91012)
天皰瘡和類天皰瘡的區(qū)別主要有如下幾個(gè)方面：
1、發(fā)生的位置不同：天皰瘡是發(fā)生在表皮...
陳柳青│武漢市第一醫(yī)院
2023/08/24播放(91012)
高血壓性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：1、長(zhǎng)期高血壓病史：血壓≥140/90mmHg，病史較長(zhǎng)... 趙光宇│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/06/30播放(78946)
高血壓性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：1、長(zhǎng)期高血壓病史：血壓≥140/90mmHg，病史較長(zhǎng)...
趙光宇│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/06/30播放(78946)
"圍生期心肌病指的是既往沒(méi)有心臟病史的女性，在妊娠末期或者產(chǎn)后出現(xiàn)原因不明、類似于擴(kuò)張型心肌病的心肌損傷以及心力衰竭的癥狀。診斷標(biāo)準(zhǔn)是：1、心力衰竭出現(xiàn)于產(chǎn)前1個(gè)月或者產(chǎn)后5個(gè)月以內(nèi)，左心室收縮功能低下。2、沒(méi)有既往的心力衰竭病史。3、患心肌病卻找不到其他病因。本病常見(jiàn)于高齡、經(jīng)產(chǎn)、多產(chǎn)婦女，出現(xiàn)頻度約為分娩女性的萬(wàn)分之一。本病預(yù)后較擴(kuò)張型心肌病等原發(fā)性心肌病比較好，目前認(rèn)為該病是一種原因不明的心肌炎癥，病因可能是感染、自身免疫、妊娠中毒癥或者營(yíng)養(yǎng)障礙。"
李艷敏│濰坊市人民醫(yī)院
2018/12/15收聽(tīng)(72156)
"糖尿病腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，尿中排出了白蛋白以及紅細(xì)胞，這些都可以提示腎臟受到損傷。第二點(diǎn)，眼底的檢查，主要是做眼底造影，可見(jiàn)到微動(dòng)脈瘤這些糖尿病的改變。第三點(diǎn)是腎臟的體積，早期的糖尿病腎病，腎臟體積是變大的，到了終末期，腎臟的體積就會(huì)縮小。第四點(diǎn)是尿糖，也就是通過(guò)尿液篩查里面是否還有血糖。第五點(diǎn)是肌酐的清除率，也就是間接反應(yīng)了腎小球的功能，需要做相關(guān)的穿刺或者血液檢查。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2018/12/24收聽(tīng)(35918)
可以從兩個(gè)方面考慮，臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室指征，如下：1、臨床表現(xiàn)：主要有月經(jīng)稀發(fā)、多... 韓萍│山西省中醫(yī)院 2023/02/16播放(77576)
可以從兩個(gè)方面考慮，臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室指征，如下：
1、臨床表現(xiàn)：主要有月經(jīng)稀發(fā)、多...
韓萍│山西省中醫(yī)院
2023/02/16播放(77576)
"低蛋白血癥是腎內(nèi)科最常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)，它的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血白蛋白＜30g\/L，引起低蛋白血癥最常見(jiàn)的病因是腎病綜合征。出現(xiàn)這種情況以后，首先要檢查尿常規(guī)以及尿蛋白定量，如果尿蛋白定量＞3.5g，可以診斷為大量蛋白尿，也在臨床上診斷為腎病綜合征。下一步治療首先需要檢查腎穿刺，明確具體的病理類型，比較常見(jiàn)的類型是微小病變、系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病以及局灶節(jié)段腎小球硬化癥。對(duì)于它們的治療需要根據(jù)不同類型選擇治療方案，比如微小病變型的可以單純應(yīng)用激素治療，而膜性腎病可以先用ACEI或者ARB類的藥物治療半年，療效不好的可以選擇激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，預(yù)防腎病的惡化。"
李方曉│開(kāi)封市中心醫(yī)院
2019/01/14收聽(tīng)(22378)
感染性休克是臨床上嚴(yán)重感染的一種表現(xiàn)。臨床上診斷感染性休克一般需要符合一些相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)：1、有明確的感染灶，即患者有感染病灶，包括肺部感染、泌尿系感染、膽道感染、皮膚軟組的感染等等。2、有全身炎癥反應(yīng)的存在。3、血壓下降，一般收縮壓會(huì)低于90mmHg，或者在原來(lái)的基礎(chǔ)上下降40mmHg，這樣的病人經(jīng)過(guò)補(bǔ)液等處理以后血壓短期內(nèi)不能恢復(fù)，或者需要用一些升壓藥物，即血管活性藥物來(lái)維持。4、會(huì)伴有組織器官的低灌注，最常見(jiàn)的就是尿量減少，一般尿量會(huì)低于每小時(shí)30ml，或者伴有急性意識(shí)障礙。5、血培養(yǎng)會(huì)檢出相關(guān)的病原菌。
鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院
2019/01/18收聽(tīng)(58686)
代謝綜合征的特征是病人肥胖、血糖高、血壓高和血脂不正常。代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)共有5條：1、中心型肥胖或者腹型肥胖。男性腰圍在90cm以上，女性腰圍在85cm以上。2、血糖高。指的是空腹血糖在6.1mmol/L以上，或者做糖耐量試驗(yàn)時(shí)2小時(shí)血糖在7.8mmol/L以上，或者已經(jīng)確診糖尿病，并且開(kāi)始治療。3、血壓高。血壓高于130/85mmHg，或者已經(jīng)確診高血壓，并且開(kāi)始治療。4、空腹查甘油三酯高，在1.7mmol/L以上。5、空腹查高密度脂蛋白膽固醇低，在1.04mmol/L以下。以上5條診斷標(biāo)準(zhǔn)，如果符合3條及3條以上，可以診斷為代謝綜合征。
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2019/04/13收聽(tīng)(42610)
抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征是好發(fā)于2-15歲兒童的一種疾病，這種疾病目前病因不確定，主要表現(xiàn)為患兒不自主擠... 劉新生│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/11/19播放(74358)
抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征是好發(fā)于2-15歲兒童的一種疾病，這種疾病目前病因不確定，主要表現(xiàn)為患兒不自主擠...
劉新生│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/11/19播放(74358)
急性呼吸窘迫綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀、體征、輔助檢查。發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征后，病人表現(xiàn)為嚴(yán)重缺... 李喜梅│山西省人民醫(yī)院 2023/09/23播放(88118)
急性呼吸窘迫綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀、體征、輔助檢查。發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征后，病人表現(xiàn)為嚴(yán)重缺...
李喜梅│山西省人民醫(yī)院
2023/09/23播放(88118)
武漢市第一醫(yī)院 黃萌
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