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陳喜雪
主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

皮膚性病科

體股癬治療方法

2023-08-21 18:13播放 :

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視頻內(nèi)容

無論是體癬還是股癬，均屬于淺部真菌病，大多數(shù)是由皮膚癬菌感染表皮所引起。如果局限體股癬范圍較小，可以單用外用抗真菌藥物治療，抗真菌藥種類較多，目前對于皮膚癬菌，大多數(shù)外用抗真菌藥，效果較好。

但如果是廣泛體癬或頑固股癬的患者，尤其是存在糖尿病或雌激素抵抗力的患者，部分在體股癬早期誤診，涂抹激素類藥膏，使體股癬發(fā)展較為廣泛，此時不能僅通過外用抗真菌藥物治療，需要外用抗真菌藥聯(lián)合口服抗真菌藥物治療，才能達到完全治愈的效果。如果患者存在內(nèi)在原因，引起抵抗力低的疾病，需要積極治療內(nèi)科疾病。

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體股癬應該怎么治療？

"關于體股癬的治療，也是根據(jù)患者的部位等來選擇治療藥物。最常見和主要的治療是局部治療，但是治療體股癬時間相對較長，要應用四周左右。對于一些局部治療效果不好的、反復發(fā)作的，也可以根據(jù)情況選用口服藥物治療。另外還需要患者尋找感染原因，比如家里養(yǎng)寵物的，應該要注意寵物身上有無真菌感染，避免再次傳到身上。"

語音時長00:50''

劉靜│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

2017/12/29收聽(97908)

什么是體股癬

體癬和股癬本質(zhì)是同樣性質(zhì)的疾病，它們由于真菌感染淺表的皮膚，導致的一種皮膚真菌感染性疾病。體癬和股癬的不同在于感染部位不一樣，如果真菌感染發(fā)生在頭皮、毛發(fā)、足部、手部、甲板和腹股溝以外的皮膚，這種癬稱為體癬。如果真菌感染發(fā)生在腹股溝外陰臀部時，稱為股癬。因此，兩種疾病本質(zhì)都是真菌感染，只是發(fā)病部位不同而命名不同。體癬和股癬也可以同時發(fā)生，具有傳染性，可以通過直接或間接接觸傳播，也可以通過自身接種感染。因此得了體癬和股癬，一定要積極的早期治療。

語音時長01:13''

丁曉嵐│北京大學人民醫(yī)院

2020/04/17收聽(26650)

體股癬治療最好的藥

"體癬和股癬都是真菌感染而引起來的感染性皮膚病，目前發(fā)病率逐年上升。體癬和股癬的治療主要使用抗真菌藥物進行治療，在臨床上選擇治療股癬和體癬藥物主要有以下幾種。第一、對于淺表型真菌，可以選擇水楊酸、灰黃霉素、克霉唑、聯(lián)苯芐唑、酮康唑等。第二、對于深部真菌，可以選擇氟康唑、伊曲康唑膠囊、制霉菌素、伏立康唑膠囊等。第三、對于外用的抗真菌藥膏，可以選擇鹽酸特比萘芬凝膠、鹽酸布替萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺軟膏、硝酸咪康唑軟膏等。第四、對于有大面積真菌感染出現(xiàn)滲液、出血的患者，可以選擇抗生素藥膏配合治療，比如紅霉素軟膏。"

語音時長01:27''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/17收聽(28632)

治療體股癬最好的藥膏

體、股癬是皮膚科非常常見的真菌感染類疾病，尤其是股癬發(fā)病率非常的高，臨床表現(xiàn)為環(huán)狀的紅斑，在紅斑的邊緣，還有丘疹、丘皰疹甚至脫屑，伴有劇烈的瘙癢感。其治療最主要的是外用藥物，藥膏也很多，最常用并且效果比較好的有聯(lián)苯芐唑乳膏、布替萘芬乳膏、奈替芬酮康唑乳膏等。如果皮損比較重，范圍比較大，可以考慮配合口服的抗真菌藥物，比如伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等。但是在口服藥物的前提是肝功能在正常的范圍內(nèi)，并且建議在醫(yī)院明確診斷以后再用藥。

語音時長01:15''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2018/12/26收聽(72894)

治療股癬的方法

"治療股癬的具體方法實際上很多，主要堅持一個原則，就是抗真菌治療。但是在股癬發(fā)生的過程中，還需要根據(jù)股癬所發(fā)生的具體皮膚損害，進行對癥的用藥。如果股癬沒有出現(xiàn)局部的皮膚糜爛，只是普通的紅斑和鱗屑，局部可以外涂派瑞松乳膏，或者是特比萘芬乳膏就可以。如果伴有瘙癢，可以口服抗組胺的藥物，一般可以口服氯雷他定或者是鹽酸左西替利嗪等。但是，如果股癬同時伴有濕疹化的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)了丘疹、丘皰疹、紅斑，以及出現(xiàn)一定的滲出、糜爛等反應，局部還需要使用收斂類的藥物，比如外涂氧化鋅軟膏，或者是使用一些溶液外敷，比如出現(xiàn)了滲出性反應，可以使用3%的硼酸溶液外敷。"

語音時長01:25''

許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2018/11/14收聽(23684)

股癬治療的方法

"股癬在治療上首選的是抗真菌的藥物。如果患者發(fā)生股癬的部位，并沒有明顯出汗的情況，可以選擇酮康唑軟膏、咪康唑軟膏，特比萘芬軟膏來進行外涂。而且一定要保持局部皮膚的清潔干燥，要保證這個部位每天用清水清洗，內(nèi)衣褲勤換，這樣愈合條件還比較不錯。如果有的患者，除了明顯的股癬，還伴有出汗的情況，可以應用酮康唑洗劑以及咪康唑洗劑進行外洗。等到滲出少一點的時候，再應用這些軟膏之類的藥物進行外涂。"

語音時長01:07''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/08收聽(59132)

股癬的治療方法有哪些

股癬的治療方法包括：

1、肥胖者：容易出汗，應常洗澡并敷以撲粉，選擇一些偏干或者是...

徐國梅│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

2023/08/08播放(96574)

體股癬癥狀

體股癬的癥狀是紅斑、丘疹、鱗屑，容易有瘙癢的感覺。起初一般是小的紅斑、丘疹，逐漸呈環(huán)形或者是半環(huán)形往外擴散，所以體癬也叫錢癬。股癬是體癬的一種類型，發(fā)生于腹股溝和臀部，因為是真菌感染引起，所以有傳染性，可能是因為有足癬、手癬傳染到身體的皮膚上面，也可能是小狗、小貓等動物有真菌感染傳染人。治療可以選擇外用的抗真菌藥膏，比如鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等，應按療程遵醫(yī)囑用藥，以免影響治療效果。

語音時長01:25''

劉文斌│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/23收聽(77448)

股癬的治療方法

"治療方法有兩種，口服和外用。因為真菌在皮膚里面，外用可以殺死表面的真菌，在面積比較大的時候，口服加外用抗真菌。口服的藥物有氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬三種。外用藥物有聯(lián)苯芐唑、特比萘芬、布替萘芬、硫康唑、盧立康唑等。外用的抗真菌藥和口服的抗真菌藥聯(lián)合起來效果更好。"

語音時長00:44''

吳建華│上海長海醫(yī)院

2018/05/11收聽(44718)

股癬治療方法

"股癬主要指發(fā)生在大腿根、肛周、會陰部位的炎癥性皮膚病，主要是真菌侵犯皮膚角質(zhì)層之后引起的。皮疹有一定的特點，邊界清楚，周邊炎癥反應比較重，在皮疹的中央和正常的皮膚比較接近，確診主要通過真菌的鏡檢。確診以后，治療主要是止癢和抗真菌。在非常癢的時候可以選擇口服西替利嗪或者氯雷他定，抗真菌可以口服特比萘芬或者伊曲康唑。比較輕的患者，也可以單純使用外用的抗真菌藥物，比如萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬軟膏等等。一般在治愈之后，外用藥至少要再用一周，讓疾病徹底治愈。"

語音時長01:19''

孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/02/26收聽(71252)

股癬的治療方法有哪些？

股癬因為容易復發(fā)，所以很多人想知道哪種治療方法最好。實際上治療沒有差別，因為用藥基本都是抗真菌藥，但在選擇用藥的劑型有差別。比如患者比較胖，很容易出汗，要選擇一些偏干或者不油膩藥物，如果患者比較瘦，皮疹比較厚，要選一些乳膏或軟膏藥物，效果可能就不一樣。用藥前可以適度的清潔。一般體液的分泌偏酸性，所以建議洗澡時用點小蘇達，甚至用一些藥物，比如皮膚康洗液，或者其他的進行表面清潔，再用一些藥膏，效果就會提高。還有就是在用藥時時間要夠，有的患者說抹幾天就好了，就不再去管它。但是真菌是在環(huán)境中存在的，比如饅頭放了2d后會發(fā)現(xiàn)長毛了，其實就是真菌，當然真菌種類不一樣，有一些真菌容易在人體存在，潮濕、溫暖的環(huán)境真菌很容易復發(fā)，要想治的效果好，長時間不復發(fā)，建議在用藥時要和皮膚的代謝相關，時間周期調(diào)節(jié)上來，比如角質(zhì)的代謝時間是2周，所以經(jīng)常建議患者在用藥時要注意藥物是如何用的，比如要求用兩次，就要用兩次。用的時間要夠長，一般要超過2周，建議患者用3-4周，相對來說臨床效果要更好。還有耐受的問題，比如用藥3-5d癥狀不緩解，就要考慮是藥物的問題，還是用藥習慣的問題，醫(yī)生要及時的跟患者溝通，因為看病不是簡單的把藥給患者，還要指導患者如何用，這樣才能達到非常好的治療效果。具體用藥還需臨床醫(yī)生面診決定。

語音時長02:32''

徐國梅│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

2017/07/10收聽(57368)

體股癬是什么引起的

"體股癬都是由真菌感染引起的，在皮膚淺表部位的角質(zhì)層引起的炎癥反應。體癬就是身體特殊的部位，比如股部、手足都分別有專用的名稱，皮膚表面形成的水皰、紅斑、丘疹，都是真菌感染引起的，一般是皮膚癬菌引起的。股癬主要發(fā)生在腹股溝，也可以在陰腹部、肛周或臀部，都叫股癬，都是真菌感染引起的，只是部位不同。外用抗真菌的藥、治療腳氣的藥，應該都能達到治愈的效果，但是需要連續(xù)用藥四周以上，復發(fā)率、治愈率、真菌臨床檢查的轉(zhuǎn)移率都會高。"

語音時長01:35''

楊秀敏│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2020/05/04收聽(59764)

體股癬用什么藥膏

體股癬主要是由于真菌感染引起的一種皮膚感染性的淺表真菌性疾病，在臨床治療上需要抗真菌治療。治療前需要化驗真菌，如果鏡檢是陽性，就可以確診。如果鏡檢是陰性，可以做真菌的培養(yǎng)，培養(yǎng)結(jié)果是陽性，也可以證明患有此病。在臨床治療上可以應用的藥膏包括硝酸咪康唑軟膏，或者盧立康唑乳膏，或者鹽酸特比萘芬凝膠，或者萘替芬酮康唑乳膏外涂。在上述藥膏治療的同時，還可以配合口服伊曲康唑膠囊來進行治療，并且要避免應用軟膏涂抹患處，以免皮疹加重。

語音時長01:11''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/19收聽(32330)

體股癬怎么治

體股癬是一種真菌感染導致的皮膚疾病，臨床表現(xiàn)為環(huán)狀的紅斑，在紅斑的邊緣還有丘疹、丘皰疹、脫屑，伴有劇烈的瘙癢感。其治療方面最主要的是藥物治療，包括外用藥物局部治療以及內(nèi)服藥物整體治療兩大方面：1、外用藥物，目前臨床上常用聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸布替萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等，將藥膏局部涂抹于患處，一日兩次。2、內(nèi)服藥物整體治療，主要針對皮損比較重、范圍比較大以及局部涂抹受限，在局部涂抹外用藥的同時口服抗真菌藥物，常用藥物有伊曲康唑膠囊、特比萘芬片。另外，口服藥物的前提是肝功能在正常范圍內(nèi)，沒有其他禁忌癥。

語音時長01:16''

魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/27收聽(48056)

股癬治療方法是什么

"股癬的治療以外用藥物治療為主，皮損廣泛或外用藥療效不佳者，可以考慮內(nèi)用藥物治療，外用藥物可以選擇克霉唑、酮康唑、聯(lián)苯芐唑、特比萘芬、復方苯甲酸擦劑，應強調(diào)堅持用藥2周以上，或皮損消退后繼續(xù)用藥1到2周，以免復發(fā)，腹股溝部位的皮膚薄嫩，應選擇刺激性小、濃度低的外用藥物，并保持局部的清潔干燥，內(nèi)用藥物可以選擇伊曲康唑100-200mg每天，餐后即服，療程2周，或特比萘芬口服250mg每天，療程1-2周，與外用藥物聯(lián)合可以增加療效。日常生活中應該注意個人衛(wèi)生，不與他人共用衣物、鞋襪、浴盆、毛巾等，內(nèi)衣應該盡量的寬松、透氣。"

語音時長01:09''

劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院

2018/04/22收聽(46278)

皮膚病股癬的治療方法

股癬是一種真菌性皮膚病，治療以外用抗真菌藥物為主，可以應用益康唑、克霉唑、咪康唑、聯(lián)苯芐唑、酮康唑、特比萘芬、萘替芬制劑外用治療。如果癥狀嚴重、反復發(fā)作，也可以結(jié)合口服抗真菌藥物，比如氟康唑、伊曲康唑、盧立康唑、特比萘芬等短期口服，對于嚴重的股癬很有療效的。當然應用口服抗真菌藥物時應當注意肝功等其他的指標變化，如果出現(xiàn)異常應當立即停用口服抗真菌藥物，同時患者應當經(jīng)常洗澡或者應用中藥湯劑外洗治療。

語音時長01:31''

樊金卿│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院哈南分院

2020/05/11收聽(78172)

男性股癬治療方法

一般輕癥的股癬，可以通過外用抗真菌的藥物治療，外用曲安奈德益康唑乳膏、復方克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等，都可以治療股癬。如果病情比較嚴重，持續(xù)的時間較長，外用藥物效果不好，可以口服抗真菌的藥物，如氟康唑、伊曲康唑都可以。得了股癬以后不要過度清洗皮疹的地方，但是皮疹地方一定要保持清潔和干燥，這樣才有利于治療，治療好了以后股癬才不容易復發(fā)，內(nèi)褲和襪子一定要分開清洗。

語音時長01:07''

張鶴│成都市第六人民醫(yī)院

2020/03/30收聽(77654)

股癬的最佳治療方法

"股癬的最佳治療辦法，實際上認為就是最規(guī)范的治療辦法，要根據(jù)具體情況用藥：第一、臨床上以外用藥為主，常用的抗真菌藥物有布替萘芬、聯(lián)苯芐唑乳膏、復方酮康唑乳膏等。如果長期反復發(fā)作，那么這種情況下可以配合口服抗真菌的藥物，如伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等。第二、如果會陰區(qū)潮濕，這種情況下非常適合股癬所感染的真菌的生存，所以一定要用燥濕止癢的藥水，常用的有百艾洗液、金百洗液等，每天洗一次。第三、要穿寬松透氣的內(nèi)衣，褲子，內(nèi)衣要勤換洗，暴曬，另外要保持襠部的清爽透氣。第四、療程一定要足夠，堅持用藥，我們一般建議起碼用藥20天，甚至一個月以上，一定要堅持足夠的療程。"

語音時長01:28''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2018/10/05收聽(64434)

股癬的癥狀及治療方法

"股癬癥狀為雙股部位出現(xiàn)片狀紅斑，紅斑邊緣隆起，中心近乎消退，并伴有明確瘙癢，紅斑表面可有細碎鱗屑。在治療方面需要抗真菌治療，可以選用外用藥及口服藥，具體如下：1、外用藥：鹽酸特比萘芬乳膏、克霉唑軟膏、硝酸咪康唑軟膏、萘替芬酮康唑乳膏、盧立康唑軟膏；2、口服藥：鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊。股癬患者進行實驗室檢查可出現(xiàn)真菌鏡檢陽性，患者不能過度搔抓，需將貼身內(nèi)褲進行燙洗。"

語音時長01:11''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/25收聽(59878)

股癬最佳治療方法

"確診股癬之后，首先也是最主要的藥物，一定是要應用抗真菌藥物來治療?，F(xiàn)在可以采用的抗真菌藥物比較多，劑型也比較多。包括咪康唑軟膏、硝酸舍他康唑軟膏或者是特比萘芬搽劑等等，這些治療都是可以的。但是涂藥的時候一定要規(guī)律地按療程連續(xù)使用，而且每次擦藥，最好比股癬范圍要稍微大一點，這樣才能有效地清除周邊的真菌。在治療完全緩解之后，盡量再涂藥一段時間，防止真菌的死灰復燃。盡量勤換內(nèi)褲，做到局部的通風、干燥。如果局部經(jīng)常出汗，盡量一定要及時擦干。"

語音時長01:11''

王琳│黑龍江省康復醫(yī)院

2018/03/16收聽(68474)

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