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老年肺癌如果出現(xiàn)咳血，或者以咳血為首發(fā)癥狀就診，一般來說都是晚期腫瘤，或者都是Ⅲ期或者Ⅳ期的肺癌。因為早期肺癌的患者癥狀往往不明顯，需要通過查體的方式發(fā)現(xiàn)，一旦出現(xiàn)咳血的癥狀還是考慮跟腫瘤相關(guān)。

如果確實病人既往就有其它咳血性疾病，比如支氣管擴張或陳舊性肺結(jié)核，這些疾病本身也可以產(chǎn)生咳血，如果在這些疾病基礎(chǔ)上又并發(fā)肺癌，咳血不一般代表晚期腫瘤。如果沒有既往這些病史，只是初診肺內(nèi)占位就是有咳血癥狀，這些腫瘤走向晚期的可能性很大。如果有其它基礎(chǔ)疾病，咳血的產(chǎn)生還要具體問題具體分析，因為也有可能來自于良性咳血性疾病，導致病人出現(xiàn)咳血。