北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
脾胃病科
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卓艾綜合征是指胰腺、十二指腸或者腸道其他部位所發(fā)生的內分泌腫瘤，腫瘤特點為伴有高酸的情況出現(xiàn)，容易誘發(fā)潰瘍，而且此潰瘍部位不在常規(guī)、常見的部位上。
眾所周知，常見潰瘍多發(fā)生于十二指腸的前壁或者后壁、胃部的胃角或者胃竇部。卓艾綜合征常好發(fā)于多個部位，如十二指腸降端，經?？梢砸姷綕?，同時此潰瘍呈頑固性表現(xiàn)，常用抑酸藥很難將其治愈，且治愈后的潰瘍易復發(fā)。
因此臨床上出現(xiàn)反復復發(fā)潰瘍、并非常見部位的潰瘍，則要考慮有無卓艾綜合征的可能，再配合影像學檢查明確腫瘤發(fā)生部位，再做相關胃泌素瘤檢測，則可進行確診。
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卓艾綜合征主要會引起腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐的消化道潰瘍性疾病的癥狀。又稱為胃泌素瘤，屬于一種神經內分泌腫瘤疾病，因為內分泌系統(tǒng)功能紊亂可以導致胃酸大量分泌，從而導致胃黏膜的破壞，引起胃潰瘍性疾病，主要表現(xiàn)就是在進食后腹痛、惡心、嘔吐，嚴重的嘔血。出現(xiàn)腹痛腹瀉時主要是由于大量胃泌素抑制胃腸道吸收水和電解質，加快小腸的蠕動，就會出現(xiàn)腹肌痙攣、腹膜緊張?zhí)弁?、腹瀉嚴重，從而導致脂肪瀉。出現(xiàn)脫水電解質紊亂或者胃腸穿孔出血的結果，而且腫瘤持續(xù)分泌激素，病情就容易反復發(fā)作，久而久之出現(xiàn)消瘦、貧血，嚴重的出血性休克。
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/05/15收聽(32684)
卓-艾綜合征的患者可有以下癥狀：1、出現(xiàn)胃脘部疼痛，可以是餐后痛，也可以是空腹痛... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/11/25播放(82624)
卓-艾綜合征的患者可有以下癥狀：
1、出現(xiàn)胃脘部疼痛，可以是餐后痛，也可以是空腹痛...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/11/25播放(82624)
卓艾綜合征也叫胃泌素瘤，主要表現(xiàn)為高胃酸分泌和難治性消化潰瘍，具體癥狀和治療方法如下：...
卓艾綜合征也叫胃泌素瘤，主要表現(xiàn)為高胃酸分泌和難治性消化潰瘍，具體癥狀和治療方法如下：
劉汶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/11播放(78638)
卓-艾綜合征指ZollingerEllison綜合征，又稱胃泌素瘤。胃泌素瘤在十二指腸、胰頭、... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/11播放(61638)
卓-艾綜合征指ZollingerEllison綜合征，又稱胃泌素瘤。胃泌素瘤在十二指腸、胰頭、...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/11播放(61638)
"卓艾綜合征是一種由胰腺或者十二指腸的產胃泌素腫瘤導致的疾病，以高胃泌素血癥、高酸分泌和難治性的消化性潰瘍?yōu)樘卣鞯木C合征。其主要的臨床表現(xiàn)是反復發(fā)作的難以治愈的消化性潰瘍，常常伴有發(fā)生在非典型部位，或者發(fā)生在被認為是良性消化性潰瘍手術之后的潰瘍。潰瘍會出現(xiàn)穿孔、出血或者梗阻，這些并發(fā)癥可以頻繁出現(xiàn)，甚至危及生命。診斷卓艾綜合征除了根據(jù)其相應的臨床癥狀之外，還可以做胃鏡檢查，來判斷潰瘍的具體形態(tài)和病變情況。還可以做上腹部的CT或者磁共振檢查，來了解胃泌素瘤的潛在部位。卓艾氏綜合征比較可靠的檢查是用放射免疫測定方法來測定胃泌素瘤、胃泌素的濃度，所有的患者血清胃泌素的含量均會高于正常值。對于卓艾綜合征的治療，可以通過抑制胃酸的藥物來治療潰瘍。如果發(fā)現(xiàn)有明確的胃泌素瘤，可以采取手術治療方式切除胃泌素瘤，也可以使用生長抑素類似的藥物來降低胃酸的產生。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/11/10收聽(47852)
"卓一艾綜合征又稱為胃泌素瘤，是胰腺非β細胞瘤，主要能分泌大量的胃泌素。其腫瘤往往小于1cm而且生長緩慢，但半數(shù)為惡性腫瘤。大量的胃泌素可以刺激壁細胞增生，分泌大量胃酸，使上消化道經常處于高酸環(huán)境。從而導致胃十二指腸球部和十二指腸降段、橫段，甚至空腸近端發(fā)生多發(fā)性潰瘍。該潰瘍具有難治性的特點，而且會有過高的胃酸分泌和高空腹血清胃泌素。卓一艾綜合征所引起的消化性潰瘍，藥物治療的效果比較差，必要時需要行外科手術治療。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/01/10收聽(80528)
"卓艾氏綜合征是因為身體里的胃泌素分泌多，導致胃酸分泌多，繼而出現(xiàn)胃、十二指腸多發(fā)性的潰瘍，這種潰瘍很難治，常常會引起出血，臨床表現(xiàn)主要有上腹部的疼痛，進食后癥狀會加重，伴有解黑便，嚴重的時候會出現(xiàn)嘔血。這種病跟胃泌素分泌高有直接關系，多見于胃泌素瘤，即身體內其他的器官內存在胃泌素的瘤體，從而分泌這種激素比較多，可以通過做全腹部的CT掃描，判斷胃泌素瘤所在的部位。在明確胃泌素瘤所在部位前，需要抑制胃酸治療，可以通過用奧美拉唑或艾普拉唑長期服用控制病情，在確診胃泌素瘤所在的部位后，需要盡早的進行手術治療。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/06/26收聽(38802)
"卓艾綜合征也叫胃泌素瘤、促胃液素瘤，是一種由于十二指腸產生胃泌素腫瘤，引起的明顯高胃泌素血癥、高酸分泌和消化性潰瘍?yōu)樘卣鞯木C合征，主要就是因為十二指腸分泌胃泌素所產生的腫瘤。臨床上一般是消化性潰瘍手術之后出現(xiàn)這種癥狀，而且表現(xiàn)為侵襲性的消化性潰瘍素質。診斷疾病的時候可以借助X線、超聲內鏡檢查，進一步確診。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2019/01/14收聽(53130)
"卓-艾綜合征也被稱為胃泌素瘤，是一種危害程度比較嚴重的疾病。卓-艾綜合征的患病主要因為胃泌素腫瘤、胃竇細胞增生，患病后會人體出現(xiàn)胃酸分泌過多、消化黏膜存在潰瘍面的情況，部分患者還會出現(xiàn)非胰島β細胞瘤的特征。由于此病大多數(shù)是因為腫瘤所導致，因此沒有特殊的預防方法，只能在患者發(fā)現(xiàn)疾病后，盡早對疾病進行治療。卓-艾綜合征患者在治療上主要是以手術治療為主，通過手術切除產生胃泌素的腫瘤，阻斷胃泌素的分泌，減輕患者的癥狀。卓-艾綜合征有一定可能出現(xiàn)轉移，一旦出現(xiàn)肝臟轉移，就會影響到治療難度。因此，患者應盡量在出現(xiàn)肝轉移之前盡早治療，可以提高患者的生存率。"
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(70840)
"卓-艾綜合征是一種內分泌腫瘤，這種腫瘤主要機能為分泌胃泌素，大量胃泌素可以導致胃酸分泌，而大量不節(jié)制的胃酸分泌，導致臨床上出現(xiàn)以下征候群：1、難治性潰瘍、不典型潰瘍，這類的潰瘍對于抑酸藥效果不好，難以治愈，反復發(fā)作。2、消化不良，由于大量胃酸分泌導致腸道內pH值也變成酸性，致使胰酶的功能無法充分發(fā)揮，而導致消化不良性腹瀉。卓-艾綜合征的診斷主要依賴于抽血檢測血中的胃泌素水平，胃泌素水平遠高于正常，即可確診卓-艾綜合征，通過腹部影像學檢查可以尋找內分泌腫瘤的位置。其治療包括以下幾點：1、對因治療，尋找到內分泌腫瘤后應進行手術切除。2、對癥治療，可以應用質子泵抑制劑維持使用來抑制胃酸的分泌，通過綜合性治療才能控制住卓-艾綜合征。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(63940)
"卓-艾綜合征是胃泌素瘤，是以消化性潰瘍、胃酸分泌過多為主要癥狀的一種疾病。卓-艾綜合征是一種危害性比較大的疾病，其中有50%的患者會出現(xiàn)惡變可能性，這種疾病的出現(xiàn)與胃泌素分泌過多有一定的關系，大多數(shù)人是因為胰腺或十二指腸引起的產胃泌素腫瘤。當人體出現(xiàn)胃泌素增高現(xiàn)象時，胃泌素會對胃壁細胞造成刺激，不僅會導致長期炎癥，同時還會導致壁細胞出現(xiàn)增生。當人體的上消化道系統(tǒng)長期處于高端的環(huán)境下，消化系統(tǒng)黏膜保護屏障就會受損，因此更容易出現(xiàn)潰瘍面。卓-艾綜合征患病后患者是以反復、劇烈的腹部疼痛為主要表現(xiàn)，并且疾病的治療難度比較大，不少人在治愈后依然會出現(xiàn)復發(fā)現(xiàn)象。"
2020/05/13收聽(42914)
"卓-艾綜合征也稱作胃泌素瘤，是常見的一種神經內分泌腫瘤，主要的癥狀是腹痛、反酸以及嚴重的腹瀉，病人也會出現(xiàn)食欲下降和體重減輕，進行超聲內鏡或者核磁共振增強檢查，也可以進一步診斷，需要結合基礎胃酸分泌量的測定。治療包括一般治療以及手術治療，一般治療主要是通過藥物，常用的有H2受體拮抗劑，選擇西米西丁或者雷尼替丁。另外就是質子泵抑制劑，常用的是注射用奧美拉唑、泮托拉唑或者蘭索拉唑等等。嚴重的也可以選擇手術治療，切除潰瘍好發(fā)的部位，在平時應該注意飲食調理，不能暴飲暴食，盡量回避刺激性的食品和辛辣的食物。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/06/06收聽(69766)
"卓艾綜合征一般是指體內有胃泌素瘤導致了持續(xù)的胃泌素的釋放，所以導致機體的高胃酸的環(huán)境，這種情況下非常容易出現(xiàn)不典型部位的潰瘍，比如十二指腸降部以及難治性的潰瘍，還有病人可以出現(xiàn)低鉀血癥，甚至是腹瀉的情況。這種情況下是潰瘍會長的部位并不典型，還有會有多發(fā)，治療起來也比較難治，腫瘤往往會長在胰腺上可以進行影像學的檢查，比如超聲內鏡的掃查或者增強CT的掃查，還有PET-CT以及核素顯像的檢查，當然還可以查血，即胃泌素，來看胃泌素的水平是否升高。"
丁雪麗│青島大學附屬醫(yī)院
2021/01/04收聽(84458)
卓艾綜合征不是胃癌，卓艾綜合征其實是一種胃泌素瘤，分泌高胃泌素、高胃酸，通常導致腹瀉、反酸、燒... 夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/17播放(47552)
卓艾綜合征不是胃癌，卓艾綜合征其實是一種胃泌素瘤，分泌高胃泌素、高胃酸，通常導致腹瀉、反酸、燒...
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/17播放(47552)
"卓艾綜合征會出現(xiàn)潰瘍性表現(xiàn)，伴隨上腹疼痛，嚴重時可穿孔、出血。卓艾綜合征其實就是胃泌素瘤，它是由胰腺或十二指腸胃泌素的腫瘤引起來的，可以表現(xiàn)為血的高胃泌素血癥，胃泌素可以促進胃酸的分泌，從而可以導致消化性潰瘍的發(fā)生，而且消化性潰瘍的發(fā)生可能在不典型的部位，比如常見的是胃和十二指腸球部，在球降部也可能會發(fā)生多發(fā)的潰瘍，而且這種潰瘍的往往都是難治性的。它主要臨床表現(xiàn)就是潰瘍性的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)上腹的疼痛反復的發(fā)作，空腹的疼痛，吃東西后有可能會稍微有所緩解，嚴重的患者還可能會出現(xiàn)潰瘍的穿孔、出血，甚至梗阻的并發(fā)癥，這些患者的癥狀與普通的消化性潰瘍有時候比較難以鑒別，做胃鏡的時候可以發(fā)現(xiàn)這些潰瘍比普通潰瘍的治療效果要差很多。"
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/30收聽(70082)
在臨床上，卓-艾綜合癥也叫做胃泌素瘤，是一種難以治療或者不常見的消化性潰瘍，高胃酸分泌、胰島細胞瘤為主要特征的臨床綜合征，卓-艾綜合癥沒有傳染性，屬于消化內科的一種罕見性疾病。主要表現(xiàn)為頑固性消化性潰瘍以及慢性腹瀉，消化性潰瘍?yōu)橹饕Y狀，多發(fā)生于常見潰瘍部位，潰瘍較大，會出現(xiàn)經常反復出血或者穿孔的現(xiàn)象。腹瀉有少部分患者會出現(xiàn)，糞便多呈水樣便或脂肪瀉，在夜間時發(fā)生次數(shù)較多。卓-艾綜合征是一種罕見性疾病，一旦發(fā)現(xiàn)建議及時去醫(yī)院就診，采取外科手術治療或者內科藥物治療，以及放射治療等。
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/08/07收聽(33528)
"卓-艾氏綜合征不是癌癥，是由于胃竇G細胞分泌增生或者胃泌素腫瘤等因素引起高胃泌素瘤，同時伴有大量胃酸分泌，導致上消化道出現(xiàn)多發(fā)性、難治性潰瘍引起一系列癥狀。高胃泌素瘤主要發(fā)生在胰腺部位，少部分發(fā)生在十二指腸壁。出現(xiàn)卓-艾氏綜合征的患者，對平時常用的治療潰瘍藥物敏感性比較差，治療比較困難。如果做潰瘍部位的胃切除手術，手術后的吻合口容易出現(xiàn)潰瘍、出血和穿孔等癥狀，而且會伴有腹瀉、腹痛和水樣便等癥狀。如果不積極治療，還容易伴發(fā)糖尿病和甲狀旁腺功能亢進等疾病，嚴重影響患者身體健康，所以需要配合消化內科醫(yī)生積極對癥治療，緩解癥狀。"
2019/12/23收聽(37028)
"艾氏綜合征會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、脂肪瀉等表現(xiàn)，所謂的艾氏綜合征也叫做卓-艾氏綜合征，屬于胃泌乳素瘤的一系列癥狀，患有卓-艾氏綜合征后會出現(xiàn)胃部不適反復發(fā)作，這也是比較難以治愈的非典型性潰瘍，發(fā)病后的患者以高胃酸為主要的臨床表現(xiàn)。卓-艾氏綜合征會長期分泌胃酸，對胃黏膜造成刺激，所以形成黏膜部位的潰爛、糜爛、出血等表現(xiàn)。如患者在飲食上吃難以消化的食物，對胃壁造成刺激時還會出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀。食物攝入后不能夠被消化，快速排泄時患者會表現(xiàn)為水樣腹瀉。如攝入大量脂肪食物，攝入后不能被身體消化和吸收，所以會有脂肪瀉表現(xiàn)，部分患者容易出現(xiàn)內分泌亢進等臨床癥狀。"
2020/01/21收聽(78986)
"艾洛松或尤卓爾的主要成分都是丁酸氫化可的松，在臨床治療上效力是一樣的，不分哪個好不好，這兩個名字都是此藥物的商品名，只是生產廠家不同。在臨床治療上兩種藥物可以治療如下幾種疾病；第一、疾病就是濕疹、特應性皮炎、過敏性皮炎這樣的過敏性疾病。通常情況下不應用于面部，或者不應用于糜爛、滲出的部位，而對于其他類型的皮疹，都可以涂抹治療。第二、可以應用于紅斑鱗屑類的皮膚病，包括扁平苔蘚、銀屑病、副銀屑病等等"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/29收聽(15528)
"艾森曼格綜合征是指有先天性心臟病的患者，一開始是以左向右分流為主，但是發(fā)病晚期出現(xiàn)嚴重的肺動脈高壓，當肺動脈高壓高于主動脈壓力時，則會出現(xiàn)右向左的逆向分流，導致患者出現(xiàn)發(fā)紺。艾森曼格綜合征主要發(fā)生于室間隔缺損較大的患兒，所以在嬰兒期會出現(xiàn)明顯的癥狀，常有發(fā)紺、呼吸急促、多汗，喂養(yǎng)起來比較困難，患兒不容易配合，體重往往沒有明顯的增多。平時經常會感冒、發(fā)燒，甚至發(fā)生肺炎。隨著年齡的增長，艾森曼格綜合征的患者會出現(xiàn)明顯肺動脈壓力增高。當患兒肺動脈壓力增高以后，在活動時會出現(xiàn)明顯的呼吸困難、活動受限，身上出現(xiàn)青紫。少數(shù)患者能夠活到青春期，青春期之后患者的青紫更加明顯，并伴有杵狀指以及紅細胞增多癥。體檢時往往會發(fā)現(xiàn)心界擴大、心前區(qū)出現(xiàn)膨隆、搏動感強烈，做心臟彩超可以發(fā)現(xiàn)室間隔缺損明顯，胸骨左緣第3、4肋間可以聞及典型的全收縮期響亮性的雜音。"
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2019/07/11收聽(53890)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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