中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
乳腺外科
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乳腺鈣化通常無法直接觀察,多通過鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)。乳腺鈣化一般分為良性鈣化、惡性鈣化,如果從鉬靶片觀察到粗大、圓形、邊界清楚的鈣化,這種鈣化多為良性,一般由于創(chuàng)傷、腺體萎縮等引起。若出現(xiàn)如血管走行一樣的鈣化,多為血管衰老后出現(xiàn)的鈣化,這種鈣化多沿血管排布,考慮良性,一般處理建議隨訪復(fù)查,不需要特別干預(yù)。
同時(shí)需考慮惡性鈣化,惡性鈣化多表現(xiàn)為如小沙子撒在玻璃上的感覺,稱簇狀鈣化,簇狀鈣化多為早期癌癥表現(xiàn),這種鈣化如果合并腫塊多為合并浸潤性癌的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)簇狀鈣化,早期診斷、早期治療,需要及時(shí)進(jìn)行外科學(xué)干預(yù),手術(shù)治療,包括其它穿刺。所以對(duì)于不同鈣化處理方式不同,多根據(jù)鈣化具體形態(tài)決定。
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乳腺里面發(fā)現(xiàn)鈣化其實(shí)比較常見,產(chǎn)生原因如以前喂奶后來不喂,乳汁里面的液體被吸收,但乳汁內(nèi)鈣鹽不... 姚嘉│海南省人民醫(yī)院 2023/06/07播放(59114)
乳腺里面發(fā)現(xiàn)鈣化其實(shí)比較常見,產(chǎn)生原因如以前喂奶后來不喂,乳汁里面的液體被吸收,但乳汁內(nèi)鈣鹽不...
姚嘉│海南省人民醫(yī)院
2023/06/07播放(59114)
"乳腺鈣化可以既往有乳腺炎的病史,經(jīng)過有效抗感染治療之后,局部愈合有遺留。也有部分病人是乳腺惡性腫瘤的表現(xiàn),乳腺惡性腫瘤的發(fā)生,與體內(nèi)激素水平失常相關(guān),表現(xiàn)為局部的結(jié)節(jié)包塊,由于局部的供血良好,出現(xiàn)異常的血管增生。腫瘤導(dǎo)致鄰近組織出現(xiàn)不規(guī)則增生,或有組織的壞死表現(xiàn)為鈣化,并且是沙粒樣的鈣化,進(jìn)行鉬靶攝影檢查,可以進(jìn)一步確診。對(duì)于乳腺的惡性腫瘤,應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)治療,進(jìn)行根治切除,以及腋窩淋巴結(jié)的清掃。術(shù)后需要補(bǔ)充治療,主要是放療、化療等等,降低術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率。良性病變也會(huì)出現(xiàn)鈣化,比如纖維瘤出現(xiàn)邊緣的鈣化等等。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/08/13收聽(21952)
"乳腺鈣化應(yīng)該是指乳腺結(jié)節(jié)的鈣化灶,乳腺結(jié)節(jié)鈣化是否嚴(yán)重,需要??漆t(yī)生根據(jù)鈣化灶的形態(tài)、大小、分布等來判定。乳腺鈣化灶是指鈣鹽在乳腺中沉積,其原因多種多樣,有的是乳汁淤積殘留的沉積物,有的是乳腺炎癥的滲出物,有的是纖維腺瘤中的粗大鈣化灶,也有的是乳腺惡性腫瘤細(xì)胞的壞死物鈣化。如果考慮是良性鈣化,可以定期隨訪,每0.5-1年復(fù)查乳腺鉬靶。如果是可疑型或者惡性鈣化灶,可考慮行磁共振進(jìn)一步診斷,并且建議行病變的粗針穿刺病理,或者手術(shù)活檢病理來明確良、惡性,根據(jù)病理結(jié)果實(shí)行個(gè)體化治療。"
劉杰│山東省婦幼保健院
2021/06/16收聽(42800)
乳房里鈣化的原因較多,乳房里的血管、動(dòng)脈,尤其小葉動(dòng)脈也可發(fā)生鈣化,這不是惡性表現(xiàn),年紀(jì)越長越... 呂大鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/12/20播放(91358)
乳房里鈣化的原因較多,乳房里的血管、動(dòng)脈,尤其小葉動(dòng)脈也可發(fā)生鈣化,這不是惡性表現(xiàn),年紀(jì)越長越...
呂大鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/12/20播放(91358)
"乳腺鈣化就是乳腺鉬靶上可見白色影像,乳腺鈣化可分為良性鈣化和惡性鈣化。良性鈣化包括乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳房內(nèi)血管鈣化、乳腺炎和乳房囊腫等病變,通常鈣化點(diǎn)比較粗大。惡性鈣化就是乳腺癌,鈣化點(diǎn)比較細(xì)小。對(duì)于良性病變的治療,比如乳腺增生和乳腺纖維瘤可以定期觀察或者服用藥物。如果鈣化點(diǎn)出現(xiàn)變化,需要就醫(yī)治療。如果是乳腺炎需要進(jìn)行消炎,有膿液需要排膿治療。對(duì)于乳房囊腫,也可以先定期觀察。如果看到簇狀、針尖樣大小的鈣化點(diǎn)就要高度懷疑是乳腺癌,需要去乳腺科性腫物摘除術(shù),然后進(jìn)行病理檢查,確定良、惡性選擇治療方案。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/14收聽(92702)
鈣化是乳房拍片時(shí)發(fā)現(xiàn)的高密度影,分為良性和惡性鈣化。良性鈣化特點(diǎn)是鈣化點(diǎn)比較大、比較散,可以是... 劉運(yùn)江│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/05/19播放(98980)
鈣化是乳房拍片時(shí)發(fā)現(xiàn)的高密度影,分為良性和惡性鈣化。良性鈣化特點(diǎn)是鈣化點(diǎn)比較大、比較散,可以是...
劉運(yùn)江│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/05/19播放(98980)
"乳腺良性鈣化很多人都不是特別明白,其實(shí)是指鈣質(zhì)沉積出現(xiàn)的表現(xiàn),患者會(huì)經(jīng)常引起疼痛,因?yàn)槌霈F(xiàn)鈣化會(huì)導(dǎo)致乳腺內(nèi)部出現(xiàn)退行性的改變,會(huì)引發(fā)損傷導(dǎo)致發(fā)炎,沒有太大的病變機(jī)會(huì),所以不要特別過于擔(dān)心。目前治療基本為對(duì)癥治療,部分病人發(fā)病后數(shù)月,或1-2年可自行緩解,無需治療。哺乳期患有乳腺鈣良化,如果當(dāng)時(shí)癥狀不是特別嚴(yán)重,可繼續(xù)哺乳,但如果很嚴(yán)重應(yīng)終止哺乳,開始治療,促使乳汁流出,早期要注意休息,清洗乳頭和乳暈,如果需要切開引流者應(yīng)該馬上終止哺乳。雖是個(gè)小小的乳腺鈣良化,也要加強(qiáng)重視,以面惡化,加重病情。"
2020/02/17收聽(61382)
"乳腺鈣化三類就是在乳腺影像學(xué)檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)病變部位有鈣化。鈣化分三類,指的鈣化多數(shù)是良性病變,但是不典型也有惡性的可能,但是惡性的可能性非常小,惡性幾率小于2%,這就是乳腺鈣化三類的意思。分類是美國放射學(xué)會(huì)推薦的,根據(jù)乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng),把乳腺鈣化分為0-6一共七類,隨著數(shù)字的增大,惡性的可能性也會(huì)增加,具體如下:1、0類是通過影像看不太清楚,不能診斷為鈣化。2、一類是基本上看不見病變,無異常。3、二類是看見了病變,但是肯定是良性的。4、三類多半是良性的,但是有小于2%的惡性可能。5、四類就是可能是惡性的,里面又分A、B、C三級(jí),分別表示的是惡性可能性的低、中、高三個(gè)度。6、五類就是通過影像來觀察認(rèn)為就是惡性的,惡性的可能性大于95%。7、六類就是已經(jīng)有病理的診斷,已經(jīng)確診了。所有分類的系統(tǒng)就是這樣,三類基本上就是良性可能性很大,只是像是個(gè)良性的,只是不絕對(duì),惡性的可能性小于2%。"
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2020/05/25收聽(55748)
"乳腺鈣化影是指臨床上各種原因?qū)е碌娜橄傧袤w出現(xiàn)機(jī)化,而導(dǎo)致的鈣化現(xiàn)象,根據(jù)鈣化影的粗細(xì),可以指導(dǎo)患者臨床的診斷,粗大鈣化影常常是由于乳腺炎癥或者乳腺囊腫導(dǎo)致的機(jī)化,這是良性的癥狀,患者不需要過于擔(dān)心,常需要手術(shù)切除,既可以達(dá)到治愈,手術(shù)也可以明確患者的病理性質(zhì)。若為細(xì)小的鈣化,則不能排除為乳腺癌的可能。對(duì)于這一類患者必須要行腫瘤的切除,建議在鉬靶定位下行腫塊的切除更加準(zhǔn)確,切除以后送鉬靶再次確診鈣化灶是否在切除的范圍以內(nèi),然后行病理活檢明確其良惡性。若為惡性腫瘤,則需要擴(kuò)大切除,根據(jù)術(shù)后病理情況,明確是否需要輔助化療、放療。"
吳迪│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/29收聽(82842)
影像學(xué)診斷的不斷發(fā)展,越來越多的病人做B超或者鉬靶檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)有鈣化,但是鈣化需要分辨,有良性... 郎琳娜│中日友好醫(yī)院 2023/07/13播放(70296)
影像學(xué)診斷的不斷發(fā)展,越來越多的病人做B超或者鉬靶檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)有鈣化,但是鈣化需要分辨,有良性...
郎琳娜│中日友好醫(yī)院
2023/07/13播放(70296)
"乳腺內(nèi)鈣化的發(fā)生主要有兩種因素,一種是病灶內(nèi)鈣化,發(fā)生與病變內(nèi)的細(xì)胞變性,壞死后的鈣鹽沉積和腫瘤細(xì)胞、乳腺細(xì)胞旁分泌等因素有關(guān)。另一種是乳腺組織的非病灶性鈣化發(fā)生,與局部組織的炎性損傷,以及損傷修復(fù)后的鈣鹽沉積因素有關(guān)。按乳腺鈣化的大小分為粗大鈣化和微鈣化,如腫瘤內(nèi)部和周邊粗大鈣化,通常出現(xiàn)在良性的乳腺疾病當(dāng)中。乳腺內(nèi)孤立的粗大鈣化,也常見于組織損傷并局部壞死后的鈣鹽沉積。對(duì)于微鈣化都是由超聲和鉬靶檢查發(fā)現(xiàn),這種微鈣化對(duì)于乳腺癌,特別是導(dǎo)管原位癌有重要的意義。因此,對(duì)于出現(xiàn)鈣化,一定要找專業(yè)的醫(yī)生結(jié)合相關(guān)檢查綜合評(píng)判。"
焦偉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/24收聽(74356)
乳腺鈣化分為粗大型鈣化、細(xì)小型鈣化、分散型鈣化及密集型鈣化。粗大分散型鈣化通常由良性疾病引起,... 劉巖松│山東省腫瘤醫(yī)院 2023/04/24播放(89644)
乳腺鈣化分為粗大型鈣化、細(xì)小型鈣化、分散型鈣化及密集型鈣化。粗大分散型鈣化通常由良性疾病引起,...
劉巖松│山東省腫瘤醫(yī)院
2023/04/24播放(89644)
乳腺鈣化是鈣鹽在細(xì)胞里面沉積、乳汁潴留引起的,也有可能是細(xì)胞壞死或者腫瘤細(xì)胞壞死在乳腺里面引起... 黃宇康│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/07/24播放(51668)
乳腺鈣化是鈣鹽在細(xì)胞里面沉積、乳汁潴留引起的,也有可能是細(xì)胞壞死或者腫瘤細(xì)胞壞死在乳腺里面引起...
黃宇康│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/07/24播放(51668)
乳腺鈣化主要是要分為良性鈣化和惡性鈣化,這兩種鈣化在影像學(xué)的表現(xiàn)上是能夠明確區(qū)分的。惡性鈣化主要是表現(xiàn)為細(xì)小的泥沙樣或顆粒樣的鈣化,一般是成簇出現(xiàn)或者是沿導(dǎo)管壁階段性出現(xiàn);良性鈣化大部分是比較粗大的,鈣化點(diǎn),在彩超上有的粗大鈣化就能夠顯現(xiàn)。惡性鈣化主要是由于一部分的腫瘤細(xì)胞具有一定的分泌功能,它的分泌物慢慢沉積就會(huì)形成影像學(xué)表現(xiàn)的鈣化灶,當(dāng)出現(xiàn)這種惡性鈣化的時(shí)候是高度懷疑病變是惡性,是需要活檢手術(shù)治療的。良性鈣化一部分是由于導(dǎo)管內(nèi)乳汁分泌,其后慢慢水分被導(dǎo)管壁吸收,剩下的乳汁慢慢沉積就會(huì)形成鈣化灶;還有就是在纖維腺瘤內(nèi)部可能有一定的導(dǎo)管組織,它具有一些分泌功能,其分泌物慢慢堆積就會(huì)變成鈣化灶。大部分的良性鈣化是在彩超下可見到的粗大鈣化,如果長期穩(wěn)定往往是不需要處理的。
翟臻│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/09/25收聽(25106)
乳腺鈣化要視鈣化的情況而定,一般乳腺的鈣化有大小之分,也有良惡性之分。臨床上認(rèn)為,粗大鈣化灶為乳腺的良性病變,比如患者的陳舊性損傷以及炎癥等,均可以導(dǎo)致粗大鈣化灶的形成,這種情況下無需特殊處理,只要注意定期的隨診、復(fù)查便可以。但是要引起注意的是,如果患者是多個(gè)細(xì)小的鈣化灶聚集成簇,提示患者乳腺癌的可能性大,這種情況需要手術(shù)進(jìn)行切除行病理檢測(cè)。如果病理檢測(cè)顯示為乳腺癌,要進(jìn)行進(jìn)一步治療,比方可以行乳腺癌根治術(shù)、化療、放療以及內(nèi)分泌治療。對(duì)于臨床上出現(xiàn)的乳腺鈣化灶,不能籠統(tǒng)的歸屬于良性或者惡性,要根據(jù)患者的病情以及病理情況才能確診。
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/01收聽(43838)
通過超聲只能觀察到典型的鈣化,無法觀察到鈣化的具體形態(tài)和分布,需通過X射線進(jìn)行檢查。乳腺鈣化分... 程琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/22播放(80064)
通過超聲只能觀察到典型的鈣化,無法觀察到鈣化的具體形態(tài)和分布,需通過X射線進(jìn)行檢查。乳腺鈣化分...
程琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/22播放(80064)
"乳腺鈣化就是乳腺增生鈣化、鈣質(zhì)沉積。粗大的鈣化灶多是乳腺的良性病變,多由于陳舊性損傷或炎癥等引起。這樣的情況下無需特殊處理,只要注意定期的隨診、復(fù)查就可以。如果是多個(gè)細(xì)小的鈣化灶聚集成簇,提示乳腺癌的可能性大,這種情況下需要手術(shù)切除,行病理檢測(cè)。如果提示是乳腺癌要進(jìn)行進(jìn)一步治療,比如進(jìn)行乳腺癌根治術(shù)、化療、放療以及內(nèi)分泌治療。在日常的飲食中不要大量攝入油膩、辛辣、刺激的食物,盡量吃的清淡一些,多吃水果、蔬菜,不要穿塑身衣。同時(shí)要保持身體衛(wèi)生、清潔,適當(dāng)參加戶外活動(dòng),保持心情舒暢。"
2019/07/30收聽(60748)
乳腺如果經(jīng)過檢查之后發(fā)現(xiàn)有鈣化,這種情況是非常正常的現(xiàn)象,因?yàn)樵谡5娜榉坷镆矔?huì)有鈣化點(diǎn),但是一定要看鈣化的性質(zhì)、數(shù)量、分布區(qū)域。如果單個(gè)鈣化點(diǎn)比較大、比較集中,一般情況下沒有太特殊的問題,是人體正常發(fā)育的過程,像顱腦或者其他地方都有鈣化點(diǎn)。如果患者的鈣化處于散在、小區(qū)域發(fā)生,就像撒了一把米的感覺,一定要進(jìn)一步完善檢查,有可能是乳腺癌的情況。乳腺如果有鈣化一定要完善檢查,明確病理性質(zhì)。如果確實(shí)有其他腫瘤性質(zhì)的存在,一定要進(jìn)行穿刺檢查,取活檢做病理檢查,能夠明確最終的病理性質(zhì)。如果是良性的,一般沒有太大的問題。如果是惡性,及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。
馮海生│威海市中心醫(yī)院
2019/01/31收聽(80346)
乳腺鈣化是女性做乳腺彩超檢查時(shí),可能報(bào)告經(jīng)常出現(xiàn)乳房鈣化、腫塊伴鈣化。最禁忌的是出現(xiàn)這種情況后... 朱少澤│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/03/01播放(87106)
乳腺鈣化是女性做乳腺彩超檢查時(shí),可能報(bào)告經(jīng)常出現(xiàn)乳房鈣化、腫塊伴鈣化。最禁忌的是出現(xiàn)這種情況后...
朱少澤│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/01播放(87106)
乳腺鈣化常見于局部細(xì)胞組織的壞死,甚至有乳腺的退化不良以及代謝的障礙等造成鈣鹽的沉積,而發(fā)生乳... 許金剛│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/03/12播放(96440)
乳腺鈣化常見于局部細(xì)胞組織的壞死,甚至有乳腺的退化不良以及代謝的障礙等造成鈣鹽的沉積,而發(fā)生乳...
許金剛│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
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