北京大學(xué)第一醫(yī)院
呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科
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睡覺時(shí)打鼾、流涎，在成年人中較多見，多數(shù)與潛在鼾癥或睡眠呼吸暫停癥狀有關(guān)。尤其對于體型偏胖或年齡較大的患者，在睡覺時(shí)會(huì)出現(xiàn)上呼吸道的塌陷、狹窄，或上呼吸道的軟組織出現(xiàn)松弛，睡覺時(shí)易塌陷，增加上呼吸道阻力。
人體存在自我保護(hù)機(jī)制，鼻腔喘氣不通時(shí)，為了降低阻力會(huì)張口打鼾、呼吸，若這時(shí)吞咽動(dòng)作不足，會(huì)在睡覺時(shí)出現(xiàn)流口水。部分患有睡眠呼吸暫停癥狀的人群，晨起后會(huì)出現(xiàn)流涎的情況。此時(shí)患者應(yīng)積極鍛煉、減輕體重，并到院診治。
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"睡覺打鼾、流口水是一種非常多見的現(xiàn)象，主要是因?yàn)樗X的時(shí)候，由于全身肌肉松弛，口腔可能會(huì)輕微的張開，會(huì)引起流口水。在患者側(cè)著睡覺的時(shí)候，或者非常疲勞、非常困的時(shí)候容易出現(xiàn)，一般中醫(yī)認(rèn)為可能有脾虛。另外，有的患者比如有神經(jīng)分泌功能調(diào)節(jié)的問題。正常人在睡覺的時(shí)候，唾液腺不分泌唾液。如果患者神經(jīng)分泌功能調(diào)節(jié)有問題，在睡眠的時(shí)候也會(huì)引起大量唾液腺的分泌。有的患者比如有牙周的疾病、有口腔疾病，也會(huì)引起唾液腺反應(yīng)性的分泌增多，從而導(dǎo)致流口水的表現(xiàn)。其他的患者比如有鼻炎、鼻竇炎倒流進(jìn)入嗓子，也會(huì)形成睡覺的時(shí)候有口水流出來?？偠灾叩臅r(shí)候有口水流出來，建議去口腔科、耳鼻喉科門診做系統(tǒng)全面的檢查。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/05收聽(34650)
"當(dāng)鼻腔、咽腔等上呼吸道內(nèi)的氣體流通發(fā)生障礙、呼吸困難出現(xiàn)的時(shí)候，就會(huì)自然用口腔呼吸。而口腔在吸氣的時(shí)候，會(huì)震動(dòng)口腔后上方的小舌頭比如軟腭和腭垂。睡覺的時(shí)候，尤其是深睡的時(shí)候，全身的肌肉比較松弛，連小舌頭也會(huì)下垂，隨著進(jìn)出口腔的氣體而出現(xiàn)震動(dòng)，這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)打鼾的聲音。一般打鼾的原因是比較多的，局部的因素比如鼻甲肥大、腺樣體肥大、扁桃體肥大、舌體肥大等都會(huì)直接導(dǎo)致上呼吸道的狹窄而引起打呼嚕的癥狀，這些因素是比較常見的原因。腺樣體肥大和扁桃體肥大，還會(huì)引起上顎牙弓的狹窄、下頜骨的發(fā)育不良，這樣的面部結(jié)構(gòu)有可能會(huì)加重打呼的癥狀。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/09/24收聽(93208)
打鼾為患者睡眠過程中因氣道狹窄，呼吸時(shí)氣流沖擊咽喉部黏膜邊緣，引起其表面分泌物振動(dòng)產(chǎn)生的聲音，... 宋立公│濰坊市中醫(yī)院 2023/07/31播放(58338)
打鼾為患者睡眠過程中因氣道狹窄，呼吸時(shí)氣流沖擊咽喉部黏膜邊緣，引起其表面分泌物振動(dòng)產(chǎn)生的聲音，...
宋立公│濰坊市中醫(yī)院
2023/07/31播放(58338)
睡覺打鼾是上呼吸道的狹窄，氣流通過狹窄部可能引起軟組織震動(dòng)產(chǎn)生鼾聲，具體包括以下方面：...
睡覺打鼾是上呼吸道的狹窄，氣流通過狹窄部可能引起軟組織震動(dòng)產(chǎn)生鼾聲，具體包括以下方面：
遲晨雨│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/09/23播放(55782)
"睡覺總是打鼾是什么原因，這個(gè)情況都是上呼吸道存在有阻塞平面、不通暢，以及氣流進(jìn)出受阻礙就會(huì)出現(xiàn)打鼾的現(xiàn)象，嚴(yán)重的還有氣道打鼾、有呼吸暫停，以及伴有缺氧等癥狀。常見的原因有鼻腔、鼻竇、鼻咽部或者口咽部，還有下頜舌根等平面阻塞，比如兒童常見的腺樣體扁桃體肥大，就會(huì)導(dǎo)致鼻咽部和口咽部的阻塞。還有肥胖的病人咽腔有狹窄的情況，黏膜下有肥厚脂肪增生。還有咽腔先天性的發(fā)育不好有狹窄，還有鼻炎、鼻竇炎的病人，或者伴發(fā)鼻息肉的病人有鼻腔堵塞，還有人下頜骨發(fā)育不良、下頜回縮、舌根后墜導(dǎo)致舌根平面有狹窄，這些原因都會(huì)造成打鼾。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(34776)
"睡覺的時(shí)候流口水原因比較多，具體如下：一、生理性原因，包括病人出現(xiàn)張口呼吸，或者在小孩的時(shí)候出現(xiàn)牙齒萌出的時(shí)候，對于三叉神經(jīng)反復(fù)性的刺激，都可以導(dǎo)致睡覺的時(shí)候流口水的情況。二、病理性原因，包括口腔的潰瘍、面神經(jīng)麻痹或者腦血管的疾病，都可以引起睡覺的時(shí)候流口水的情況。三、老年癡呆、帕金森病或者是皰疹性口腔炎、急性扁桃體炎的患者，都有可能在睡覺的時(shí)候出現(xiàn)流口水的情況。如果突然出現(xiàn)，并且伴有口角的歪斜、伸舌偏斜等癥狀，應(yīng)該立刻到醫(yī)院就診，明確是否是顱內(nèi)的疾病所造成并且對癥治療。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/03/09收聽(15900)
睡眠時(shí)流口水主要見于以下幾種原因：第一、和睡眠姿勢有關(guān)，有的患者睡眠時(shí)喜歡俯臥位，導(dǎo)致口腔內(nèi)產(chǎn)生的唾液不能及時(shí)經(jīng)過吞咽進(jìn)入胃內(nèi)，從口角流出屬于正常情況，無需特殊處理。第二、消化不良，消化不良的患者會(huì)出現(xiàn)胃內(nèi)糟雜不適，導(dǎo)致口腔內(nèi)唾液分泌增多，出現(xiàn)流口水的情況，患者還可伴有腹脹、食欲不振、反酸、燒心等癥狀，建議去消化內(nèi)科就診。第三、面癱患者，分為中樞性面癱和周圍性面癱，主要表現(xiàn)為患側(cè)口角閉合不嚴(yán)，使口水從口角處流出，患者主要表現(xiàn)為口眼歪斜、眼睛閉合不全、牙齒與頰黏膜之間有存留食物，建議去神經(jīng)內(nèi)科就診。
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/20收聽(31742)
"睡覺經(jīng)常流口水與睡姿不正，面神經(jīng)麻痹，脾胃虛以及口腔疾病有關(guān)。不少人在晚上睡覺時(shí)容易出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象，主要考慮是睡姿不正引起的。部分人在睡覺時(shí)習(xí)慣張著嘴或呼吸不順暢，鼻炎等疾病會(huì)導(dǎo)致睡眠時(shí)張嘴呼吸，口水就會(huì)順著嘴角流出。另外考慮是面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的，面部的肌肉癱瘓所以嘴角向下彎曲，睡覺時(shí)就會(huì)出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象。部分人存在脾胃虛弱的現(xiàn)象，食物攝入后不太容易消化，也會(huì)引起流口水的現(xiàn)象?？谇环矫娴募膊∪缈谇粷?、齲齒等會(huì)對口內(nèi)的唾液腺造成刺激，引起唾液異常分泌而導(dǎo)致口水流出。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/02/27收聽(51308)
睡覺總是流口水其原因可能很多，有可能是由于阻塞性睡眠呼吸暫停、低通氣綜合征的患者較常見。因?yàn)檫@... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/07播放(29257)
睡覺總是流口水其原因可能很多，有可能是由于阻塞性睡眠呼吸暫停、低通氣綜合征的患者較常見。因?yàn)檫@...
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/07播放(29257)
睡覺老是流口水，首先有可能是睡覺姿勢不當(dāng)，例如趴桌子上睡或者是側(cè)臥位睡覺，容易引起流口水的現(xiàn)象，尤其是壓迫了腮腺部位，引起了腮腺導(dǎo)管的通暢，這樣出現(xiàn)流口水的癥狀。如果口腔內(nèi)有炎癥被細(xì)菌感染，這時(shí)也容易出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象，而且如果牙頜面有畸形，尤其是開頜的患者，特別容易出現(xiàn)口水難以吞咽而出現(xiàn)口水外流的現(xiàn)象。如果咽部有疾病或者是鼻部有疾病，例如鼻竇炎、慢性鼻炎或者是有咽炎的患者，吞咽困難，有一些患者甚至有吞咽麻木的現(xiàn)象，這時(shí)口水就容易往外流出。通常情況下建議治療相關(guān)疾病，而且在牙齒面型上需要進(jìn)行矯正治療，這樣才能夠避免睡覺老是流口水的現(xiàn)象。有一些神經(jīng)性的官能癥也有可能出現(xiàn)引起唾液分泌增加，這樣也會(huì)出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象，所以通常情況下建議積極的治療原發(fā)疾病。
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/02/11收聽(76104)
導(dǎo)致睡覺流口水原因較多，具體如下：1、3大腺體受壓迫：即唾液腺、頜下腺或舌下腺受... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/20播放(97734)
導(dǎo)致睡覺流口水原因較多，具體如下：
1、3大腺體受壓迫：即唾液腺、頜下腺或舌下腺受...
2023/07/20播放(97734)
"成年人睡覺流口水有可能是睡眠姿勢不好，比如俯臥位或者是側(cè)臥、枕頭不合適造成流口水；也可能呼吸不暢、打呼嚕、張口呼吸流出了口水；口腔牙齒有畸形、口唇閉合不嚴(yán)口角流出了口水等。更多的應(yīng)該考慮成年人流口水是不是有腦血管病、帕金森氏病、面神經(jīng)麻痹等等，這些病理狀態(tài)造成的口角歪斜引起口水流出。所以一定要求專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)檢查，作出診斷和鑒別診斷然后對因處理，才能收到臨床上好的效果。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/09/17收聽(97664)
"睡覺流口水最主要的原因就是口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致的。比如說牙結(jié)石、牙齦炎等都有可能刺激唾液分泌，所以平時(shí)需要注意口腔衛(wèi)生，及時(shí)去口腔科就診。其次植物神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)相對亢進(jìn)，胃腸蠕動(dòng)增加，唾液以及其他消化液的分泌增加，都有可能出現(xiàn)唾液分泌增加。最后對于老年人來說，如果有腦血管病，也有可能出現(xiàn)流口水的癥狀。所以如果伴有語言不流利，肢體活動(dòng)障礙，需要及時(shí)的去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，做腦CT，排除腦血管病到可能性。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/20收聽(11680)
"睡覺流口水的原因有可能是因?yàn)樯眢w過于疲勞或者興奮過度、腦力活動(dòng)過度，這幾種情況都會(huì)引起神經(jīng)的控制出現(xiàn)紊亂，對于口水的控制力下降，在睡覺的時(shí)候引起流口水?？谇恍l(wèi)生不良也會(huì)引起細(xì)菌在口腔內(nèi)繁殖、滋生，刺激到唾液的分泌，造成睡覺的時(shí)候流口水。有些人習(xí)慣于趴著睡，趴著睡覺或者側(cè)著睡覺的時(shí)候刺激腮腺，會(huì)有流口水的情況。中醫(yī)認(rèn)為脾虛的人群也會(huì)出現(xiàn)睡覺流口水的情況，脾虛失運(yùn)會(huì)導(dǎo)致脾胃的功能失常，水濕停留，胃內(nèi)的存食下降，在夜間睡覺的時(shí)候就會(huì)有流口水的情況，脾虛充足的人不會(huì)有這種情況發(fā)生。"
劉震│北京醫(yī)院
2020/04/29收聽(15334)
"睡眠打鼾是當(dāng)代社會(huì)的富貴病，即吃得過好，活動(dòng)過少，導(dǎo)致的肥胖引起的打鼾最常見。當(dāng)然還有平時(shí)打呼嚕的人，常常是因?yàn)樗X時(shí)枕頭過高或者姿勢不對，引起的打呼嚕，改善一下睡覺的姿勢、體位以后呼嚕就停止。而其他引起上呼吸道狹窄的原因，也都是可以引起打鼾，比如鼻中隔偏曲、鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎等鼻腔疾病，腺樣體肥大、扁桃體肥大、懸雍垂過長等口咽部疾病，下咽舌根肥大、舌部的腫瘤、舌根后綴等下咽部疾病以及下頜畸形等。此外打鼾還和遺傳因素、生活關(guān)系都有一定的關(guān)系。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/20收聽(93792)
睡眠打鼾是目前臨床工作中見到非常多的一類患者。打鼾分為正常打鼾，稱為鼾聲或者鼾癥，另外一類是伴... 高曉玲│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/08/27播放(62038)
睡眠打鼾是目前臨床工作中見到非常多的一類患者。打鼾分為正常打鼾，稱為鼾聲或者鼾癥，另外一類是伴...
高曉玲│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/08/27播放(62038)
有些患者睡覺時(shí)流口水，多半是由于神經(jīng)系統(tǒng)紊亂以及唾液腺分泌過旺所引起。1、阻塞性... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/29播放(31426)
有些患者睡覺時(shí)流口水，多半是由于神經(jīng)系統(tǒng)紊亂以及唾液腺分泌過旺所引起。
1、阻塞性...
2023/11/29播放(31426)
"脾虛以及脾胃失調(diào)就有可能會(huì)造成睡覺流口水的情況，長時(shí)間脾胃失調(diào)還容易導(dǎo)致盜汗，因此可以選擇使用中藥調(diào)理緩解脾胃失調(diào)的癥狀，可以口服歸脾丸幫助緩解睡覺流口水。許多口腔疾病也可能會(huì)造成睡覺時(shí)流口水，例如牙周病，還有些患者存在神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙在夜間睡覺時(shí)也可能會(huì)流口水。睡覺時(shí)姿勢不正確也可能會(huì)導(dǎo)致流口水的情況發(fā)生，因此應(yīng)當(dāng)盡量采取仰臥式睡姿，緊閉口唇，才能夠有效防止口水流出。如果前門牙骨骼出現(xiàn)畸形也可能會(huì)造成嘴巴無法緊閉的情況，在這種情況下入睡，夜間就很可能會(huì)出現(xiàn)流口水的癥狀。因此要注意及時(shí)矯正，才能夠有效的防止睡覺時(shí)流口水。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/14收聽(89962)
睡覺流口水首先要看年齡群，其實(shí)睡覺流口水比較常見，包括大學(xué)生自習(xí)室也可看到，并不屬于病態(tài)。睡眠... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/02播放(51426)
睡覺流口水首先要看年齡群，其實(shí)睡覺流口水比較常見，包括大學(xué)生自習(xí)室也可看到，并不屬于病態(tài)。睡眠...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/02播放(51426)
"睡覺時(shí)流口水引起的原因主要有以下幾種：1、口腔分泌大量唾液，睡覺時(shí)吞咽活動(dòng)減少，唾液聚集到一定的量時(shí)就會(huì)出現(xiàn)流口水，側(cè)臥位時(shí)流口水的癥狀比較明顯，上火后加重，是正常的生理現(xiàn)象，不用治療。2、口腔疾病，如牙周炎、牙齦炎，炎癥或者疼痛刺激可以引起口腔分泌物增多，出現(xiàn)流口水。3、腦血管疾病，如果是中老年人出現(xiàn)流口水癥狀，要警惕腦血管疾病，如腦梗塞、腦出血。如果伴有頭暈、肢體麻木、血壓控制不穩(wěn)定，最好到醫(yī)院進(jìn)一步檢查并確診，如頭顱核磁，平時(shí)注意口腔衛(wèi)生，保持正確的睡眠姿勢。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/10收聽(78492)
北京朝陽醫(yī)院 郭兮恒
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北京安貞醫(yī)院 習(xí)昕
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浙江省新華醫(yī)院 徐彬
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上海兒童醫(yī)學(xué)中心 喬藝
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