首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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糖化白蛋白的標準范圍通常在11%-16%，糖化白蛋白反映的是過去1個月之內(nèi)總體血糖的控制水平。糖化白蛋白的代謝時間要明顯縮短，可以反映體內(nèi)6-8周的代謝時間，如果經(jīng)過糖化后，則失去正常作用。糖化白蛋白相對反映比糖化血紅蛋白更靈敏，時間更短。
對于糖尿病一類的疾病，通常病人就診時間為1個月，1個月內(nèi)需要觀察血糖的總體變化，可以把糖化白蛋白作為血糖控制的標準檢查。
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"糖化用蛋白是指血糖與紅細胞中的血紅蛋白相結(jié)合的產(chǎn)物，它的結(jié)合那是不可逆的，數(shù)值高低取決于血糖的濃度以及血糖與血紅蛋白接觸的時間，都知道血紅蛋白的平均壽命是90-120天，反映最近2-3個月血糖的平均水平。在臨當中對于糖化血紅蛋白的正常值的界定是4%-6%之間，是糖化血紅蛋白正常值，由于糖化血紅蛋白檢測的程序沒有標準化，實際也沒有通用，所以糖化血紅蛋白目前還沒有用來作為診斷糖尿病的一個標準，主要是用來監(jiān)測血糖控制好壞的一個指標，或者是用來評估藥物治療或者是生活方式干預(yù)治療，對血糖控制好壞的一個指標。在國外包括美國已經(jīng)將糖化血紅蛋白6.5%作為一個診斷糖尿病的標準，對于我國的大部分的指南都可以界定，普通的糖尿病病人應(yīng)該把糖化血紅蛋白控制在7%內(nèi)。對于年齡比較輕，并發(fā)癥比較少，沒有第二大風(fēng)險的人群，盡量把糖化血紅蛋白控制在正常范圍。對于高齡且有并發(fā)癥合并認知或者是活動能力受限、不太健康的老年人群，甚至是疾病終末期的老年人群的糖化血紅蛋白的標準可以放寬到8.0%，甚至8.5%。當然要根據(jù)患者的具體情況，由專業(yè)醫(yī)師給予一個規(guī)范化的指導(dǎo)。"
楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/09收聽(75544)
"臨床上常說的糖化白蛋白，主要反映的是近2-3周平均的血糖水平，另外一項指標糖化血紅蛋白，主要反映的是近2-3個月平均的血糖水平，所以糖化白蛋白比糖化血紅蛋白反映的周期要短，在評估短期內(nèi)血糖控制方面更具有一定的優(yōu)勢。在臨床治療效果的確認以及臨床用藥量的調(diào)整方面，糖化白蛋白比糖化血紅蛋白更具有一定的優(yōu)勢。糖化血紅蛋白還受患者體內(nèi)基礎(chǔ)狀態(tài)的影響，從而導(dǎo)致結(jié)果的不穩(wěn)定性，糖化白蛋白不受這方面影響。如果想看患者近2-3周平均的血糖水平，建議以糖化白蛋白為主要的參考目標，而不是以糖化血紅蛋白為主要的參考目標。"
李鑫│東營市人民醫(yī)院
2019/02/16收聽(45256)
"糖化白蛋白作為新的檢測方法，目前還缺乏公認的正常值。2009年上海市糖尿病研究所采用全國10個中心臨床協(xié)作研究，初步建立了中國人糖化白蛋白的正常參考值為10.8%-17.1%，同期北京地區(qū)的研究則顯示糖化白蛋白正常參考值為11.9%-16.9%。糖化白蛋白是血清蛋白與葡萄糖發(fā)生非酶促反應(yīng)的產(chǎn)物，由于白蛋白的半衰期是17-20天，因此糖化白蛋白可以反映測定前2-3周血糖的平均水平。對于影響紅細胞壽命的糖尿病患者，糖化血紅蛋白數(shù)值測定常常被低估，糖化白蛋白較糖化血紅蛋白更能反映血糖控制的情況。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2021/02/27收聽(48696)
"糖化白蛋白主要是糖尿病的病人，用來評估最近一段時間血糖控制情況的指標，平時測的指尖血糖只能反映采血瞬間血糖的高低。血糖在血液中可以與白蛋白結(jié)合，形成糖化白蛋白，因為糖化白蛋白的半衰期是2-3個周，因此這個指標可以反應(yīng)患者最近2-3個周血糖控制的平均水平。對于評估治療效果一般和糖化血紅蛋白一起，來判斷血糖的控制情況，對于預(yù)測糖尿病的慢性并發(fā)癥有很大的意義。但是不能夠反映血糖的波動，有的人血糖波動比較大，但是這個指標反應(yīng)不出來。"
遲海燕│威海市立醫(yī)院
2019/07/09收聽(10458)
"在糖尿病的治療當中，需要定期復(fù)查來回顧近一階段治療效果。在檢測中有糖化白蛋白和糖化血紅蛋白兩種項目，可以提供相應(yīng)的線索。糖化白蛋白為血漿白蛋白與葡萄糖發(fā)生糖化反應(yīng)而形成的產(chǎn)物，其形成的量與血糖濃度和持續(xù)時間相關(guān)，代表近2-3周平均血糖水平，可以提示近期的血糖控制情況，正常數(shù)值為1.7-2.8mmol\/L。如果糖化白蛋白偏高，可以結(jié)合每日多點的血糖監(jiān)測，并請專業(yè)的內(nèi)分泌醫(yī)師調(diào)整降糖藥物，控制血糖達標。"
張鵬│朝陽市第二醫(yī)院
2020/02/10收聽(52048)
糖化白蛋白高，意味著前2-3周期間血中平均葡萄糖水平增高。人體的白蛋白也可以和葡萄糖發(fā)生非酶催化的糖基化，而形成糖化白蛋白，轉(zhuǎn)換周期是14-20天，因此能夠反應(yīng)2-3周的平均血糖水平，與糖化血紅蛋白的測定有很好的相關(guān)性。因此當不能測定糖化血紅蛋白或測定糖化血紅蛋白無效，比如溶血性貧血時，糖化白蛋白測定有一定的價值。糖化白蛋白的測定主要用于反應(yīng)較短的時間內(nèi)血糖變化，比如糖尿病妊娠或治療有大的變動以后，無論用哪一種檢測方法，糖化白蛋白的測定不能等同于糖化血紅蛋白。因為糖化白蛋白僅僅提示短期的血糖控制，尚缺乏大型的循證醫(yī)學(xué)研究證據(jù)表明，與糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展的危險性有關(guān)，但是有慢性腎功能衰竭的患者，由于存在貧血、酸中毒、血液透析、紅細胞生成素的應(yīng)用影響，均可以影響糖化血紅蛋白的測定。這個時候測定糖化白蛋白，可能比糖化血紅蛋白的測定更加的理想。同時測定糖化白蛋白和糖化血紅蛋白可以互相補充，而且比單獨測定糖化血紅蛋白，可以提供更多有用的臨床信息。
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/14收聽(49966)
糖化白蛋白偏高意味著體內(nèi)血糖在2-3周內(nèi)比較高，糖化白蛋白是由白蛋白和糖進行的非酶所參加的糖基... 胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/05播放(62424)
糖化白蛋白偏高意味著體內(nèi)血糖在2-3周內(nèi)比較高，糖化白蛋白是由白蛋白和糖進行的非酶所參加的糖基...
2023/12/05播放(62424)
糖化白蛋白偏高主要見于血糖升高，另外，因... 李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/08/09播放(36566)
糖化白蛋白偏高主要見于血糖升高，另外，因...
2023/08/09播放(36566)
糖化白蛋白是反映日常血糖標準控制情況的重要指標，又稱為糖化血清蛋白或果糖胺，主要反映抽血當天開... 史曉陽│河南省人民醫(yī)院 2023/12/20播放(58362)
糖化白蛋白是反映日常血糖標準控制情況的重要指標，又稱為糖化血清蛋白或果糖胺，主要反映抽血當天開...
史曉陽│河南省人民醫(yī)院
2023/12/20播放(58362)
糖化白蛋白高代表身體血糖處于過高狀態(tài)或血糖水平波動大，糖化白蛋白是血清蛋白被葡萄糖糖基化的產(chǎn)物，代表檢查前2-3周的血糖水平。當患者患有糖尿病時，糖化白蛋白的檢查結(jié)果會偏高，在糖尿病患者服用藥物控制血糖階段，糖化白蛋白可以反應(yīng)半個月到一個月內(nèi)藥物是否發(fā)揮作用，如果糖化白蛋白仍處于偏高狀態(tài)，說明藥物的作用沒有改善血糖偏高的情況，需要換藥或增加藥量。孕婦處于妊娠期時，全身激素水平處于波動狀態(tài)，胰島素和胰高血糖素的水平波動會導(dǎo)致血糖水平波動較大，如果此時檢查結(jié)果表明糖化白蛋白偏高，那么孕婦有可能患有妊娠期糖尿病。
劉大娜│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/10/16收聽(51604)
"糖化白蛋白是血清蛋白與葡萄糖發(fā)生非酶促反應(yīng)的產(chǎn)物，糖化白蛋白高更多見于糖尿病患者短期血糖控制不佳，如果是新診斷的糖尿病患者，可以采用生活方式干預(yù)以及藥物治療。如果是以前就患有糖尿病的患者，需要在原有的藥物基礎(chǔ)之上，再調(diào)整新的降糖藥物進行治療。如果糖化白蛋白明顯升高，一定要及時去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進一步的調(diào)整藥物，還有其他的疾病，以及血白蛋白更新的速度，會影響到糖化白蛋白的檢測結(jié)果，比如像甲狀腺功能減低的時候，就會導(dǎo)致糖化白蛋白測定結(jié)果升高，這種情況下通常要積極治療原發(fā)疾病。"
2021/03/03收聽(68382)
糖化血紅蛋白高指的是血中的正常紅細胞被糖基化以后，里面的血紅蛋白濃度是糖基化后的結(jié)果。正常人糖... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/24播放(36848)
糖化血紅蛋白高指的是血中的正常紅細胞被糖基化以后，里面的血紅蛋白濃度是糖基化后的結(jié)果。正常人糖...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/24播放(36848)
葡萄糖可以和體內(nèi)許多物質(zhì)結(jié)合成糖基化的終末產(chǎn)物，葡萄糖和體內(nèi)白蛋白形成了糖化血清白蛋白，白蛋白... 朱蕾│山東省立第三醫(yī)院 2023/09/22播放(82610)
葡萄糖可以和體內(nèi)許多物質(zhì)結(jié)合成糖基化的終末產(chǎn)物，葡萄糖和體內(nèi)白蛋白形成了糖化血清白蛋白，白蛋白...
朱蕾│山東省立第三醫(yī)院
2023/09/22播放(82610)
"糖化血紅蛋白和糖化白蛋白，這是兩種反應(yīng)一段時間血糖變化的平均水平指標。糖化血紅蛋白是反映三個月血糖的平均水平，糖化白蛋白是反映三周血糖的平均值。通過空腹血糖、餐后兩小時血糖以及糖化血紅蛋白、白蛋白，綜合評估糖尿病患者血糖是否穩(wěn)定，是否達到了血糖控制的情況。糖化血紅蛋白和糖化白蛋白不能反映血糖的波動情況，往往需要結(jié)合即刻和空腹、餐后血糖，這樣能夠全面的了解血糖是否穩(wěn)定。糖化血紅蛋白、糖化白蛋白不能作為目前在國內(nèi)診斷糖尿病的標準，通過空腹和餐后兩小時血糖來診斷糖尿病。"
2020/06/20收聽(50748)
"糖化白蛋白偏低是由于以下原因所致：一、白蛋白合成減少。糖化白蛋白是人體內(nèi)的葡萄糖與血清蛋白結(jié)合的產(chǎn)物，主要反映糖化血清蛋白的總體水平。由于白蛋白合成減少導(dǎo)致的糖化白蛋白偏低，常見于蛋白質(zhì)攝入不足、營養(yǎng)不良以及消耗性疾病。肝功能失代償期也會導(dǎo)致糖化白蛋白偏低，肝臟是合成各類蛋白質(zhì)的重要器官，肝臟功能減退會直接導(dǎo)致糖化白蛋白偏低。二、白蛋白丟失過多。此種情況常見于腎功能不全、腎病綜合征等腎臟疾病，腎臟疾病會使白蛋白的通透性增高，從而導(dǎo)致白蛋白隨尿液丟失，最終使體內(nèi)的糖化白蛋白含量偏低。另外，糖化白蛋白主要反映人體14-21天之內(nèi)的血糖水平，但對于糖尿病的診斷不具有特殊意義。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/20收聽(36162)
"糖化白蛋白偏低可以見于血白蛋白更新速度加快的個體，在甲亢的患者中也可以出現(xiàn)糖化白蛋白水平偏低。糖化白蛋白是血清蛋白，主要是白蛋白與葡萄糖發(fā)生非酶促反應(yīng)的產(chǎn)物。由于白蛋白的半衰期是17-20天，因此糖化白蛋白反映測定前2-3周血糖的平均水平，糖化白蛋白是利用血清糖化白蛋白與血清白蛋白的百分比來表示。糖化白蛋白與糖化血紅蛋白相比，對于影響紅細胞壽命的糖尿病患者，選擇糖化白蛋白數(shù)值可以不受影響，較糖化血紅蛋白更能反映血糖控制的情況。"
2021/03/17收聽(24936)
診斷和評價糖尿病的標準有一條，叫做糖化血紅蛋白，但是你知道還有一種檢查方法叫“糖化白蛋白”嗎？一般糖化血紅蛋白是采用高壓液相，而糖化白蛋白多是是采用酶法...
馬躍龍│輝縣市城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
2018/12/10閱讀(3354)
人體中的葡萄糖與血清蛋白中的N-末端發(fā)生非酶促的糖基化反應(yīng)，其中90%與血清蛋白鏈內(nèi)的第189... 何長輝│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/12/11播放(73152)
人體中的葡萄糖與血清蛋白中的N-末端發(fā)生非酶促的糖基化反應(yīng)，其中90%與血清蛋白鏈內(nèi)的第189...
何長輝│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/12/11播放(73152)
"臨床上糖化白蛋白升高，通常提示患者血糖在最近2-3周之內(nèi)升高。因為糖化白蛋白意義是評估近2-3周患者血糖情況，因此糖化白蛋白高通常提示最近2-3周或最近一個月之內(nèi)，患者平均血糖水平是否都偏高。在臨床上通?？梢罁?jù)此值，判斷患者最近一個月之內(nèi)降糖方案效果怎么樣。如果讓患者每個月到醫(yī)院復(fù)查，通常會查糖化白蛋白明確降糖方案效果如何。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2021/04/02收聽(55504)
"正常足月的新生兒剛出生的時候標準的身長為50cm，世界衛(wèi)生組織的參考值標準的體重男嬰出生時3300g，女嬰出生時3200g。新生兒出生之后前三個月平均每月身長增長約4cm，波動范圍是在11-13cm，后九個月增長的速度相當于前三個月增長速度，到一歲的時平均身長約75cm。新生兒出生之后體重的增長平均每個月增長約1000g，到一歲的時體重約增長約10000g。對于早產(chǎn)兒的后期有追趕性的生長，平均每天每公斤體重增長約15-20g。"
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2020/10/05收聽(53330)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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