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楊春喜
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

骨關(guān)節(jié)外科

腳上長骨刺用什么辦法治療最好

2023-12-25 13:17播放 :

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腳上張骨刺要看長在哪里，是長在腳跟下方的骨刺，也就是跟骨下方骨刺最常見，往往是由于跖筋膜炎長期的刺激所引起。首先要換一雙鞋子，讓鞋的后跟大概3cm，具有一定的彈性，才能夠緩解足跟部的刺激。筋膜的拉伸展鍛煉，可以吃非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，局部可以貼活血止痛的藥物。

慢性骨刺疼痛可以打糖皮質(zhì)激素，做封閉治療。如果能進(jìn)行封閉治療等，保守治療效果不好，還可以做關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)的跟骨下方骨刺的清除。如果腳上骨刺是長在跟骨后上方、跟腱前方，需要將骨刺進(jìn)行切除，也避免長期刺激跟腱，導(dǎo)致跟腱的損害。

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腳上長骨刺怎么治療

"對于腳上長骨刺，又稱為局部的骨質(zhì)增生、退行性變、骨贅形成，長骨刺病人會出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎，或者刺激到周圍軟組織形成無菌性炎癥，以疼痛癥狀為主。對于這樣的病人：1、通常減少局部刺激，盡量少走路。2、可以堅持每天局部進(jìn)行燙洗，可以用活血化瘀的中草藥熬開后先熏后洗，比如伸筋草、透骨草、紅花、當(dāng)歸、川芎、甘草。3、局部可以外用活血化瘀的膏藥，比如活血止痛膏。4、口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物或營養(yǎng)軟骨的藥物進(jìn)行治療，比如尼美舒利膠囊、鹽酸氨基葡萄糖。5、對于痛點(diǎn)比較明確的也可以局部進(jìn)行封閉注射，效果也非常不錯。"

語音時長01:24''

程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/08收聽(67128)

腳上長骨刺怎么治療

"腳上長骨刺，可以通過以下方法來進(jìn)行治療：1、藥物治療：可以口服中成藥，比如抗骨增生片，如果出現(xiàn)了疼痛，可以口服消炎止痛的藥物，比如美洛昔康、塞來昔布、洛索洛芬鈉片來進(jìn)行治療。2、局部封閉治療：特別是跟骨的骨刺，如果長期存在壓迫了足底的筋膜，導(dǎo)致足跟的疼痛，這時可以通過封閉治療的方法，來進(jìn)行局部的止痛治療。3、物理治療：骨刺可以發(fā)生在足底，或者是足近端的跗骨，這時就可以用物理治療的方法緩解局部的疼痛，有一定的效果。腳上長骨刺，要早期積極的對癥治療。"

語音時長01:13''

?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2021/06/16收聽(50918)

腳上長骨刺治療方法

"腳上長骨刺最常見的是足跟部的骨刺，足跟部是足底筋膜的集中附著點(diǎn)，也是維持足弓的韌帶附著點(diǎn)，行走時，應(yīng)力集中作用于足跟，刺激附著點(diǎn)的骨質(zhì)增生，如果平?；顒舆^度，會導(dǎo)致附著點(diǎn)的慢性損傷、出血，導(dǎo)致異位的骨化，骨刺更加明顯。足部其他部位的骨刺多見于關(guān)節(jié)間隙，是因?yàn)殛P(guān)節(jié)過度活動，關(guān)節(jié)軟骨退變導(dǎo)致的骨質(zhì)增生。足部骨刺通常沒有癥狀，如果出現(xiàn)癥狀，通常伴有足底筋膜的炎癥或者足部的骨性關(guān)節(jié)炎癥。通?？蛇M(jìn)行保守治療，比如限制活動，口服非甾體類的藥物，但是對于足底的骨刺，如果保守治療不佳，建議手術(shù)治療。"

語音時長01:07''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/19收聽(15704)

腳上長骨刺怎么辦

腳上長骨刺，可用藥物、物理或手術(shù)進(jìn)行治療，具體如下：

1、中藥：建議先用中藥泡溫水...

李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/01播放(38702)

腳上骨刺怎么治療最好

"足部出現(xiàn)骨刺，也就是骨質(zhì)增生，治療方式需要根據(jù)是否有不適癥狀選擇。如果只是在無意間的足部放射線檢查的時候發(fā)現(xiàn)骨刺，但是平時并沒有疼痛感覺或者不舒服的感覺，這種情況一般不需要治療，需要減少對骨刺局部的刺激，防止骨刺加重。如果骨刺生長在足跟部，局部減壓是最好的治療方式。首先應(yīng)該更換軟底運(yùn)動鞋，選擇更厚、更舒適的鞋墊，可以適當(dāng)?shù)脑谛瑝|上開一個洞，位置正好在骨刺的局部，能在走路的時候減輕對局部的壓力。如果骨刺在其他位置，需要降低其他位置的局部壓力，口服溫經(jīng)通絡(luò)膠囊或者活血止痛膠囊，局部可以外用麝香虎骨膏或者正紅花油，等疼痛癥狀有所緩解之后，再針對骨刺周圍的軟組織進(jìn)行手法按摩治療。"

語音時長01:18''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/06/25收聽(20038)

腳上骨刺怎么治療最好

根據(jù)腳上骨刺的病程長短，可以采用不同的治療方法，對于早期發(fā)現(xiàn)的骨刺，通過減少活動，以及做局部的...

李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/12/13播放(88280)

腳上長骨刺怎么治

"腳上骨刺治療的問題，腳上骨刺一般不作為疾病來看待，大多數(shù)是某種疾病的衍生品或者是并發(fā)癥。舉個例子，跟骨骨刺主要是原因跟痛癥，筋膜牽拉、鈣化引起局部的骨刺，主要是以治療原發(fā)病為主。所謂原發(fā)病就是跖腱膜炎，主要以治療跖腱膜炎為主，而不是以治療骨刺為主。治療就是多燙洗、多熱敷，減輕活動，減少對局部的牽拉，保護(hù)局部的癥狀。如果骨刺比較嚴(yán)重，可以做小手術(shù)切除。"

語音時長01:23''

趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/11收聽(266)

腳上長骨刺怎么才能徹底根治

腳上長骨刺采取手術(shù)治療才能徹底根治。腳上長骨刺，通常說明局部受到過度牽拉、過度擠壓局部足弓等發(fā)...

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/14播放(29539)

腳上長骨刺該怎么辦

"腳上長骨刺，多見于腳后跟也就是跟骨部位，由于刺激周圍軟組織，引起周圍軟組織無菌性炎癥，主要出現(xiàn)跟痛表現(xiàn)，尤其是早晨起床下地活動的時候疼痛癥狀明顯。腳上長骨刺治療注意圍繞減輕癥狀，而不是為了徹底消除骨刺，可以進(jìn)行如下治療：1、使用非甾體類消炎止痛藥物。起到消除骨刺導(dǎo)致的周圍軟組織炎癥，以及止痛的作用。2、物理治療比如進(jìn)行微波理療。1天1次，可以起到活血化瘀消炎止痛效果，沖擊波治療可以起到擊散炎癥，改善局部血液供應(yīng)。3、封閉治療。局部注射糖皮質(zhì)激素可以起到消除炎癥、水腫等作用，從而起到止痛效果。4、生活注意減少活動，穿軟底鞋最好配合使用跟骨墊。"

語音時長01:20''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/20收聽(85036)

腳上的骨刺是怎么形成的

"骨刺是骨骼勞損局部韌帶鈣化的表現(xiàn)，正常情況下，行走的動作是肌肉的來回收縮完成，肌腱是附著于骨頭上來拉動肢體的運(yùn)動。隨著運(yùn)動量的增加，肌肉逐漸的蛻變，肌腱連接骨頭的部位不能代償，就會被逐漸的鈣化來加強(qiáng)功能，鈣化后拍片子看，就會出現(xiàn)明顯的骨刺的表現(xiàn)，特別是腳上的骨刺，主要和長時間站立和行走有關(guān)，由于站立之后足部來承受體重，被動受壓導(dǎo)致足部局部供血差。行走是需要細(xì)胞供應(yīng)能量完成，供血差時細(xì)胞的能量供應(yīng)不足，就會產(chǎn)生無氧代謝，代謝廢物的堆積增加以及慢性的勞損，反復(fù)的發(fā)作就會導(dǎo)致韌帶的鈣化。最常見的骨刺是腳后跟底下的跖筋膜鈣化，臨床上診斷為腳底跖筋膜炎。"

語音時長01:17''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/20收聽(52062)

治療骨刺的辦法

骨刺是人體生長到一定程度，比如到40-50歲以后，骨頭代謝發(fā)生變化形成增生，骨刺部位不一樣，治...

劉文生│北京積水潭醫(yī)院

2023/02/13播放(94036)

治療骨刺的最好辦法

在臨床上出現(xiàn)骨刺，它的治療并沒有統(tǒng)一明確的好辦法。因?yàn)橐唧w情況、具體分析，因?yàn)椴课徊灰粯?，它的治療方法也不一樣。骨刺的輕重程度不一樣，治法也是不一樣的。在臨床上，骨刺好發(fā)部位出現(xiàn)在足跟部，也就是俗稱的跟骨骨刺。出現(xiàn)跟骨骨刺后，臨床表現(xiàn)多數(shù)是有走路時疼痛，負(fù)重時疼痛，著涼后疼痛加重。可以先拍攝跟骨的X片，來明確骨刺的程度。如果骨刺程度不重，臨床表現(xiàn)癥狀也不重，可以考慮保守治療，進(jìn)行足部的足浴熏洗，每次熏洗不要低于20分鐘，還可以給予局部的針灸、艾灸、小針刀等治療。如果保守治療無效，就要考慮手術(shù)，將骨刺鑿除。

語音時長01:18''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2018/10/29收聽(99334)

骨刺治療的辦法

"骨刺即骨質(zhì)增生，多見于退行性骨關(guān)節(jié)炎患者，主要表現(xiàn)為骨質(zhì)邊緣的刺樣或唇樣突起，多是由于長期應(yīng)力產(chǎn)生的，通常不影響正常的活動，增生的骨質(zhì)對關(guān)節(jié)腔或周圍的肌肉、血管以及神經(jīng)等產(chǎn)生壓迫或刺激時會產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。對不產(chǎn)生癥狀的骨質(zhì)增生可以不用治療或定期復(fù)查即可。注意不要過度勞累，以免加重加快骨質(zhì)增生的病理進(jìn)程，如果已經(jīng)產(chǎn)生癥狀，可以考慮對癥治療，通過口服活血通絡(luò)的藥物或配合針灸、理療、按摩等，解除壓迫緩解癥狀。如果增生程度重，保守治療無效，可以考慮手術(shù)治療，多為減壓、松解、神經(jīng)切斷、關(guān)節(jié)清理，嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換等。"

語音時長01:33''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/06/27收聽(55412)

腳上長骨刺是什么原因引起的

腳上長骨刺的原因常見以下幾種：第一、如為跟骨骨刺，多是由于跖筋膜反復(fù)牽拉所致。如病人足弓低平或發(fā)生扁平足，長時間行走時跖筋膜過度受力，牽拉跟骨結(jié)節(jié)止點(diǎn)，可以造成局部骨質(zhì)增生，形成骨刺。骨刺方向與跖筋膜的走行方向保持一致，病人會有足跟部疼痛癥狀。第二、關(guān)節(jié)過度負(fù)重，腳趾關(guān)節(jié)過度負(fù)重或用力，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生退行性改變，形成關(guān)節(jié)炎癥，關(guān)節(jié)的邊緣會有明顯的骨質(zhì)增生，且有骨刺形成。病人通常有關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)變形、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀，嚴(yán)重者會出現(xiàn)行走困難。

語音時長01:17''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/01收聽(58650)

腳上長骨刺是什么原因

腳上長骨刺，常見原因包括外傷、牽拉以及炎癥，具體情況如下：

1、外傷：如果患者腳部...

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/14播放(44894)

腳上長骨刺是什么感覺

腳上長骨刺比較常見的，就是出現(xiàn)跟骨骨刺及骨質(zhì)增生。大多數(shù)是由于退行性改變，或者是由于長時間的站立、跑跳等運(yùn)動，使跟骨的附著處產(chǎn)生無菌性的炎癥，鈣化日久形成骨刺。這種情況下，患者會感覺走路或者站立時跟骨下方處疼痛，疼痛可以沿著跟骨的內(nèi)側(cè)向前放射到足底部，尤其是跟骨下方疼痛最為明顯。每天早上起床剛下地，或者是休息后剛一走路，疼痛就會更加的劇烈，活動一段時間后疼痛反而減輕。跟骨骨刺的壓痛點(diǎn)就是在跟骨負(fù)重的前面，即跖腱膜處，一般是可以用骨科洗藥或者是貼膏藥，比如金黃軟膏或者傷濕止痛膏等，以及骨科洗藥，例如海桐皮湯。如果有明顯的痛點(diǎn)，還可以進(jìn)行封閉治療，或者是局部用磁療等物理治療的方法。

語音時長01:22''

王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/04/05收聽(43914)

腳上長骨刺是什么原因造成的

"腳上長骨刺的原因多種多樣，主要原因有以下幾個：第一、生理性因素，骨刺多見于中老年人群，這與老年人的生理代謝有一定的關(guān)系，因?yàn)槔夏耆梭w內(nèi)容易缺鈣，鈣是骨頭生長發(fā)育必需的且十分重要的元素之一，當(dāng)機(jī)體缺鈣之后，就會引起骨骼肌細(xì)胞的正常代謝機(jī)制紊亂，從而出現(xiàn)肌細(xì)胞過多的增殖和分裂的情況，就會引起骨刺的生長。第二、可能是病理原因造成，比如常見的炎癥刺激以及內(nèi)分泌紊亂等，當(dāng)有炎癥刺激時，會對腳部的正常骨骼以及肌肉的代謝產(chǎn)生不良的影響，從而使骨骼肌細(xì)胞的分裂、增殖不受機(jī)體的調(diào)控，就會出現(xiàn)骨刺的生長。同時骨骼肌細(xì)胞的增殖、分裂也受到內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌激素的影響，如果內(nèi)分泌紊亂，也會造成骨骼肌細(xì)胞的分裂不受控制，就會出現(xiàn)骨刺生長的情況。"

語音時長01:16''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/08/28收聽(31992)

小朋友腳上長骨刺怎么辦

小朋友腳上長骨刺是由于骨關(guān)節(jié)炎或者創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)損害，對周圍骨形成一定的刺激形成的骨刺，可能是先天性畸形或者遺傳因素導(dǎo)致的。如果患者沒有局部疼痛、發(fā)紅、腫脹等癥狀，可以不用處理，密切觀察即可。如果患者有癥狀，但癥狀比較輕微，可以嘗試局部熱敷，改善周圍血液循環(huán)，從而減輕疼痛，也可以外用活血化瘀的膏藥或者內(nèi)服消炎鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜劑、肌肉松弛劑或者非類固醇抗炎止痛劑，可以一定程度的緩解癥狀，具體用藥需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。如果患者癥狀明顯建議及時就診，完善檢查，判斷是否有必要進(jìn)行手術(shù)治療。

語音時長01:13''

孫承斌│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/23收聽(77418)

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首先要明確骨刺原因，膝關(guān)節(jié)骨刺一般都是由膝關(guān)節(jié)退行性變到比較嚴(yán)重的一種程度，出現(xiàn)的骨質(zhì)增生。骨...

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蔣煜文│珠海市人民醫(yī)院

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