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王東
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

肝膽外科

怎樣檢查肝腫瘤指標(biāo)

2023-02-21 02:50播放 :

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肝腫瘤指標(biāo)一般是指腫瘤標(biāo)記物，通常抽血檢查即可。不同腫瘤標(biāo)記物所對(duì)應(yīng)的腫瘤性質(zhì)可能不同，臨床意義也可能存在不同，不同腫瘤間存在腫瘤標(biāo)記物的交叉，且同一種腫瘤也可以表現(xiàn)出不同的腫瘤標(biāo)記物升高。具體檢查方法是通過(guò)抽血檢測(cè)血液中的甲胎蛋白、CA199、癌胚抗原以及其他腫瘤標(biāo)記物。

醫(yī)生通過(guò)患者臨床病史、腫瘤標(biāo)記物水平以及影像學(xué)檢查結(jié)果，必要時(shí)需進(jìn)行腫瘤病理活檢，才能確診腫瘤性質(zhì)及來(lái)源。肝膽系統(tǒng)腫瘤，包括肝臟腫瘤、膽道系統(tǒng)腫瘤等，常用的腫瘤標(biāo)記物包括甲胎蛋白、CA199等。肝癌可分為原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌，轉(zhuǎn)移性肝癌以胃腸道腫瘤較為常見(jiàn)，所以癌胚抗原是較常用的腫瘤標(biāo)記物。

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"肝腫瘤指標(biāo)主要是甲胎蛋白的檢查，甲胎蛋白的正常指是0-40ng\/mL。患肝癌時(shí)會(huì)大于正常值范圍，特別是初診時(shí)大于400ng\/mL，或者200ng\/mL持續(xù)2個(gè)月以上，結(jié)合B超、CT或者磁共振發(fā)現(xiàn)有肝臟占位性病變。同時(shí)有快進(jìn)、快出的影像學(xué)特點(diǎn)，可以診斷為原發(fā)性肝癌。AFP主要是抽血檢查，也就是抽取靜脈血在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行化驗(yàn)，通過(guò)對(duì)AFP的動(dòng)態(tài)檢查以及B超、CT、磁共振等影像學(xué)檢查，可以確診為原發(fā)性肝癌。確診肝癌后可以進(jìn)行AFP的動(dòng)態(tài)隨訪，以判斷治療的療效。如果治療后肝癌得到控制，AFP會(huì)隨著治療的好轉(zhuǎn)而下降。如果有復(fù)發(fā)或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，AFP又會(huì)重新升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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