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李侗曾
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

感染綜合科

手足口第幾天最嚴(yán)重

2023-01-05 13:24播放 :

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視頻內(nèi)容

多數(shù)兒童屬于普通型手足口病，按照2018年分期，只出現(xiàn)出疹屬于第一期出疹期，不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。普通型手足口病經(jīng)過(guò)5-7天，體溫恢復(fù)正常，皮疹逐漸消退，在發(fā)病后2-3天，皮疹最多，但皮疹多少不代表病情嚴(yán)重程度，皮疹可以自愈和恢復(fù)。兒童口腔出現(xiàn)皰疹，第3、4天皰疹會(huì)破潰，變成潰瘍，吃飯喝水時(shí)會(huì)刺激潰瘍疼痛，是癥狀最嚴(yán)重時(shí)期，但沒(méi)有生命危險(xiǎn)，孩子會(huì)拒絕進(jìn)食、喝水。避免酸、熱食物刺激，食用冷飲或冰鎮(zhèn)食物，對(duì)口腔潰瘍有鎮(zhèn)痛作用。手足口腦炎多發(fā)生于發(fā)病后第2、3天，早期癥狀出現(xiàn)越早病情越重，手足口腦炎是極少數(shù)患兒嚴(yán)重并發(fā)癥。

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手足口幾天能好

"手足口病平均的治療周期大約是5-7天，在前3天患兒主要以發(fā)燒為主，這時(shí)通過(guò)對(duì)癥治療保障患兒體溫正常，可以對(duì)癥處理。其他合并癥在5-7天時(shí)，患兒主要是恢復(fù)期，避免與其他患兒的接觸，這樣能避免交叉感染。最后7天以后主要是隔離期，總共病程大概是14天，患兒一定要在病情痊愈后過(guò)隔離期才能到人群中，包括幼兒園，包括學(xué)校再?gòu)?fù)課。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張琳│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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　　手足口病為腸道病毒感染性疾病，具有傳染性，其自然病程為7-10天，嚴(yán)重病例在病程2-5天癥狀最為突出。典型手足口病主要癥狀為手足口腔皰疹，可伴有發(fā)熱、胃腸...

張欣│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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手足口病早期，有98%的病人可能是單純的、少數(shù)的手足口皮疹，有點(diǎn)發(fā)燒；有2%左右的病人，會(huì)累及...

李興旺│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/11/28播放(65050)

手足口第幾天最嚴(yán)重

手足口病主要是由腸道病毒導(dǎo)致的兒童急性傳染病，常見(jiàn)于5歲以下的小孩，此病主要以手、足、口腔的皰疹和潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)。絕大部分小孩在發(fā)病的5-7天可以自行緩解，但是有少部分小孩可以進(jìn)展成重癥或者危重型手足口病，出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，一般是在發(fā)病的1-4天，最容易出現(xiàn)病情的進(jìn)展。重癥或者危重癥主要表現(xiàn)為小孩神經(jīng)系統(tǒng)受累，比如出現(xiàn)抽搐、手腳抖動(dòng)、驚跳、頻繁嘔吐、嗜睡、持續(xù)的高熱，甚至出現(xiàn)肺水腫的表現(xiàn)，頻繁咳嗽、咳血。循環(huán)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，比如肢端發(fā)涼、出冷汗，這些都是重癥或者危重癥的表現(xiàn)，需要及時(shí)處置，不然死亡率比較高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

王振龍│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院

2018/10/18收聽(tīng)(86862)

手足口一般幾天出疹子

"手足口病一般是在2-3天開(kāi)始出疹子，主要出疹的部位包括了手心、腳心、肛周等等，一般在3-5天疹子會(huì)慢慢消退。除了手足、肛門(mén)處出現(xiàn)疹子以外，口腔也可以出現(xiàn)皰疹，因此孩子會(huì)出現(xiàn)拒食、發(fā)熱、精神差等癥狀。由于手足口病是腸道病毒感染引起的，具有傳染性，所以，孩子得了手足口病要及時(shí)隔離，可以給孩子使用抗病毒藥對(duì)癥處理，包括小兒豉翹清熱顆粒、小兒金翹顆粒等等。同時(shí)，可以用開(kāi)喉劍噴霧或重組人干擾素噴霧外噴口腔，有利于皰疹的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

袁玲│徐州市第一人民醫(yī)院

2018/11/20收聽(tīng)(79690)

手足口一般幾天痊愈

"手足口病如果沒(méi)有并發(fā)癥，預(yù)后一般良好，多在一周內(nèi)痊愈，主要是對(duì)癥治療。如果合并有嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可導(dǎo)致死亡，存活病例有可能遺留后遺癥，當(dāng)出現(xiàn)精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、肢體抖動(dòng)、肌陣攣、眼球震顫、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、無(wú)力或急性弛緩性麻痹，這種情況需要注意合并有腦炎或者腦膜炎的情況；如果出現(xiàn)呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律的改變、口唇發(fā)紺、咳嗽、咳粉紅色或血性泡沫樣痰、肺部可以聞及濕啰音，需要考慮合并有肺水腫的情況；如果出現(xiàn)面色蒼灰、皮膚花紋，考慮合并是有心肌炎的情況。這種病例病程需要更長(zhǎng)，需要經(jīng)過(guò)抗病毒藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

張?jiān)瞥?/a>│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/04收聽(tīng)(24664)

手足口不發(fā)燒幾天能好

"手足口病是由于腸道病毒感染引起的傳染性的疾病，好發(fā)于兒童。尤其以三周歲以下的年齡組發(fā)病率是最高的，主要通過(guò)消化道、呼吸道密切接觸等傳播途徑。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔和四肢末端的斑丘疹、皰疹，重者可以見(jiàn)到腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫和循環(huán)衰竭。致死性的原因主要就是腦干腦炎和神經(jīng)源性的肺水腫。這個(gè)疾病傳染性是非常強(qiáng)的，常常在托幼機(jī)構(gòu)造成流行，對(duì)于沒(méi)有發(fā)熱的手足口病的孩子一般來(lái)說(shuō)病程在一周左右。皮疹全部都消失以后，傳染性基本上就消失了。但是有可能孩子體內(nèi)還會(huì)有殘留的病毒，需要再隔離觀察一周，也就是說(shuō)，手足口病從出現(xiàn)癥狀最起碼需要隔離14天。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

曲朋安│煙臺(tái)龍礦中心醫(yī)院

2018/05/09收聽(tīng)(31978)

大人手足口幾天能好

"成人得手足口病如果是輕癥，3-5天可以痊愈。手足口病主要表現(xiàn)為低燒，咽部、口腔出現(xiàn)皰疹，手足皮膚可以見(jiàn)皮疹，有些肛周也可以見(jiàn)到皮疹，它主要是腸道病毒引起像腸道病毒EV71，應(yīng)該多加留意。成人手足口病大多數(shù)癥狀比較輕，恢復(fù)比較快，一般要注意加強(qiáng)手衛(wèi)生，注意通風(fēng)，開(kāi)窗通風(fēng)，保持良好的空氣，減少密切接觸者防止傳染他人，主要是密切的接觸如消化道、呼吸道的接觸，所以要加以預(yù)防，以春夏多見(jiàn)，秋季也有。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

艾方紅│鄂州市中心醫(yī)院

2019/10/31收聽(tīng)(17074)

小孩手足口幾天能好

"手足口病是由多種腸道病毒感染引起來(lái)的急性傳染性疾病，引起手足口病的病原菌一般有柯薩奇病毒A16、腸道病毒EV71比較多見(jiàn)，患病的孩子及帶毒者為傳染源。這種病毒普遍存在于感染者的咽部還有糞便中，糞便帶病毒的幾率比較高，排病毒的時(shí)間也長(zhǎng)。傳染的途徑主要是以消化道傳染為主，但是早期也可有呼吸道傳播。手足口病的病例有普通的病例和重癥病例，普通病例一般預(yù)后良好，數(shù)天到一周余可以痊愈。當(dāng)孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神差、嘔吐、手足抖動(dòng)，還有疲倦乏力，同時(shí)呼吸快、心率快、出冷汗、手腳冰涼的時(shí)候，一般是手足口病的重癥。重癥手足口病病情進(jìn)展比較迅速，在發(fā)病的1-5天左右，可能會(huì)出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)的病情危重，可能會(huì)造成死亡。極重的病例如果存活，也會(huì)有后遺癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

潘瑋│無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/25收聽(tīng)(25694)

手足口一般幾天傳染期

　　手足口在潛伏期已經(jīng)具有傳染性，此后在發(fā)病開(kāi)始到2周左右的時(shí)間內(nèi)也具有傳染性。手足口病是一種傳染性較強(qiáng)的感染性疾病，主要是由腸道病毒柯薩奇病毒導(dǎo)致，表現(xiàn)為手...

張欣│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/24閱讀(3226)

手足口一般會(huì)發(fā)燒幾天

"手足口病一般發(fā)燒不超過(guò)7天，有的孩子有可能會(huì)不發(fā)燒，只是單純的皮膚上起幾個(gè)皮疹、斑丘疹，而且精神狀態(tài)挺好，吃飯不受影響。有的孩子會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)燒，精神狀態(tài)變差，甚至有的會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、肢體抖動(dòng)，以及出現(xiàn)腦炎、腦膜炎、腦脊髓炎，甚至出現(xiàn)神經(jīng)源性肺水腫、肺出血，嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭的情況。每個(gè)孩子的病情不一樣，只要經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，抗病毒藥物治療，外用抗病毒的藥膏，大部分都能夠在7-10天左右得到痊愈。有的病情比較重的孩子，可能通過(guò)住院給予球蛋白、糖皮質(zhì)激素等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張?jiān)瞥?/a>│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/19收聽(tīng)(83328)

手足口一般幾天出疹子

手足口出疹的天數(shù)每個(gè)孩子不同，臨床表現(xiàn)因人而異且變化較大，部分是先燒后出疹，部分是先出疹后燒，...

梁昱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/18播放(97456)

手足口口腔潰瘍幾天能好

"手足口病導(dǎo)致的口腔潰瘍，如果沒(méi)有發(fā)生手足口病的并發(fā)癥，比如心肌炎、肺炎或者腦膜炎，通常情況下會(huì)在一周之內(nèi)的時(shí)間痊愈。手足口病因?yàn)槿狈μ匦У目共《舅幬镏委?，一般主要是?duì)癥處理。首先，要注意臥床休息、多飲溫開(kāi)水，同時(shí)飲食要清淡易消化，還要注意補(bǔ)充維生素，多吃蔬菜和水果?？谇粷?nèi)绻浅?yán)重可以進(jìn)流食，避免刺激性食物。對(duì)于發(fā)熱的患者，如果體溫超過(guò)了38.5℃，可以使用解熱鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)降溫，比如對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬，也可以采用物理降溫，比如頭部的冷敷或者溫水擦浴。如果患者有咳嗽可以給予鎮(zhèn)咳、祛痰的藥物，如果有消化道的癥狀，比如嘔吐、腹瀉，要注意補(bǔ)充水分，防止電解質(zhì)紊亂?；颊卟∏楸容^輕，通常是采取對(duì)癥處理，如果出現(xiàn)了并發(fā)癥，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(16194)

手足口的泡泡幾天能好

"大多數(shù)手足口病的泡泡，指的是手足口病患者的皰疹，這些皰疹一般在一個(gè)星期之內(nèi)消退掉。也需要看皰疹的大小以及有沒(méi)有破潰，如果皰疹有破潰或者比較大，消退的時(shí)間還可能要稍微長(zhǎng)一些，但絕大多數(shù)的皰疹在一個(gè)星期之內(nèi)都能好。普通的手足口病皰疹和紅丘疹，會(huì)長(zhǎng)在手、足以及臀部的周?chē)ふ罴词股晕⒚芤恍?，在一個(gè)星期之內(nèi)也能好。有些手足口病患者，皮疹很有可能長(zhǎng)在軀干的部位，皰疹比較大，甚至?xí)衅茲?、繼發(fā)細(xì)菌感染，之后會(huì)有結(jié)痂，痊愈的時(shí)間一般都會(huì)超過(guò)一個(gè)星期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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手足口一般幾天痊愈

一般孩子患手足口病，大概經(jīng)過(guò)7-10天即可完全痊愈。手足口病屬于腸道病毒感染所導(dǎo)致的傳染性疾病...

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

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手足口不發(fā)燒幾天能好

"如果是手足口病不發(fā)燒，孩子精神比較好，應(yīng)該屬于普通手足口病。普通手足口病大約一星期左右就會(huì)治愈，而且預(yù)后比較好，不會(huì)遺留后遺癥。如果是重癥手足口病治療起來(lái)時(shí)間就比較長(zhǎng)了。手足口病主要是由腸道病毒感染引起的急性傳染病，其中主要臨床表現(xiàn)是手、足、臀部的皮疹和口腔皰疹，發(fā)展為重癥手足口病主要是累及了其它系統(tǒng)，比如循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)。孩子出現(xiàn)反復(fù)高熱、精神差、嗜睡、頻繁的肢體抖動(dòng)情況，應(yīng)該是有腦炎的情況。如果孩子出現(xiàn)了呼吸節(jié)律的不規(guī)則，比如呼吸變快或者變慢，這種情況累及呼吸系統(tǒng)。如果出現(xiàn)皮膚發(fā)花、四肢發(fā)涼這種情況累及了循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)這種癥狀，一定要馬上住院治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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手足口治療幾天能好

"手足口病是由多種病毒感染造成的，可以為柯薩奇病毒也可以為腸道病毒等，容易發(fā)生在手部、足部、口腔內(nèi)，有的患兒發(fā)生在臀部。主要表現(xiàn)為扁平灰色的水泡，有壓痛，口腔內(nèi)表現(xiàn)為比較疼痛的潰瘍。它由病毒感染造成的，如果患兒不伴有發(fā)熱，精神狀態(tài)比較好，一般5到7天就可以自行轉(zhuǎn)歸。這個(gè)期間要注意休息，多飲水，并同時(shí)進(jìn)行隔離。如果癥狀比較重，伴有全身癥狀，如發(fā)熱乏力，咽喉部疼痛等，需要配合藥物進(jìn)行治療。包括抗病毒的藥物阿昔洛韋，抗感染的藥物，頭孢類(lèi)藥物。這樣療程可能會(huì)稍微長(zhǎng)一點(diǎn)，一般7到10天就可以治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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手足口一般發(fā)燒幾天

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手足口第幾天最厲害

"對(duì)于絕大多數(shù)的手足口病患者來(lái)說(shuō)，第三天或者第四天是最厲害的一天。因?yàn)樵谇叭旎蛘咔八奶斓臅r(shí)候手足口病的皮疹，以及口腔的咽峽部的皰疹逐漸增加的，所以手足的皮疹以及口腔的皰疹越來(lái)越多，咽痛也會(huì)逐漸的增加。第三天或者第四天咽痛很可能達(dá)到吃不進(jìn)飯，甚至喝不進(jìn)水，所以這個(gè)時(shí)候一般最重，而且精神狀態(tài)也會(huì)比較差。對(duì)于重癥的患兒，很可能在第三天或者第四天出現(xiàn)重癥的表現(xiàn)，所以這一天也是觀察患兒轉(zhuǎn)歸的重要時(shí)期。如果第三天或者第四天開(kāi)始變好，患兒的病情一般能夠得到控制，如果這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)重癥，今后很可能越來(lái)越重。"

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手足口幾天能痊愈

手足口病是由于腸道病毒感染，引起的急性的傳染性疾病。大部分的患兒經(jīng)過(guò)治療后，一周左右的時(shí)間就可以痊愈，但是也有少數(shù)的患兒會(huì)出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等并發(fā)癥。個(gè)別病例病情發(fā)展快，還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)源性的肺水腫，甚至導(dǎo)致死亡等。手足口病主要的臨床表現(xiàn)是手、足、口和肛周皮膚出現(xiàn)小皰疹或者小潰瘍，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)口腔、咽喉部的疼痛、發(fā)熱等，需要對(duì)癥治療。針對(duì)手足口病，其實(shí)并沒(méi)有特效的抗病毒的藥物，輕癥的患者主要給予退熱治療；重癥的患者需要結(jié)合患兒具體的情況，來(lái)制定治療方案。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

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