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趙家良
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

眼科

嬰兒眼屎多且黃怎么辦

2023-08-19 16:58播放 :

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嬰兒眼屎多還黃，特別是新生嬰兒，表明有嚴(yán)重的球結(jié)膜感染。嚴(yán)重的結(jié)膜炎，如果在新生兒中發(fā)生，此時(shí)要除外是不是淋球菌性結(jié)膜炎。淋球菌性結(jié)膜炎容易發(fā)生于經(jīng)母親陰道生產(chǎn)的小兒。正常的情況下要點(diǎn)眼藥水，防止發(fā)生淋球菌性結(jié)膜炎。淋球菌性結(jié)膜炎較兇險(xiǎn)，不但產(chǎn)生結(jié)膜炎癥，還會(huì)導(dǎo)致角膜炎癥，甚至造成角膜穿孔，使眼睛完全失明。對(duì)于這樣的情況，不但要清洗眼部，還要用大量抗生素進(jìn)行治療，控制淋球菌性結(jié)膜炎，而且速度要快。

如果不是新生兒，是稍大的嬰兒發(fā)生這樣的問(wèn)題也較嚴(yán)重。首先應(yīng)該除外淋球菌性結(jié)膜炎，如果是淋球菌性結(jié)膜炎一定要找眼科大夫治療。如果嬰兒有大量眼屎，甚至睜不開(kāi)眼睛，應(yīng)該用大量生理鹽水清洗，用鹽水浸濕棉簽后將眼睛上的眼屎輕輕地擦洗掉就可以。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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嬰兒出現(xiàn)眼屎比較多，還是比較黏稠、黃色，考慮是細(xì)菌感染性導(dǎo)致的結(jié)膜炎可能性大。治療上可以先用棉簽蘸上溫水，擦拭分布于眼外的分泌物，同時(shí)對(duì)于睫毛和睫毛根部的眼屎可以反復(fù)擦洗，以利于雙眼的睜開(kāi)。治療上可以局部使用抗生素滴眼液，對(duì)于兒童使用妥布霉素眼藥水比較安全，在治療期間要給孩子清淡飲食，不要食用羊肉、魚(yú)、蝦等發(fā)物。進(jìn)行治療7-10天左右，患者的結(jié)膜炎癥狀就會(huì)減輕，分泌物就會(huì)減少。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"嬰兒眼睛有黃眼屎分兩種情況，具體如下：第一、從出生就有一直遷延不愈，有的時(shí)候輕，有的時(shí)候重，一直總有黃眼屎，這種情況多見(jiàn)于新生兒淚囊炎，它是由于下鼻道的瓣膜沒(méi)有發(fā)育完全，導(dǎo)致淚道不能完全開(kāi)放。第二、突然間出現(xiàn)，之前沒(méi)有此癥狀，這種情況多見(jiàn)于細(xì)菌性感染，比如細(xì)菌性結(jié)膜炎，建議如果有條件應(yīng)該就醫(yī)檢查，如果為新生兒淚囊炎，在六個(gè)月時(shí)屬于一個(gè)觀察點(diǎn)。如果六個(gè)月之后還不好轉(zhuǎn)，就需要進(jìn)行淚道探通治療，建議盡早就醫(yī)，避免耽誤治療。隨著年齡的增大，手術(shù)的成功率逐漸會(huì)降低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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六個(gè)月嬰兒眼屎多且黃，說(shuō)明孩子可能有結(jié)膜炎，這種情況多見(jiàn)于呼吸道感染以后，孩子在之前1-2周內(nèi)可能有咳嗽、鼻塞、流鼻涕或者有發(fā)燒的情況。感冒的時(shí)候或者感冒之后孩子可能合并有結(jié)膜炎，可以給予妥布霉素滴眼液滴眼，能夠減輕孩子結(jié)膜炎的癥狀，經(jīng)過(guò)治療大部分在三天好轉(zhuǎn)，一周痊愈。但是，如果寶寶的眼屎沒(méi)有好轉(zhuǎn)，這種情況要注意孩子可能有鼻淚管堵塞，是鼻子、眼睛之間的管堵住了，這種情況大部分是炎癥造成的，有一部分可能是先天性的堵塞，要到眼科就診，明確診斷給予治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/09/07收聽(tīng)(76432)

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"嬰兒眼屎多且黃，常見(jiàn)以下原因：1、細(xì)菌性結(jié)膜炎。表現(xiàn)為眼屎黏稠、黃色，同時(shí)伴有眼睛發(fā)紅、流淚、畏光等表現(xiàn)，可以給予妥布霉素滴眼液，每次1滴，每日4次，連用3-5天后好轉(zhuǎn)。2、鼻淚管不通或狹窄。經(jīng)應(yīng)用局部消炎治療好轉(zhuǎn)后，反復(fù)出現(xiàn)眼屎增多、流淚現(xiàn)象，可以在炎癥控制后，給予眼睛內(nèi)側(cè)局部按摩，如果按摩后效果仍然不佳，要帶寶寶到眼科進(jìn)行鼻淚管探通術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

郭紅枝│長(zhǎng)治市婦幼保健院

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"嬰兒眼睛出現(xiàn)大量眼屎，并且呈黃白色、黏稠狀，可以見(jiàn)于兩種疾?。旱谝粋€(gè)是急性結(jié)膜炎，通常是由于細(xì)菌感染引起的，對(duì)于這種情況建議要及早給予抗感染對(duì)癥治療，可以選擇妥布霉素滴眼液點(diǎn)眼，頻率盡量要高一些，每2個(gè)小時(shí)點(diǎn)眼一次。另外，要保持眼睛局部的清潔，及時(shí)將分泌物清除。第二個(gè)是新生兒淚囊炎，表現(xiàn)為單眼的眼部分泌物增多，通常不伴有結(jié)膜充血。早期需要給予抗炎治療，點(diǎn)妥布霉素滴眼液3-4次。另外，要配合淚囊區(qū)的按摩，促進(jìn)鼻淚管的發(fā)育，隨著年齡的增長(zhǎng)，這種情況有可能逐步恢復(fù)正常。如果到孩子半歲左右的時(shí)候仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn)，要考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

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