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梁帥
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

胰膽外科

胰腺炎腹瀉的原因

2023-02-26 21:26播放 :

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視頻內(nèi)容

胰腺炎患者腹瀉的原因如下：

1、早期治療時(shí)會注入硫酸鎂，作用是導(dǎo)瀉，促使患者腸道功能恢復(fù)；

2、后期患者因?yàn)橐认俟δ軗p害，對于脂肪類食物的吸收能力開始下降，因此攝入脂肪類食物會出現(xiàn)脂肪瀉，此時(shí)建議患者用胰酶片促進(jìn)消化；

3、患者在長期禁食過程中不能吃東西，應(yīng)用大量抗生素后可導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，出現(xiàn)腹瀉癥狀，此時(shí)可通過金雙歧、益生菌調(diào)理腸道菌群，使腸道功能得到恢復(fù)。

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得胰腺炎后腹瀉是怎么回事

"胰腺炎后出現(xiàn)腹瀉的癥狀，主要是兩種原因，具體如下：1、胃腸蠕動障礙：胰腺炎急性期發(fā)作時(shí)，胃腸蠕動會出現(xiàn)明顯的障礙，此時(shí)腸道內(nèi)炎性的滲液以及胃腸道消化液都會聚集在腸道管腔內(nèi)，當(dāng)胰腺炎的癥狀緩解，即胃腸蠕動恢復(fù)以后，這些炎性的滲液和消化液會隨之排出體外。2、消化不良：胰腺炎發(fā)作時(shí)，其消化酶的產(chǎn)生和分泌都會受到不同程度的影響，因此會出現(xiàn)消化不良的臨床癥狀。尤其是胰腺炎的患者，在進(jìn)食脂類或者不容易消化食物的時(shí)候，更容易出現(xiàn)腹瀉的癥狀。因此，在胰腺炎患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)，并不需要過度緊張，一方面，需要積極的治療胰腺炎，應(yīng)用藥物進(jìn)行處理。另一方面，還應(yīng)當(dāng)注意調(diào)整飲食，以清淡、易消化、高蛋白、高維生素的食物為主。如果腹瀉的癥狀較重，可以考慮應(yīng)用蒙脫石散進(jìn)行止瀉治療，也可以考慮應(yīng)用腸道益生菌來調(diào)節(jié)腸道菌群。"

語音時(shí)長01:22''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2021/06/11收聽(55238)

胰腺炎會不會腹瀉

"胰腺炎患者在急性發(fā)作期間很少會出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象，主要的原因是由于在急性發(fā)作過程當(dāng)中，胰腺的大量滲出液刺激了腹膜后的神經(jīng)叢，導(dǎo)致腸麻痹和腸管蠕動減弱，造成了腸梗阻或者腹脹的情況，因此患者很難出現(xiàn)腹瀉。當(dāng)胰腺炎恢復(fù)后或者過渡到慢性胰腺炎期就會出現(xiàn)腹瀉，也就是臨床上常見的脂肪瀉，主要是由于胰腺的胰酶、胰蛋白酶等消化酶類分泌減少，或者由于胰腺炎過度的破壞導(dǎo)致消化功能不良，患者出現(xiàn)了脂肪瀉，往往出現(xiàn)次數(shù)增多，便中帶有油性的物質(zhì)以及不消化的食物殘?jiān)?，?yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充胰蛋白酶以及胃蛋白酶，同時(shí)應(yīng)用止血的藥物，包括思密達(dá)。"

語音時(shí)長01:17''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2019/12/04收聽(30028)

胰腺炎會腹瀉嗎

"對于急性胰腺炎患者，一般是不會出現(xiàn)腹瀉癥狀的，相反急性胰腺炎患者主要是表現(xiàn)為腹脹、排氣減少、排便減少，甚至有可能會出現(xiàn)停止排氣、排便的癥狀。是因?yàn)橐认傺壮霈F(xiàn)了麻痹性腸梗阻，所以這個(gè)時(shí)候大便量是很少的，甚至?xí)慌偶S便。如果是慢性胰腺炎，則有可能會出現(xiàn)腹瀉的癥狀，這是比較常見的臨床癥狀。因?yàn)槁砸认傺谆颊叱霈F(xiàn)胰腺外分泌功能不全，這時(shí)候分泌的脂肪酶就會減少，從而導(dǎo)致脂肪沒辦法消化，而隨著糞便排出增多，也可以稱為脂肪瀉。對于患者如果出現(xiàn)脂肪瀉的時(shí)候，建議要及時(shí)到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生給予檢查和治療。"

語音時(shí)長01:26''

陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/11/30收聽(78630)

得胰腺炎后腹瀉是怎么回事

"胰腺炎以后出現(xiàn)腹瀉是正常的現(xiàn)象，患者出現(xiàn)胰腺炎以后不光是出現(xiàn)上腹部疼痛，還出現(xiàn)胃腸功能減弱，甚至胃腸功能消失，患者腹脹更加明顯，胃腸道內(nèi)會積聚大量的消化液。等到患者病情恢復(fù)，胃腸功能蠕動基本上恢復(fù)正常以后，就有可能會出現(xiàn)排氣、排便，所以剛開始排便有可能會出現(xiàn)大便次數(shù)增多、腹瀉等情況，大便有可能會3-5次\/日，甚至有可能次數(shù)更多。如果是患者大便在3-5次\/日左右，可以不用對癥治療，如果是大便次數(shù)比較多，要注意可以適量的口服緩瀉劑或者止瀉劑對癥治療，以免患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或者缺水、脫水等情況。"

語音時(shí)長01:17''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/03/03收聽(42336)

胰腺炎會導(dǎo)致腹瀉嗎

"胰腺炎是會導(dǎo)致腹瀉的，尤其是慢性胰腺炎出現(xiàn)腹瀉比較常見，而且多呈脂肪瀉，而急性胰腺炎很少出現(xiàn)腹瀉，因?yàn)榧毙砸认傺讜鹇楸孕阅c梗阻，在急性發(fā)作期時(shí)往往表現(xiàn)為腹脹、排氣、排便減少，甚至停止排氣、排便。在慢性胰腺炎時(shí)胰腺外分泌功能不全，而導(dǎo)致各類胰酶分泌減少，比如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶等，在食物消化、吸收方面發(fā)揮主要作用，尤其是胰脂肪酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶如果明顯減少會導(dǎo)致消化、吸收不良，自然就會出現(xiàn)腹瀉。建議對于胰腺炎出現(xiàn)的腹瀉，可以適當(dāng)?shù)氖褂靡嫔委?，必要時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院就診。"

語音時(shí)長01:33''

陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/12/06收聽(44446)

胰腺炎腹瀉水樣便怎么辦

"胰腺炎患者如果出現(xiàn)腹瀉、呈稀水樣便，一般根據(jù)具體情況來選取不同的治療方案，首先，如果是在恢復(fù)期的胰腺炎，可以考慮應(yīng)用一些止瀉類的藥物，包括瀉立停以及思密達(dá)等藥物，通過這些藥物的應(yīng)用，能夠減少稀水樣便的發(fā)生。其次，對于胰腺炎形成了腹瀉、稀水樣便可以導(dǎo)致離子紊亂，因此在這個(gè)時(shí)間可以通過大量的補(bǔ)充體液，平衡水電解質(zhì)、酸堿紊亂的情況，尤其是注意補(bǔ)鉀，這樣更有利于胰腺的恢復(fù)。最后，對于胰腺炎形成的腹瀉，應(yīng)該以低鹽、低脂、低油膩的食物為主，盡量補(bǔ)充一些維生素以及微量元素，這樣有利于胰腺炎的恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。"

語音時(shí)長01:12''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2019/12/03收聽(11936)

胰腺炎的原因

"胰腺炎是臨床上比較常見的一種消化系統(tǒng)疾病。胰腺炎的原因有以下幾方面：首先，胰腺炎的病因多數(shù)是飲食結(jié)構(gòu)或者是肥胖因素導(dǎo)致的。對于暴飲、暴食或者酒精經(jīng)常作用時(shí)，導(dǎo)致胰管壓力增高或者是積存，直接作用于胰腺導(dǎo)致胰腺腺泡破裂，胰酶大量被釋放，造成胰腺的自身消化性疾病，這是比較常見引起誘發(fā)胰腺炎的主要原因。其次，膽源性胰腺炎在近些年當(dāng)中也是比較常見誘發(fā)胰腺炎的主要因素，包括膽囊炎、膽管結(jié)石、膽總管的梗阻都會造成胰管壓力增高，胰腺腺泡被破壞，誘發(fā)胰腺炎，對于臨床上的常規(guī)檢查，比如常應(yīng)用的ERCP都可以造成胰管壓力升高，破壞胰腺，導(dǎo)致胰腺的發(fā)生，以及手術(shù)過程當(dāng)中造成醫(yī)源性胰腺炎在臨床中也是比較常見的。"

語音時(shí)長01:34''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2019/08/12收聽(60294)

引起胰腺炎的原因

引起胰腺炎的原因較多，具體如下：

1、膽源性胰腺炎：由于膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石，即膽系...

施寶民│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/07/10播放(99838)

造成胰腺炎的原因

"胰腺炎有多種致病危險(xiǎn)因素，國內(nèi)以膽道疾病為主，稱為膽源性胰腺炎，西方主要與過量飲酒有關(guān)，約占60%，具體如下：1、膽道疾病，膽道結(jié)石向下移動可阻塞膽總管末端，其中經(jīng)細(xì)菌作用將結(jié)合膽汁酸還原成游離膽汁酸，可損傷胰腺，從而引起胰腺組織壞死，產(chǎn)生急性胰腺炎。2、過量飲酒，酒精除了能直接損傷胰腺，還能刺激胰液分泌，結(jié)果造成胰管內(nèi)壓力增高而發(fā)生急性胰腺炎。3、十二指腸液反流，當(dāng)十二指腸內(nèi)壓力增高，十二指腸液可向胰管內(nèi)反流，從而導(dǎo)致急性胰腺炎。4、創(chuàng)傷因素，上腹部鈍器傷，或者手術(shù)操作，比如ERCP手術(shù)，可以造成胰腺炎。5、胰腺血循環(huán)障礙、低血壓、血管炎可造成胰腺血循環(huán)障礙而發(fā)生急性胰腺炎。6、還有飲食因素和高脂肪飲食，可以造成胰腺炎。7、除了上述病因外，少數(shù)急性胰腺炎找不到原因，稱為特發(fā)性胰腺炎。"

語音時(shí)長01:41''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

2021/02/18收聽(52900)

胰腺炎的形成原因

"胰腺炎發(fā)生的原因有很多種，比較常見的有以下幾種：第一、膽源性的胰腺炎，因?yàn)槟懝艿慕Y(jié)石堵塞胰管的開口，導(dǎo)致胰液分泌不暢，就會引起膽源性的胰腺炎。第二、比較常見的原因就是飲酒，大量的飲酒酒精會刺激胰腺的分泌，而且酒精有直接損傷胰腺的作用，會導(dǎo)致酒精性的胰腺炎。第三、其他的一些因素還包括暴飲暴食、高脂血癥、十二指腸的疾病以及某些腫瘤都可能會導(dǎo)致胰腺炎。第四、還有一些特殊的藥物使用也可以導(dǎo)致藥物性的胰腺炎，因此胰腺炎的發(fā)生是一個(gè)比較復(fù)雜的過程。"

語音時(shí)長01:14''

李偉│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/12/04收聽(21146)

引起胰腺炎的原因有哪些

胰腺炎的病因包括：
1、梗阻：尤其十二指腸壺腹部梗阻，如膽結(jié)石嵌頓、十二指腸水腫，壺腹...

江傳燊│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2023/03/26播放(50090)

重癥胰腺炎并發(fā)腹瀉怎么辦

腹瀉在胰腺炎初期較少見，一般多見于治療過程中或恢復(fù)期。同時(shí)在住院過程中可考慮腸道菌群失調(diào)，如抗...

李喜梅│山西省人民醫(yī)院

2023/08/05播放(51798)

腹瀉有哪些原因

"引起腹瀉的原因很多，臨床上大多常見是由細(xì)菌、病毒或某些寄生蟲等引起而腸道感染。食物中毒、著涼、服用某些藥物、潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作、急性壞死性腸炎、食物過敏、炎癥性腸病、放射性腸炎、缺血性結(jié)腸炎、憩室炎、尿毒癥性腸炎、腸道腫瘤、小腸吸收不良、腸易激綜合征、胃部和肝膽胰疾病及其他全身性疾病等多種原因?qū)е碌摹Ｔ谥委煏r(shí)一定要查明原因，針對病因采取相應(yīng)的治療才能夠取到理想的治療效果。同時(shí)要多喝水，適當(dāng)補(bǔ)鉀，避免脫水引起水電解質(zhì)紊亂和酸中毒，同時(shí)要注意飲食。"

語音時(shí)長01:18''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/03收聽(74860)

腹瀉的原因

腹瀉是指每日大便次數(shù)增多，通常超過3次以上，且糞質(zhì)通常較稀，水分較多，且量較多。如果是長期腹瀉...

高春│中日友好醫(yī)院

2023/09/27播放(54712)

腹瀉的原因

"腹瀉的病因比較多，可以多種考慮。可能本身脾胃不太好，消化功能弱，形成習(xí)慣性的腹瀉，這一類的腹瀉表現(xiàn)為次數(shù)為3-5次，其大便性質(zhì)主要是以稀便為主，沒有明顯的膿液或是顏色的改變，主要是和飲食有關(guān)系。另外一類，如進(jìn)食不干凈食物，以及刺激食物引起的急性腹瀉，主要是屬于水樣性的腹瀉增加，同時(shí)伴有腹痛，還有可能會伴有體溫增高等情況，這一類的腹瀉是需要暫時(shí)性地服用止瀉類的藥物，同時(shí)生活飲食調(diào)控。另外，其他腹瀉還有可能是合并有其他系統(tǒng)的疾病，進(jìn)行形成性的增加，造成腹瀉的增加。"

語音時(shí)長01:15''

楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2018/03/16收聽(30668)

突然腹瀉的原因有哪些

"突然腹瀉是由于急性腸胃炎發(fā)作、食物中毒等因素導(dǎo)致，急性腸胃炎的發(fā)作原因比較多，常見的原因有腹部著涼、吃了過于寒涼的食物、食物被細(xì)菌污染。在發(fā)作期間由于腸道系統(tǒng)出現(xiàn)了炎性反應(yīng)，蠕動速度加快，將消化系統(tǒng)中的內(nèi)容物快速的排出體外，排泄時(shí)腸道系統(tǒng)會分泌出大量的水分伴隨糞便一起排出，不少患者會表現(xiàn)出腹瀉。出現(xiàn)食物中毒時(shí)毒素會對神經(jīng)系統(tǒng)造成影響，還會對腸道系統(tǒng)造成刺激，也會出現(xiàn)突然腹瀉的癥狀，還會伴隨有腹部疼痛、惡心、嘔吐的癥狀。突然腹瀉應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行檢查，在使用藥物治療的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意補(bǔ)充水分，以避免身體脫水。"

語音時(shí)長01:10''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/27收聽(97574)

經(jīng)常腹瀉有哪些原因

"經(jīng)常腹瀉的原因較多和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，大致可以分為2類：1、細(xì)菌感染引起的腹瀉。2、功能性的腹瀉。第一種情況常表現(xiàn)有發(fā)熱、腹痛等癥狀，跟細(xì)菌和病毒感染，引起腸道黏膜的損傷有直接關(guān)系，需要化驗(yàn)便常規(guī)。如果確定是腸胃炎，可以口服氟哌酸膠囊，若大便次數(shù)多需要輸液治療，補(bǔ)充液體預(yù)防脫水。如果病人只是有拉肚子沒有發(fā)熱、腹痛癥狀，則跟進(jìn)食超過胃腸道的吸收能力有直接關(guān)系。常在大便里看到未消化的食物殘?jiān)芸赡苁枪δ苄韵涣家鸬母篂a，這種情況可以服用整腸生、復(fù)方黃連素片等藥物治療。在飲食上，兩種情況均需注意平時(shí)的生活習(xí)慣，清淡飲食，適量補(bǔ)充糖鹽，注意保暖。"

語音時(shí)長01:16''

江雪梅│海南省人民醫(yī)院

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出現(xiàn)腹瀉的原因

"出現(xiàn)腹瀉的原因很多，大多數(shù)與飲食有關(guān)，吃了不干凈的食物導(dǎo)致急性腸炎，進(jìn)食生冷、辛辣、過涼、油膩、刺激性的食物，導(dǎo)致消化吸收不徹底引起腹瀉。在大便里可以看到未消化的食物，多吃清淡、易消化的食物，如稀飯、小米粥、面條等，腹部受涼也可引起腹瀉，應(yīng)注意腹部保暖，多喝熱水?？紤]是由細(xì)菌、病毒感染所致的急性胃腸炎，細(xì)菌、病毒感染導(dǎo)致腸道蠕動功能紊亂，腸道黏膜分泌功能亢進(jìn)出現(xiàn)腹瀉，主要表現(xiàn)大便中有白細(xì)胞，血常規(guī)檢查有白細(xì)胞升高。如果確定是腸炎，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予抗生素類藥物，如果腹瀉量較大，應(yīng)及時(shí)給予補(bǔ)液治療。"

語音時(shí)長01:20''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/26收聽(33338)

腹瀉的原因

"這是臨床上夏季的一個(gè)多發(fā)病，它的原因很多，可能是感染性腹瀉，還有胃腸道的消化不良引起的腹瀉，在臨床上還有一些病人，比如慢性的潰瘍性結(jié)腸炎，會有慢性的腹瀉。夏季，急性的腹瀉一般都是兩周之內(nèi)，慢性腹瀉甚至有時(shí)候會持續(xù)到兩個(gè)月。腹瀉要區(qū)別它的原因，臨床給予正確的治療。"

語音時(shí)長01:10''

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總是腹瀉的原因

總是腹瀉考慮是慢性胃腸炎、消化不良、潰瘍性結(jié)腸炎之類的問題，因?yàn)槌缘牟蝗菀紫?、油膩、辛辣、刺激的食物，引起胃腸道的負(fù)擔(dān)加重，吃進(jìn)的食物就不容易消化，同時(shí)可能刺激胃腸道產(chǎn)生一些炎癥反應(yīng)，會導(dǎo)致腹瀉的癥狀。再就是因?yàn)橄涣嫉脑?，可能混合有胃蛋白酶、胃酸等，食物沒有完全消化、吸收，然后排出體外就會導(dǎo)致腹瀉的表現(xiàn)。也有一些是因?yàn)楦喂δ墚惓；蛘呤且驗(yàn)槟懩已椎膯栴}，就會導(dǎo)致膽汁反流或者是膽汁不能夠消耗、解毒，間接影響胃腸道對食物的消化功能異常，

語音時(shí)長01:08''

許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院

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