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    VSD負(fù)壓吸引術(shù)的術(shù)后護(hù)理
    
            
    
                 2023-01-23 22:33播放 : 

                
    
                    
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    VSD負(fù)壓吸引術(shù)是臨床上針對(duì)于難愈合的傷口，以及創(chuàng)面較多滲液傷口的一種負(fù)壓吸引方式，護(hù)理措施主要有以下要點(diǎn)：
    1、控制負(fù)壓：在進(jìn)行負(fù)壓吸引時(shí)，一定要控制負(fù)壓的壓力，不能夠過(guò)大或者過(guò)小。過(guò)大的壓力會(huì)造成創(chuàng)面內(nèi)的肉芽組織受到的張力較大，影響正常細(xì)胞的生長(zhǎng)和恢復(fù)。壓力也不能過(guò)小，以免不能將創(chuàng)面的分泌物盡快排出，從而造成創(chuàng)面細(xì)菌滋生，使VSD負(fù)壓裝置作用得不到有效發(fā)揮；
    2、保持引流管通暢：在使用裝置進(jìn)行引流、負(fù)壓吸引的過(guò)程中，一定要保持引流管通暢，避免引流管扭曲、打折，使局部淤積的滲液得不到較快的吸出；
    3、保持護(hù)膜完整：患者在進(jìn)行負(fù)壓吸引的過(guò)程中，一定要保持局部腹膜完整，避免出現(xiàn)腹膜缺損，造成負(fù)壓裝置功效喪失；
    4、傷口護(hù)理：如果患者伴有排氣、排便，造成創(chuàng)面污染，需要及時(shí)進(jìn)行傷口處理。避免較多的細(xì)菌經(jīng)過(guò)局部腹膜滲入傷口內(nèi)，造成傷口內(nèi)細(xì)菌污染，引起傷口延遲愈合。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是負(fù)壓吸宮術(shù)
    
    
    "負(fù)壓吸宮術(shù)是利用負(fù)壓吸引原理，將妊娠物從宮腔內(nèi)吸出。適應(yīng)癥一般是妊娠10周內(nèi)或9周內(nèi)要求終止妊娠，而沒(méi)有禁忌癥者。但是宮內(nèi)妊娠囊過(guò)大，比如9周、10周，一般容易增加子宮出血或吸宮不全的可能性。一般停經(jīng)45-50天左右，同時(shí)B超提示宮內(nèi)妊娠囊在6-7周左右，是做負(fù)壓吸引術(shù)最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)。宮內(nèi)妊娠囊過(guò)小，容易發(fā)生漏吸，宮內(nèi)孕囊過(guò)大，容意發(fā)生吸宮不全，術(shù)中容易子宮收縮差，導(dǎo)致出血，甚至有引起貧血的可能性。負(fù)壓吸宮術(shù)的手術(shù)步驟如下：一、病人躺在手術(shù)床上，醫(yī)生常規(guī)消毒外陰和陰道，鋪無(wú)菌巾，做雙合診，檢查子宮位置、大?。欢?、陰道窺陰器擴(kuò)張陰道，消毒陰道以及宮頸管，用宮頸鉗夾持宮頸前唇；三、順子宮方向用探針探測(cè)宮腔方向和深度，根據(jù)宮腔大小選擇吸管；四、將吸管連接到負(fù)壓吸引器上，按照孕周及宮腔大小給予腹壓，一般控制在400-500mmHg，按順時(shí)針?lè)较蛭鼘m腔1-2圈，感到宮壁粗糙后，提示組織吸凈，手術(shù)結(jié)束。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    董立斌│東莞市黃江醫(yī)院
    
        
    2018/05/24收聽(tīng)(27306)
    
    
    

    








    
    
    負(fù)壓吸宮術(shù)怎么做
    
    
    "負(fù)壓吸宮術(shù)是早孕終止妊娠的一種計(jì)劃生育的方法，也就是通常所說(shuō)的人工流產(chǎn)手術(shù)，應(yīng)用負(fù)壓吸引的原理，將妊娠物從宮腔內(nèi)吸出，把它稱做負(fù)壓吸宮術(shù)。受術(shù)者做彩超明確是宮內(nèi)妊娠，術(shù)前檢查白帶常規(guī)沒(méi)有異常，就可以做手術(shù)。首先，受術(shù)者取膀胱截石位，睡在婦科手術(shù)臺(tái)上，常規(guī)消毒外陰、陰道以后鋪單，檢查子宮的位置是前位還是后位。用窺陰器撐開(kāi)陰道，再次消毒陰道和宮頸。其次，用宮頸鉗夾住宮頸的前唇，將探針伸入到宮腔，探查宮腔的深度以后，用擴(kuò)宮器逐漸由小到大循序漸進(jìn)的擴(kuò)張宮頸，將宮頸管擴(kuò)張到比選用的吸頭大半號(hào)或者一號(hào)。然后，將吸管連接到負(fù)壓吸引器上，同時(shí)緩緩的將吸引管伸入到宮底部，遇到阻力以后略微向后退，按照孕周的大小給予宮腔不同的負(fù)壓。孕周越大，給予的負(fù)壓就越大，負(fù)壓大概控制在400-500mmHg以后，將吸引器在宮腔內(nèi)按順時(shí)針?lè)较蛭龑m腔，大概需要兩圈的時(shí)間。感到宮壁粗糙以后，提示宮內(nèi)的孕囊組織已經(jīng)吸干凈，這個(gè)時(shí)候?qū)⑾鹌す苷郫B，取出吸管。最后，用小號(hào)刮匙輕輕的搔刮宮底及兩側(cè)宮角，探查宮腔是否已經(jīng)吸干凈，手術(shù)完畢。這就是整個(gè)負(fù)壓吸宮術(shù)的過(guò)程，做完手術(shù)以后要檢查吸出物是否有絨毛，未見(jiàn)絨毛必須要將所有的吸出物送病檢，防止宮外孕的可能。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2021/04/15收聽(tīng)(99064)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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