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劉學(xué)軍
主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

口腔特診科

拔牙后發(fā)燒是怎么回事

2023-02-14 18:02播放 :

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視頻內(nèi)容

拔完牙后個(gè)別患者可能會出現(xiàn)一過性發(fā)熱，主要是因?yàn)榘蔚难例X本身有炎癥，炎癥剛好又在患者抵抗力比較差的時(shí)候發(fā)生，感染可能稍微嚴(yán)重一點(diǎn)，拔牙后就可能會出現(xiàn)繼發(fā)性炎癥和感染造成發(fā)熱。

還有拔牙的過程比較長或者拔牙過程比較復(fù)雜，比如有殘根、殘冠，拔智齒可能需要去骨，有的甚至還需要切開黏膜、骨膜瓣，這時(shí)拔牙的過程相對比較復(fù)雜，也會產(chǎn)生一過性拔牙后發(fā)熱，但只要不是嚴(yán)重的感染，發(fā)熱可能會很快消失，如果因?yàn)楦腥驹斐?，可能還要配合全身應(yīng)用抗生素。

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一般拔牙后不會出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)發(fā)燒有兩種情況，一種是牙齒比較復(fù)雜，醫(yī)生花費(fèi)較長時(shí)間拔除牙齒，可能...

嚴(yán)洪海│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/08/17播放(60068)

拔牙以后發(fā)燒怎么回事

"拔牙以后發(fā)熱分為生理性發(fā)熱和病理性發(fā)熱。病理性發(fā)熱發(fā)生在拔牙以后3天以上，這時(shí)拔牙創(chuàng)出現(xiàn)異味，有時(shí)可能會有膿液的溢出，這提示拔牙創(chuàng)出現(xiàn)感染，而感染會導(dǎo)致全身系統(tǒng)的發(fā)熱。如果出現(xiàn)這種情況，需要盡早到專業(yè)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行感染灶的處理，同時(shí)全身需要應(yīng)用抗感染的藥物，控制住感染的病灶。臨床上還有情況就是拔牙后生理性的發(fā)熱，常見于創(chuàng)傷比較大的拔牙，在拔牙后患者在拔牙后的1-2天內(nèi)會有低熱的情況，溫度一般不超過38.5℃，而且患者并不會有太大的臨床不適感，對癥處理即可，不用特殊應(yīng)用藥物。"

語音時(shí)長01:16''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2020/01/06收聽(86690)

拔牙之后發(fā)燒怎么回事

"拔牙之后出現(xiàn)發(fā)燒是很正常的現(xiàn)象，是機(jī)體的一種應(yīng)激反應(yīng)，因?yàn)榘窝缹ι眢w而言是一種創(chuàng)傷性治療手段，如果在拔除的過程中拔的牙比較復(fù)雜，手術(shù)時(shí)間較長，患者后期出現(xiàn)發(fā)燒的可能性就較大。如果患者是老人或者小孩，抵抗力較低，就更容易出現(xiàn)發(fā)燒的情況，只要進(jìn)行足量的抗炎治療，基本都會痊愈。但是，要警惕拔牙窩內(nèi)是不是出現(xiàn)感染，如果拔牙窩內(nèi)出現(xiàn)感染，會出現(xiàn)出血不止或者拔牙窩有一種非常明顯的臭味，這個(gè)時(shí)候就要引起患者的警覺，要及時(shí)找自己的主治醫(yī)生進(jìn)行拔牙窩創(chuàng)口感染的處理。"

語音時(shí)長01:23''

張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院

2019/05/28收聽(99884)

拔牙后發(fā)燒怎么回事

"拔牙后如果有體溫升高和發(fā)燒的情況，通常是有可能發(fā)生了菌血癥。在拔牙時(shí)因?yàn)榘窝朗怯袆?chuàng)操作，而且口腔不能做到完全無菌，在拔除患牙時(shí)候，可能會有細(xì)菌進(jìn)入血液中，并引起菌血癥，從而引起全身免疫功能調(diào)動，并使體溫升高。這種情況應(yīng)行抗感染治療，可以靜滴頭孢類消炎藥，如頭孢呋辛鈉注射液；如果體溫高于39℃以上，可以口服布洛芬懸液降低體溫，同時(shí)需要注意補(bǔ)液治療，需要多喝水。同時(shí)應(yīng)該注意口腔清潔衛(wèi)生，避免拔牙創(chuàng)繼發(fā)感染，拔牙后發(fā)燒通常在一周左右即可控制，并慢慢恢復(fù)正常。"

語音時(shí)長01:13''

李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/26收聽(16806)

拔牙后發(fā)燒怎么回事

有些患者在拔牙后可能出現(xiàn)發(fā)燒，特別是拔了下頜智齒后容易出現(xiàn)一些術(shù)后反應(yīng)，但本身拔牙引起發(fā)燒的可...

李菊│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/11/11播放(93266)

拔牙后發(fā)燒是怎么回事

"拔牙以后，如果出現(xiàn)低熱或者發(fā)燒，有可能是由于牙比較難拔，創(chuàng)傷可能相對就會比較大，創(chuàng)傷大就會引起拔牙術(shù)后反應(yīng)，出現(xiàn)一些紅腫、熱痛的炎癥反應(yīng)，一般大概三天左右，有的人可能時(shí)間稍微長一點(diǎn)，有的人可能一至兩天也就下去了。在拔牙三天后，出現(xiàn)低熱、局部紅腫的術(shù)后反應(yīng)，三天左右就逐漸的會消退，不會馬上一點(diǎn)都沒有，可能會逐漸的消退、逐漸的好轉(zhuǎn)。如果沒有明顯的好轉(zhuǎn)，癥狀反而越來越重，這種時(shí)候就要懷疑是不是有拔牙術(shù)后感染，最常見的就是干槽癥的感染。如果出現(xiàn)這種感染，患者不用緊張，臨床上其實(shí)已經(jīng)有很豐富的經(jīng)驗(yàn)來對待這種感染，到醫(yī)院里去，一般在局麻下做，把傷口重新再處理一下，把里面的感染物清除掉，然后重新形成一個(gè)血凝塊，重新讓它再愈合就可以了，并不是一個(gè)非常復(fù)雜的問題。盡量不要等，不要等到特別嚴(yán)重了再去醫(yī)院，如果到第三天、第四天或者第五天，覺得越來越厲害、越來越嚴(yán)重，盡快去醫(yī)院檢查，做相應(yīng)的處理。"

語音時(shí)長01:54''

敖洪威│北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門診部

2020/04/07收聽(91950)

拔牙后發(fā)燒怎么回事

拔牙引起發(fā)燒，可能是拔除智齒造成。通常是智齒發(fā)育不正，拔牙的難度較大，創(chuàng)傷也比較大，拔牙的時(shí)間...

高維諾│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/12/26播放(75368)

拔牙發(fā)燒是怎么回事

拔牙后發(fā)燒，這個(gè)問題要具體看發(fā)燒的度數(shù)和發(fā)燒的時(shí)間。如果是拔下頜的阻生齒，而且相對困難，出現(xiàn)翻瓣去骨的情況，而在拔牙后的第一天即出現(xiàn)低熱的情況，可能是術(shù)后的吸收熱。這種發(fā)熱一般情況下溫度不會太高，大概在38.5度以下，經(jīng)過一個(gè)時(shí)間段就會自然緩解，是機(jī)體針對有創(chuàng)操作后的一種正常反應(yīng)。但是如果拔牙后3-4天體溫一直持續(xù)較高，大概在38度以上，同時(shí)伴面部腫脹和疼痛，可以考慮拔牙后的感染，需要及時(shí)的抗感染治療，建議盡早去醫(yī)院行進(jìn)一步的治療。

語音時(shí)長01:20''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/04/27收聽(90272)

拔牙后發(fā)燒怎么處理

拔牙以后出現(xiàn)體溫升高發(fā)燒的現(xiàn)象是一種常見的問題，因?yàn)槭窃诎窝赖倪^程中過大的損傷，造成了局部炎癥的水腫引起。如果出現(xiàn)體溫在38.5℃以下不需要特殊的處理，局部可以采取冷敷的方法進(jìn)行治療。如果超過了38.5℃要采取物理降溫，就是用溫水擦拭額頭部位。要檢查傷口周圍是否有感染的情況發(fā)生，如果出現(xiàn)了周圍組織發(fā)熱并且伴有一定的腫脹情況，需要進(jìn)行檢查血常規(guī)。如果血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高會提示有感染可能發(fā)生，所以需要用抗生素來抗炎治療，比如阿莫西林或者頭孢、甲硝唑等等，再就是吃布洛芬進(jìn)行消炎退燒，是臨床上目前常應(yīng)用的。如果體溫升高的比較厲害，還可以用地塞米松進(jìn)行輔助性的降溫處理。

語音時(shí)長01:26''

毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院

2020/03/11收聽(25712)

拔牙后發(fā)燒怎么處理

本身拔牙引起發(fā)燒可能性很小，拔牙以后要求注意保暖和休息，避免感冒。如果發(fā)燒要排查一下是不是感冒...

李秀娥│北京大學(xué)口腔醫(yī)院

2023/10/17播放(98790)

為什么拔牙后發(fā)燒

"拔牙后發(fā)燒的原因如下：1、患者身體素質(zhì)較差，拔牙時(shí)間過長或者創(chuàng)口過大，引起機(jī)體的過敏反應(yīng)，經(jīng)常出現(xiàn)在月經(jīng)前后的婦女。2、患牙存在慢性炎癥時(shí)，牙槽窩內(nèi)的感染病灶引起細(xì)菌大量增殖，造成牙齦紅腫，甚至面部腫脹、全身出現(xiàn)發(fā)熱。3、拔牙后血凝塊脫落造成創(chuàng)面感染引起發(fā)熱?？梢约皶r(shí)清除牙槽窩內(nèi)殘留物質(zhì)，全身應(yīng)用頭孢類和硝基咪唑類抗生素控制細(xì)菌感染。體溫超過39℃可以進(jìn)行物理降溫，必要時(shí)使用退熱藥物。"

語音時(shí)長01:07''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2020/07/29收聽(40566)

發(fā)燒能拔牙嗎

"發(fā)燒時(shí)一般不建議患者拔牙，此時(shí)患者免疫力差，容易導(dǎo)致局部感染加重患者病情，嚴(yán)重者甚至可誘發(fā)敗血癥。但特殊情況下，急需的簡單拔牙是可以進(jìn)行的。如牙齒高度松動嚴(yán)重影響進(jìn)食，牙齒拔除后有利于局部引流，并緩解黏膜壓力，可在局部消毒的條件下進(jìn)行拔牙。牙拔除后用3%雙氧水沖洗創(chuàng)口，付腎棉球壓迫止血，必要時(shí)可手術(shù)縫合。術(shù)后可輔助全身抗炎治療，口服頭孢類抗生素及甲硝唑片，如頭孢類過敏可改用羅紅霉素。"

語音時(shí)長01:16''

于學(xué)垠│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/15收聽(21322)

拔牙后發(fā)燒如何治療

"拔牙后出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象，大多數(shù)都是因?yàn)樾g(shù)中軟組織創(chuàng)傷過大，或者術(shù)后創(chuàng)口感染引起。有的患者可能在拔牙當(dāng)天就會出現(xiàn)發(fā)燒的情況，也有的患者會在拔牙后2-3天出現(xiàn)發(fā)燒情況。如果體溫在38.5℃以下，無需特殊處理，可以口服布洛芬混懸合劑，一方面能止痛，另一方面能降低體溫。如果出現(xiàn)感染引起的發(fā)燒，建議行血常規(guī)檢查，查看白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞是否升高。如果超過38.5℃，建議服用消炎藥，還可以采取物理降溫的方法。如果體溫持續(xù)升高，建議及時(shí)就診治療。"

語音時(shí)長01:25''

張鵬│鄒平市中醫(yī)院

2018/11/04收聽(35398)

拔牙后發(fā)燒怎么辦

拔牙后發(fā)燒很常見，特別是拔阻生齒，這是人體創(chuàng)傷性的反應(yīng)，很正常。如果持續(xù)發(fā)燒2-3天就不正常，...

洪詠龍│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/04/06播放(99522)

拔牙后發(fā)燒怎么辦

"如果拔牙的當(dāng)日出現(xiàn)發(fā)熱，可以口服抗生素預(yù)防感染。另外，臥床休息、多飲水、加強(qiáng)營養(yǎng)，這樣都可以提高機(jī)體抵抗力，排除身體內(nèi)的致熱源，可以控制發(fā)熱。另外，即使發(fā)熱也不要恐懼，因?yàn)榘窝朗且环N手術(shù)，拔牙手術(shù)后三天之內(nèi)出現(xiàn)低熱都是正常的現(xiàn)象，稱為吸收熱，也是因?yàn)檫M(jìn)行手術(shù)會有血液和組織液滲透到組織中，這些血液和組織液在回收的過程當(dāng)中會引起發(fā)熱。如果拔牙術(shù)后第一日、第二日都沒有發(fā)熱，而且疼痛不斷減輕，在第三日突然出現(xiàn)疼痛加重，而且是非常劇烈，伴有發(fā)熱，甚至高熱，需要盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查，看是否得了干槽癥。如果得了干槽癥，除了進(jìn)行全身抗炎治療以外，還需要進(jìn)行拔牙窩的反復(fù)搔刮，局部上藥。"

語音時(shí)長01:33''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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"拔牙后3天以內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱是正常的情況，不需要過度擔(dān)心。因?yàn)榘窝朗鞘中g(shù)，手術(shù)以后局部的牙齦會發(fā)生腫脹，腫脹就是有滲出液滲出到組織中間。在消腫的過程當(dāng)中，這些組織液要重新吸收進(jìn)入淋巴管或者是血管。在吸收的過程中，會有一些致熱原要吸收到血管內(nèi)，這些致熱原作用于神經(jīng)中樞，可引起發(fā)熱。所以在拔牙3天之后，如果出現(xiàn)發(fā)熱是正常的。一般吸收熱導(dǎo)致的體溫并不高，常常在38.5℃以下。但是每個(gè)人的反應(yīng)不一樣，有的人拔牙不會有發(fā)熱的表現(xiàn)，有的人會出現(xiàn)低熱，也有的人會出現(xiàn)高熱；如果出現(xiàn)高熱，應(yīng)口服抗生素，控制炎癥。如果3天后出現(xiàn)發(fā)熱，說明有感染的可能，則是不正常的情況。拔牙后兩小時(shí)可以進(jìn)食，但應(yīng)注意吃流質(zhì)類食物，不可喝熱開水或進(jìn)食過燙、過硬的食物，拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙、漱口，保證口腔衛(wèi)生，避免干槽癥的發(fā)生。"

語音時(shí)長01:33''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/05/09收聽(15654)

拔牙會發(fā)燒嗎

"拔牙有發(fā)燒的可能性，體溫升高是機(jī)體的保護(hù)性措施，主要是由大腦當(dāng)中的體溫中樞控制。當(dāng)體溫中樞接收到來自于循環(huán)系統(tǒng)當(dāng)中的炎癥因子，或者是感染物的刺激，就會升高體溫。而拔牙以后有沒有可能出現(xiàn)炎癥因子或者是感染誤入血，當(dāng)然有。首先拔牙是有創(chuàng)操作，創(chuàng)傷所引發(fā)的炎癥反應(yīng)，當(dāng)炎癥反應(yīng)比較重的時(shí)候，會有炎癥因子進(jìn)入血液引起體溫升高。有的拔牙時(shí)機(jī)選擇不恰當(dāng)，在急性炎癥期就進(jìn)行了拔牙操作，感染物有可能通過創(chuàng)面進(jìn)入到血液循環(huán)系統(tǒng)，刺激體溫中樞引起發(fā)燒。拔牙后牙槽窩的感染，由于細(xì)菌進(jìn)入拔牙窩，引起了感染性的炎癥，體溫會升高。"

語音時(shí)長01:25''

周煉│北京協(xié)和醫(yī)院

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拔牙會發(fā)燒嗎

"拔牙以后很少會發(fā)燒，除非拔除的牙齒是死髓劈裂牙，或者是埋伏阻生的智齒，拔牙過程比較長，創(chuàng)傷比較大，并且病人機(jī)體抵抗力比較低時(shí)，可能會發(fā)生低燒。如果拔牙以后出現(xiàn)低燒，可以吃頭孢類和甲硝唑消炎藥，來進(jìn)行相應(yīng)的對癥處理，也需要調(diào)理自己的作息和飲食。拔除牙齒以后，如果身體不舒服，還需要盡量的早休息。飲食方面避免辛辣、刺激、麻辣、上火食物的攝入，多吃新鮮的蔬菜和水果，這樣機(jī)體抵抗力提高了，拔牙以后全身的反應(yīng)就會比較快的消失。拔除牙齒以后，會有一些疼痛和腫脹的反應(yīng)，如果局部疼痛、腫脹的反應(yīng)不是特別厲害，也可以不吃藥。拔牙以后是否會發(fā)燒，應(yīng)根據(jù)拔除牙齒難易程度不同、病人機(jī)體抵抗力不同，以及是否伴有糖尿病等情況來綜合考慮，建議病人是否吃藥。"

語音時(shí)長01:32''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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趙丹│無錫口腔醫(yī)院

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發(fā)燒能拔牙嗎

"發(fā)燒是在身體處于舒服的情況下，盡量不要拔牙，拔牙以后可能會加重各全身的癥狀，導(dǎo)致發(fā)燒加重或者感冒癥狀，更不容易愈合。拔牙是口腔內(nèi)一種手術(shù)，牙根是長在牙槽窩內(nèi)，拔除牙齒以后，局部的牙槽窩暴露，會有大面積的肉芽組織暴露?？谇粌?nèi)本身就是一個(gè)含有細(xì)菌的環(huán)境，局部細(xì)菌的存在會通過拔牙創(chuàng)進(jìn)入血流。發(fā)燒期間盡量不要拔牙，拔牙以后可能會加重各全身的癥狀，導(dǎo)致發(fā)燒加重或者感冒癥狀，更不容易愈合，建議最好在疾病恢復(fù)之后再拔牙。對于發(fā)燒沒有超過38.5℃的患者，可以通過物理降溫退燒，這段時(shí)間要給患者多飲水，保證足夠的睡眠。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用甲硝唑、阿莫西林等藥物來控制炎癥?；颊邞?yīng)注意拔牙后當(dāng)天不要刷牙，拔牙后的一周刷牙不能刷到患處，漱口時(shí)不要用生水，不要用拔牙側(cè)咀嚼食物，不要食用刺激性食物。拔牙后2-3天內(nèi)口內(nèi)有血絲屬于正常情況，如果有明顯出血需要及時(shí)與口腔醫(yī)生聯(lián)系。"

語音時(shí)長01:16''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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