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余小河
主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

兒科

新生兒拉稀是什么原因引起的

2023-07-07 14:52播放 :

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新生兒拉稀在醫(yī)學(xué)上稱為腹瀉，主要指大便性狀與正常不同，大便水分較多、次數(shù)增加。新生兒腹瀉與成人不同，要看喂養(yǎng)方式，如果是母乳喂養(yǎng)，大便本來就是稀的，次數(shù)也會(huì)多，因?yàn)樾律鷥捍蟊闼直旧肀瘸扇艘啵圆挥脫?dān)心。

如果平常大便都好，突然出現(xiàn)大便性狀的改變，次數(shù)增多，且呈水樣甚至有臭味，這時(shí)就要特別注意，有可能是出現(xiàn)了腸道問題，以腸道感染多見，比如腸道病毒感染、腸道細(xì)菌感染，要帶患兒到醫(yī)院做檢查，如便常規(guī)檢測(cè)。

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新生兒拉稀是什么原因

"新生兒拉稀的原因，主要也是分為兩個(gè)大的方向：第一、孩子可能會(huì)有一些感染，引起腹瀉，從感染來說，比較常見的就是細(xì)菌性感染，也有可能是因?yàn)椴《靖腥疽鸷⒆痈篂a。需要通過檢查大便常規(guī)，幫助明確引起孩子腹瀉的病原，如果確認(rèn)孩子由細(xì)菌感染，需要給他使用一些相應(yīng)的抗生素，幫助抗感染治療。如果孩子是因?yàn)橐恍┎《靖腥疽鸬母篂a的話，就不需要做相應(yīng)的抗病毒或者抗感染治療了，只需要對(duì)癥的止瀉治療就可以。第二、對(duì)于新生兒腹瀉來說，引起腹瀉的誘因更常見的是食物過敏或者是乳糖不耐受等等，也就是一些非感染性的因素，另外，受涼等也可能引起孩子拉稀。所以，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有食物過敏，比如牛奶蛋白過敏或者對(duì)媽媽食用的某些飲食種類不能耐受，都可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉。很多孩子可能在吃母乳的時(shí)候，因?yàn)槟溉槔锏娜樘呛勘容^高，孩子自身的乳糖酶缺乏，可能會(huì)出現(xiàn)乳糖不耐受的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候孩子往往都會(huì)有比較明顯的腹瀉。當(dāng)明確誘因之后，主要就是針對(duì)引起腹瀉的誘因作處理，比如可以換用低敏的奶粉，或者讓媽媽注意自己飲食的忌口，或者換有免乳糖奶粉等特殊奶品，或者給孩子添加乳糖酶等等，都有助于緩解新生兒腹瀉。除此之外，也可以給他使用像蒙脫石散這一類的胃腸黏膜保護(hù)劑，或者使用益生菌等等，幫助孩子緩解腹瀉的癥狀就可以了。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:52''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/30收聽(31248)

新生兒拉稀是什么原因

新生兒拉稀，常見原因如下：

1、母乳性腹瀉：較為常見，新生兒吃母乳大便次數(shù)較多，而...

溫春玲│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/07/19播放(42323)

新生兒拉稀是什么原因

新生兒腹瀉包括大便的次數(shù)增多或性狀改變，大便次數(shù)增多就是相對(duì)于平常而言，大便次數(shù)可能會(huì)比平時(shí)多...

羊玲│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心

2023/07/07播放(75152)

新生兒拉稀是什么原因

"新生兒拉稀，首先是考慮感染性的原因，一般大腸埃希菌是引起新生兒拉稀最常見的細(xì)菌；病毒性，以輪狀病毒最常見，常會(huì)繼發(fā)糖酶的缺乏；真菌性的，多發(fā)生在長(zhǎng)期的使用抗生素后，以白色念珠菌為主；寄生蟲如滴蟲、鞭毛蟲都可以引起新生兒拉稀。非感染性的腹瀉，也有喂養(yǎng)不當(dāng)或者腸道外感染引起來；或者是吸收不良，如碳水化合物不耐受、乳糖不耐受等蛋白吸收障礙或者不耐受牛乳蛋白、過敏。其他的就是先天性失氯性的腹瀉，或者先天性失鈉性的腹瀉；還有抗生素相關(guān)性的腹瀉，是指由于長(zhǎng)期使用抗生素，導(dǎo)致的腸道菌群失調(diào)而繼發(fā)的腸道感染。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張麗亞│寧波市婦女兒童醫(yī)院

2018/07/28收聽(15112)

新生兒拉稀是什么原因

"新生兒出現(xiàn)拉稀的原因很多，最常見的是生理性腹瀉，就是吃母乳的孩子大便次數(shù)比較多、大便偏稀，一般跟母親的飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，這時(shí)候適當(dāng)?shù)目刂埔幌聥寢尩娘嬍辰Y(jié)構(gòu)，盡量吃容易消化、清淡，同時(shí)油膩含量比較少的食物，都能夠改善孩子生理性的腹瀉。即使沒有治療，孩子的生理性腹瀉也不會(huì)影響正常的機(jī)體狀態(tài)。還有一些孩子的腹瀉可能跟孩子吃的量過多或者是腹部受涼有關(guān)，都有可能造成孩子出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象。孩子的腹瀉除了生理性腹瀉之外，還有一些其他的臨床表現(xiàn)，就是病理性的腹瀉，像因?yàn)檠装Y引起的急性胃腸炎，可以是病毒感染，也可以是細(xì)菌感染，這種除了腹瀉以外，可能還會(huì)伴有腹脹、一般狀態(tài)不好等等。孩子的腹瀉可能與全身疾病有關(guān)，有些孩子有全身性的疾病，使用抗生素以后腸道菌群紊亂，也可以造成腹瀉。另外，還有一些孩子的腹瀉可能跟過敏有關(guān)，對(duì)奶類過敏也可以造成反復(fù)腹瀉的現(xiàn)象。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:41''

王志新│中日友好醫(yī)院

2020/08/25收聽(46822)

新生兒拉稀是什么原因

拉稀即腹瀉，新生兒腹瀉的原因可分為以下幾種：

1、功能性腹瀉：主要為營(yíng)養(yǎng)性腹瀉，包...

王天成│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/08/01播放(41749)

新生兒拉稀是什么原因

拉稀是民間的說法，即新生兒腹瀉。談到腹瀉有兩點(diǎn)：腹瀉次數(shù)增多，即大便次數(shù)增多；必須是大便性質(zhì)改...

劉杰波│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/07/14播放(91978)

新生兒拉稀是什么原因

"由于正常的新生兒腸道功能尚未健全，不同喂養(yǎng)方式的寶寶大便性狀也存在明顯的區(qū)別。如果母乳喂養(yǎng)的新生兒，母乳容易被寶寶吸收，所以母乳喂養(yǎng)的寶寶一般排便次數(shù)會(huì)較多，會(huì)出現(xiàn)假腹瀉現(xiàn)象，每天大便可多達(dá)7-8次，甚至10-12次，大便通常較稀薄。如果寶寶精神好、吃奶好、體重增長(zhǎng)正常，不必要擔(dān)心。出現(xiàn)腹瀉的原因主要是病理性因素，分為非感染因素和病毒、細(xì)菌感染導(dǎo)致的。非感染因素主要是喂養(yǎng)不當(dāng)，孕媽媽給新生兒喂食的奶粉過濃，奶粉中加糖、奶液過涼等，都會(huì)導(dǎo)致寶寶積食而引起腹瀉的情況。寶寶在感冒時(shí)，會(huì)經(jīng)常伴有腹瀉的癥狀，因此只要從根本上把感冒治好，腹瀉也就自然痊愈。病毒、細(xì)菌感染，新生兒免疫功能差，尤其是腸道的免疫力更低，當(dāng)腸道感染時(shí)，沒有能力去減弱和中和細(xì)菌的能力，也會(huì)引起腹瀉的情況。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:48''

張金鋒│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2018/05/25收聽(10118)

突然拉稀是什么原因

突然拉稀就是急性腹瀉，腹瀉是指排便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄，腹瀉如果超過四周，定義為慢性腹瀉。急性腹...

張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/05/28播放(25822)

總是拉稀是什么原因

經(jīng)常拉稀、大便稀溏屬于腹瀉，＞2個(gè)月的腹瀉稱為慢性腹瀉。慢性腹瀉病因具體如下：

聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/01/15播放(65860)

最近拉稀是什么原因

最近拉稀可能是由于飲食因素引起的，也可能是由細(xì)菌或病毒感染等病理因素所致。大多數(shù)腹瀉是由于腹部著涼或食物不當(dāng)引起消化不良導(dǎo)致的，需要進(jìn)行食物的調(diào)理和注意腹部保暖，患者應(yīng)進(jìn)食清淡飲食、少吃多餐，避免吃生冷、油膩、辛辣的食物。如出現(xiàn)腹瀉伴有發(fā)燒、黏液性大便，應(yīng)考慮是否由細(xì)菌或病毒感染所引起，患者有必要到醫(yī)院進(jìn)行大便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查和結(jié)腸鏡檢查，以明確診斷，進(jìn)一步進(jìn)行針對(duì)性治療。另外，近期出現(xiàn)腹瀉還可考慮是否存在腸道炎癥，可進(jìn)行血常規(guī)和大便常規(guī)的檢查，觀察大便常規(guī)中有無白細(xì)胞、大便潛血的情況，若伴有發(fā)熱和腹痛，考慮是急性腸炎。

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/07/02收聽(27808)

拉稀是什么原因

引起拉稀的原因，可能是由于飲食因素引起的，也有可能是由于細(xì)菌或者病毒感染等病理性因素引起的。大多數(shù)腹瀉是由于腹部受涼或者飲食不當(dāng)，導(dǎo)致消化不良引起的腹瀉，需要進(jìn)行飲食的調(diào)理以及腹部保暖，建議清淡飲食，少食多餐，避免生冷、油膩、辛辣、刺激性的食物。如果腹瀉時(shí)伴有發(fā)熱或者出現(xiàn)黏液膿血便，就要考慮是否由于細(xì)菌或者病毒感染導(dǎo)致的感染性腹瀉。需要去醫(yī)院進(jìn)一步通過大便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查以及結(jié)腸鏡檢查，明確具體腹瀉原因，再進(jìn)一步針對(duì)性治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

梁國(guó)英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/22收聽(39864)

拉稀是什么原因

拉稀指大便稀薄、頻率增多，也就是腹瀉。從腸道的病變部位來判斷，分為大腸性腹瀉和小腸性腹瀉，兩種腹瀉不一樣。大腸性腹瀉是腸道有炎癥、運(yùn)動(dòng)過快，對(duì)水分的吸收出現(xiàn)問題。食物營(yíng)養(yǎng)的吸收好壞、消化好壞，以及腸管運(yùn)動(dòng)、黏膜有沒有炎癥，腸道的分泌和對(duì)水分的吸收是不是平衡，上述問題會(huì)導(dǎo)致小腸性腹瀉。主要是大便稀薄，甚至呈稀水樣，每次量比較大，每天可能會(huì)排出1000ml以上。大腸性腹瀉是排便次數(shù)多，但是量不大，每天總排便量不大，這是從發(fā)生病變的腸道部位區(qū)分。從機(jī)制上講有滲出性腹瀉，也就是炎癥大量滲出，與感染相關(guān)，也有分泌性腹瀉，其與感染相關(guān)，分泌的水分多而導(dǎo)致大便稀薄。還有滲透性腹瀉，如果大量的東西得不到消化、吸收，排出來的大便就會(huì)偏多。另外跟腸道運(yùn)動(dòng)相關(guān)，稱運(yùn)動(dòng)性腹瀉，腸道運(yùn)動(dòng)過快、大量排便。其病因除感染之外，與全身疾病、腸道局部病變都有關(guān)系，跟腸道功能也有關(guān)系。

語音時(shí)長(zhǎng)03:02''

謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/30收聽(78114)

新生兒拉稀怎么辦

"新生兒腹瀉引起的原因有很多，最常見的是生理性的腹瀉。若寶寶精神狀態(tài)良好，飲食也挺好，也不哭鬧，只是大便次數(shù)增多，很有可能就是生理性的腹瀉，一般常見于6個(gè)月內(nèi)的嬰兒。這樣是沒有影響的，正常飲食就可以。但是如果寶寶是因?yàn)槭軟龌蛘叱缘眠^多引起的腹瀉，建議注意腹部保暖，可以給寶寶改變一下喂養(yǎng)方式。如果寶寶伴隨有發(fā)熱、哭鬧、煩躁，腹瀉量特別大，這時(shí)最好及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行下一步的診療，可能寶寶需要補(bǔ)液、補(bǔ)鋅等治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2018/05/29收聽(21724)

新生兒拉稀如何治療

"新生兒拉稀首先要預(yù)防脫水，因?yàn)樾律鷥旱捏w表面積大，生理需要量較多，消化道的水周轉(zhuǎn)快，腹瀉時(shí)大便的異常損失量也相對(duì)較多。所以要看寶寶前囟有沒有凹陷，眼睛哭的時(shí)候有沒有淚水，體重有沒有下降，小便量多不多，看看有沒有脫水的癥狀。假如脫水了就要治療脫水，一般輕度可以用口服補(bǔ)液鹽，重度就要靜脈輸液。另外就是合理的用藥，抗生素相關(guān)性的腹瀉首先要停止應(yīng)用的相關(guān)的抗生素，有真菌感染，要加上抗真菌的藥；另外就是調(diào)節(jié)胃腸道菌群；感染性腹瀉就要控制感染；真菌性腹瀉應(yīng)該停用抗生素，給予制霉菌素，給予胃腸道調(diào)節(jié)劑調(diào)節(jié)菌群，給予胃腸黏膜保護(hù)劑。還有一種和大孩子不一樣，就是新生兒不能繼續(xù)飲食，常常需要先禁食8-12個(gè)小時(shí)，禁食的時(shí)間不應(yīng)該太長(zhǎng)，以免影響營(yíng)養(yǎng)。禁食的目的在于使胃腸道有適當(dāng)?shù)男菹?，利于恢?fù)消化功能，然后才開始喂奶。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:42''

張麗亞│寧波市婦女兒童醫(yī)院

2018/07/31收聽(29536)

新生兒拉稀是怎么回事

對(duì)于新生兒拉稀這個(gè)問題，首先要明確新生兒大便次數(shù)是什么情況。一般來說，新生兒正常的時(shí)候，由于生...

范慧海│成都市第六人民醫(yī)院

2023/02/25播放(87214)

新生兒拉稀怎么治療

"新生兒拉稀需要化驗(yàn)大便常規(guī)，看是消化不良還是因?yàn)椴《净蚣?xì)菌感染引起的拉肚子。如果是消化不良，可以通過調(diào)整飲食改善，如果是病毒感染，可以應(yīng)用抗病毒的藥物，同時(shí)口服蒙脫石散、媽咪愛調(diào)節(jié)腸道功能，保護(hù)胃腸黏膜，如果是細(xì)菌感染，需要口服抗生素消炎處理，同時(shí)也需要配合口服益生菌類的藥物來治療。平時(shí)注意腹部保暖，可以用小兒止瀉貼外用，飲食方面，注意吃熱的東西不要喝涼的。再有，注意不要外出受涼，注意保暖。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張?jiān)瞥?/a>│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/29收聽(17456)

新生兒拉稀怎么辦

"新生兒拉稀的時(shí)候，在飲食上要更加注意。如果癥狀比較輕，則要減少喂奶量，給小寶寶喝點(diǎn)米湯或者鹽水。如果癥狀比較嚴(yán)重，則在20個(gè)小時(shí)之內(nèi)不要吃東西，同時(shí)應(yīng)去醫(yī)院就診。新生兒的衣著也要格外注意，應(yīng)隨氣溫的升降而增減，避免過熱，夜晚睡覺要避免腹部受涼。夏季應(yīng)多喂水，避免飲食過量或食用脂肪多的食物，經(jīng)常進(jìn)行溫水浴。總而言之，發(fā)現(xiàn)新生兒有拉稀的情況時(shí)先要觀察一下，若是母乳喂養(yǎng)，一天拉上七八次也是正常的，若是人工喂養(yǎng)，出現(xiàn)大便次數(shù)多的情況更要重視。先給寶寶測(cè)體溫，看看有沒有發(fā)燒的情況，如果出現(xiàn)發(fā)燒，要及時(shí)送醫(yī)，家長(zhǎng)不要亂給孩子用藥，盲目用藥還會(huì)加重孩子的病情。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

郝小生│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2018/10/10收聽(70604)

新生兒拉稀怎么辦

新生兒拉稀首先要送檢大便常規(guī)，根據(jù)大便常規(guī)給予相應(yīng)的治療。如果是細(xì)菌感染，要進(jìn)行阿莫西林或頭孢的消炎治療。如果大便常規(guī)正常，要給孩子進(jìn)行飲食調(diào)理。如果母乳喂養(yǎng)的，母親要控制飲食，禁止油膩、油炸的食品。如果是牛奶喂養(yǎng)，大便次數(shù)比較多，可以考慮換用腹瀉奶粉，同時(shí)對(duì)癥治療。如果腹瀉比較嚴(yán)重，可以口服補(bǔ)液鹽防止脫水，甚至可以使用思密達(dá)止瀉治療，益生菌，如雙歧桿菌、媽咪愛、布拉氏酵母菌調(diào)節(jié)胃腸的功能。如果是因?yàn)槭軟鲆鸬模瑫r(shí)要加強(qiáng)腹部的護(hù)理，防止受涼加重腹瀉的發(fā)生。如果在家治療效果不好，寶寶的精神狀況不好，建議去醫(yī)院進(jìn)一步就診。

語音時(shí)長(zhǎng)01:41''

朱芮│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/08/25收聽(30936)

寶寶拉稀是什么原因引起的

"引起孩子出現(xiàn)拉稀的情況主要包括以下幾種原因：首先是由于受涼導(dǎo)致，因?yàn)楹⒆邮軟龊竽c蠕動(dòng)會(huì)明顯地增快，從而出現(xiàn)拉稀情況。這種情況只需要給孩子吃溫中散寒的藥物就可以，比如給孩子用生姜紅糖水等等。其次是由于急性腸炎導(dǎo)致的拉稀，常常是由于病毒、細(xì)菌等病原菌感染導(dǎo)致，孩子腸道內(nèi)出現(xiàn)的炎癥，從而導(dǎo)致孩子出現(xiàn)大便偏稀，甚至伴有腹痛、發(fā)熱等情況。這種情況要及時(shí)地給孩子進(jìn)行對(duì)癥支持治療，比如補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽以及進(jìn)行抗感染治療，常用的抗細(xì)菌感染的治療包括頭孢藥物，而病毒感染不需要應(yīng)用抗生素。再次是由于消化不良導(dǎo)致，孩子除拉稀外，大便中有不消化的奶瓣或者食物，這種情況給孩子服用消食導(dǎo)滯的中成藥，比如王氏保赤丸、神曲消食口服液等等就可以。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2019/03/01收聽(78854)

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