中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
皮膚科
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汗斑學(xué)名叫花斑癬,是一種真菌微生物在皮膚表面濕熱的環(huán)境下種植在皮膚上,并且增殖、繁殖、侵襲的皮膚病。治療方法:
1、首先要祛除真菌生存環(huán)境,之所以叫汗斑,是因?yàn)槌龊?、濕熱,有環(huán)境支撐它就會(huì)生長(zhǎng),所以要勤洗澡,保持皮膚干燥、透氣、通風(fēng),并且低溫,這種環(huán)境不適合真菌的生長(zhǎng);
2、可以用外用藥膏制劑,如用中藥類皮膚康洗液,其本身有殺滅細(xì)菌、病毒、真菌的作用。另外還可以增加藥物滲透性,皮膚康洗液洗過(guò)之后,可以再外涂抗真菌的藥膏,如聯(lián)苯芐唑、丁克軟膏、環(huán)吡酮軟膏等,外涂1天2次,效果較好;
3、可以直接口服抗真菌的藥,如鹽酸特比萘芬口服藥劑或伊曲康唑,短期使用效果較為理想。
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"汗斑在治療上,主要以外用藥治療為主,可以將聯(lián)苯芐唑乳膏和曲安奈德益康唑乳膏混合外用。如果外用藥物治療效果欠佳,還可以口服伊曲康唑膠囊。在治療期間,需要禁忌辛辣刺激性食物和酒,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗澡,穿純棉、寬松的內(nèi)衣和內(nèi)褲,注意休息,減少熬夜。汗斑又叫花斑癬,是由馬拉色菌引起的淺部真菌性皮膚疾病,主要是與高溫、潮濕,以及多汗、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病等密切相關(guān),部分患者還有家族遺傳史。汗斑多見于青壯年,可以看到前胸、后背、四肢出現(xiàn)褐色斑疹,圓形或類圓形,上面覆蓋著薄薄的一層糠屑,無(wú)痛無(wú)癢,傳染性較弱?;颊呓?jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查,真菌涂片檢測(cè)可以檢測(cè)到馬拉色菌。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/16收聽(37566)
"汗斑又叫花斑癬,或者叫花斑糠疹,是在溫?zé)峒竟?jié)比較常見的皮膚疾病。主要表現(xiàn)為前胸、后背等皮脂分泌旺盛區(qū)域,出現(xiàn)一些斑片,有紅色的、色素減退型的,也有一些像咖啡色、褐色的色素性斑片,表面往往有鱗屑。它的治療,一方面是用一些2%的酮康唑洗劑,或者是二硫化硒洗劑當(dāng)沐浴露用,2-3天洗1次,在身上揉搓使起泡沫以后留幾分鐘,然后洗掉。再外用一些抗真菌的藥膏,比如萘替芬酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、布替萘芬乳膏等,連續(xù)使用一段就會(huì)有明顯的效果。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2019/07/22收聽(61552)
"汗斑癬是馬拉色菌屬真菌導(dǎo)致,肥胖、大量出汗、居住環(huán)境潮濕的人群容易患病,多見于夏季。主要癥狀是皮膚上出現(xiàn)針尖或指甲蓋大小的斑塊,如果治療不當(dāng)或沒(méi)有及時(shí)治療,各斑點(diǎn)之間會(huì)融合成片,上面覆有灰色或褐色的鱗屑,有傳染性。治療本病,要控制出汗量,盡量少到室外活動(dòng),室內(nèi)保持在24℃左右,并勤開窗通風(fēng)保持室內(nèi)潔凈干爽,勤洗澡勤換衣服,自己的貼身衣服用開水燙洗并在陽(yáng)光下暴曬殺死上面殘留的真菌,防止復(fù)發(fā)。用抗真菌的酮康唑軟膏或益康唑軟膏擦患處,口服伊曲康唑或氟康唑膠囊。辣椒、胡椒、芥末等刺激性食物不要吃,牛、羊、肉、魚、蝦等發(fā)物不要吃,否則會(huì)加重病情。"
孫田│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/13收聽(74212)
"汗斑又叫花斑癬,是由于馬拉色菌感染以后引起的在出汗的地方,比如軀干部出現(xiàn)褐色或者色素減退性斑片,表面能有脫屑。治療方法很簡(jiǎn)單,用聯(lián)苯芐唑溶液和達(dá)克寧、金達(dá)克寧,這些軟膏外用兩周左右就能好。個(gè)別比較頑固的汗斑,可以口服伊曲康唑、特比萘芬。可以外用二硫化硒,背部、前胸在洗浴的時(shí)候涂上后保留幾分鐘再?zèng)_掉,這些都是可以的。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/06/14收聽(15570)
汗斑對(duì)很多人來(lái)說(shuō)一定很陌生,因?yàn)樵摬〈蠖鄶?shù)患者無(wú)癥狀,不易引起患者重視,但該病在臨床上是很長(zhǎng)常見的,我國(guó)曾報(bào)道過(guò)頭面部出現(xiàn)汗斑最小年齡是出生后20余天。汗斑是...
吳景良│承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/12/05閱讀(4595)
"汗斑一般無(wú)特殊治療,如皮膚科鏡檢或真菌檢查出為病菌感染,如馬拉色菌等真菌感染引起者,一般可以采取局部抗真菌處理治療,藥物可以運(yùn)用尤卓爾軟膏或酮康唑乳膏外用,通??梢缘玫礁纳?,但是一般難以治愈,而且容易復(fù)發(fā)。另外考慮可能為個(gè)人衛(wèi)生不注意,飲食嗜食辛辣、刺激、酒等或自身免疫紊亂或疾病并發(fā)導(dǎo)致有關(guān),因此如果反復(fù)發(fā)作建議針對(duì)病因治療。平時(shí)生活中注意飲食,多吃蔬菜、水果保持大便通暢,盡量少有熬夜、喝酒等,多注意個(gè)人衛(wèi)生清洗,勤換衣服等。"
2019/04/30收聽(84280)
"汗斑也叫做花斑癬,主要是皮膚感染真菌以后導(dǎo)致,主要表現(xiàn)在腋下、頸部、上身、軀干等部位出現(xiàn)花斑樣皮損,用手觸摸有輕微的凸起,絕大多數(shù)人群不疼不癢。治療方面建議選擇使用抗真菌藥膏外涂,可以使用特比奈芬乳膏或硝酸米康唑乳膏進(jìn)行涂抹,2次\/日外用,直至花斑癬完全好轉(zhuǎn)以后才可以停藥。在治療期間減少出汗,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間出汗導(dǎo)致皮膚潮濕,會(huì)使真菌大量滋生,影響治療效果,而且汗斑的傳染性比較強(qiáng),應(yīng)盡量避免與其他人直接皮膚接觸。"
魏群│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/01收聽(65694)
"汗斑又叫花斑癬,治療方案可以有以下三種:洗浴、外涂和內(nèi)服,可以單用也可以聯(lián)合應(yīng)用。1、洗?。和颠蛳磩?,每日1次,連續(xù)使用7-10天。2、外涂:如酮康唑、聯(lián)苯芐唑、克霉唑、益康唑等,用霜?jiǎng)┗蚰z、溶液劑,早晚各外用1次,持續(xù)2-4周;特比萘芬、布替萘芬以及萘替芬等丙烯胺類制劑,局部治療也有效,外用需早晚各1次,持續(xù)2周。3、口服酮康唑,每日400mg,連續(xù)2天,每2周重復(fù)1次,共3個(gè)月。伊曲康唑200mg\/d,共5天,或100mg\/d,共10天。"
王珊珊│濱州市中心醫(yī)院
2018/10/31收聽(324)
"汗斑是一個(gè)俗稱,又叫做花斑糠疹或者花斑癬,是由于馬拉色菌的感染累及到皮膚的角質(zhì)層導(dǎo)致的慢性的、淺表性的真菌感染,從病因上就是馬拉色菌感染所引起,是一個(gè)條件致病菌,在條件適宜的情況下,它就會(huì)侵犯到皮膚角質(zhì)層,比較主要的有糠秕馬拉色菌、球形馬拉色菌等,有一些誘發(fā)的原因,包括像如高溫、潮濕的環(huán)境,患者皮質(zhì)油脂分泌過(guò)多的情況或者營(yíng)養(yǎng)不良的皮膚狀態(tài)。從治療上可以以局部外用的抗真菌藥物為主,可以選擇咪唑類的藥物,比如像咪康唑、聯(lián)苯芐唑、酮康唑等,也可以使用烯丙胺類的藥物,包括像特比萘芬、布替萘芬,還有其它的抗真菌藥物像環(huán)比酮胺等,需要治療2-4周的療程。如果面積比較大或者單純使用外用藥物發(fā)現(xiàn)效果不佳的時(shí)候,也可以聯(lián)合進(jìn)行口服的抗真菌藥物治療,比如可以使用伊曲康唑、氟康唑等。"
王曉陽(yáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/20收聽(82040)
"汗斑可用局部或口服藥物治療。局部可以采用角質(zhì)剝脫劑,也可以采用抗真菌的藥膏,比如硝酸咪康唑霜局部涂抹,連續(xù)兩周有助于改善癥狀。如果面積大,可以采用酮康唑或者氟康唑等藥物口服治療,連續(xù)采用7-10天左右。如果治療后出現(xiàn)色素減退恢復(fù)到正常膚色慢,可以采用紫外線照射,有助于改善癥狀。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,穿過(guò)的內(nèi)衣、內(nèi)褲、枕套、被單,最好應(yīng)該煮沸消毒處理,要保持局部清潔干燥。注意飲食,少吃脂肪或者甜食油炸食品,以免皮脂分泌增多,導(dǎo)致病情加重。"
郭春芳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/05收聽(39586)
"汗斑在臨床中叫做花斑糠疹,它是由馬拉色菌感染導(dǎo)致的一種常見的皮膚炎癥反應(yīng),花斑糠疹在臨床當(dāng)中具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。在臨床治療中,推薦患者應(yīng)用外涂的藥物進(jìn)行治療,比較常見的用于花斑糠疹治療的藥膏,比如酮康唑軟膏、咪康唑軟膏、克霉唑軟膏。也可以同時(shí)應(yīng)用洗劑配合治療,比如酮康唑洗劑,還有硫代硫酸鈉溶液、二硫化硒洗劑。臨床當(dāng)中患者也可以應(yīng)用復(fù)方制劑,像萘替芬酮康唑軟膏?;颊呷绻ò呖氛畋容^嚴(yán)重,最好同時(shí)配合口服的抗真菌藥,因?yàn)檫@時(shí)單純應(yīng)用外涂的藥物可能效果并不會(huì)非常好,比如可以應(yīng)用伊曲康唑或氟康唑。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/16收聽(27466)
"花斑癬俗稱汗斑,是由馬拉色菌感染表皮角質(zhì)層引起的一種淺表真菌病。對(duì)于花斑癬需要抗真菌治療,外用的抗真菌藥物如酮康唑、聯(lián)苯芐唑、布替萘芬,都對(duì)本病有明顯的效果。如果是患者皮損面積小,以外用抗真菌藥為宜,可以用2%的酮康唑香波全身洗澡,每天一次,停留10分鐘后洗凈,然后再用抗真菌的藥膏如聯(lián)苯芐唑、布替萘芬、酮康唑外用。如果是皮疹面積大,頑固性的患者還需要加用口服的抗真菌藥物,如伊曲康唑每天200mg,連服7天,餐后牛奶服藥?;ò甙_具有遺傳易感性,容易復(fù)發(fā),每天用酮康唑洗劑洗澡及每月內(nèi)服一次伊曲康唑可預(yù)防復(fù)發(fā)。所以對(duì)于汗斑的治療外用的藥膏里面,酮康唑、聯(lián)苯芐唑、特比萘芬以及口服用藥伊曲康唑都是對(duì)汗斑最有效的藥物。"
張莉│聊城市中醫(yī)院
2019/08/26收聽(70038)
"腋窩汗斑也叫做花斑癬,一般都是由真菌感染引起的,所以治療上以抗真菌治療為主,特別是以外用抗真菌的藥膏治療為主,比如可以應(yīng)用鹽酸特比萘芬乳膏、鹽酸萘替芬乳膏、酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、盧立康唑乳膏等??梢赃x擇的藥膏比較多。當(dāng)然也可以選擇像派瑞松軟膏這類外用藥,也就是抗真菌藥物與激素的合劑,效果也比較肯定。如果腋窩汗斑的癥狀比較重、面積很大或者伴有身體其它部位的汗斑或者手足癬、股癬等,也可以選擇結(jié)合口服抗真菌藥物,比如鹽酸特比萘芬或者伊曲康唑、氟康唑等。這里邊需要注意的是抗真菌的口服藥對(duì)于肝功能都有一定影響,所以要定期監(jiān)測(cè)肝功,如果肝功出現(xiàn)異常應(yīng)當(dāng)立即停藥以免造成肝損傷。同時(shí)內(nèi)衣要選擇純棉線,而且要注意清潔。"
樊金卿│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院哈南分院
2020/01/17收聽(89970)
"汗斑一般與天氣炎熱,出汗比較多導(dǎo)致的真菌感染有一定關(guān)系。汗斑不治療一般不會(huì)自己好,建議去醫(yī)院做肝功能檢查。如果之前沒(méi)有得過(guò)肝炎或者肝功能沒(méi)有異常,可以口服抗真菌類藥物,比如伊曲康唑膠囊每天1次,一次0.1克,連續(xù)用藥15天左右。如果之前得過(guò)肝炎或者肝功能有異常,只能外用抗真菌類藥物,比如盧立康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等。如果汗斑有瘙癢,可以口服止癢藥物,比如氯雷他定。治療的同時(shí)需要少運(yùn)動(dòng),少出汗,注意自己貼身衣物的清潔和消毒。"
鄭優(yōu)優(yōu)│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/03/08收聽(26038)
"汗斑在醫(yī)學(xué)上叫花斑癬,是由馬拉色菌感染表皮角質(zhì)層引起皮膚真菌淺表的感染,通常能看到圓形或者是點(diǎn)狀的斑片可以是呈褐色,也可以呈淺白色,有一些可以刮出有鱗癬,往往是有一些油膩性。治療上主要是抗真菌治療,可以用酮康唑類、咪康唑類,或聯(lián)苯芐唑類的外用藥都可以,也可以外用的二硫化硒洗劑或者是酮康唑洗劑。至于預(yù)防主要是在悶熱的天氣出汗多就容易再發(fā),也容易感染,所以防止出汗,一定不能太熱,天天出汗可能又復(fù)發(fā)了,主要跟體質(zhì)相關(guān),尤其是油性的體質(zhì),還有是清洗皮膚減少寄生的條件,也就是其繁殖是需要皮膚的培養(yǎng)基,所以皮膚比較干凈,也會(huì)減少?gòu)?fù)發(fā)。"
楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/04收聽(53192)
"腋下汗斑也稱為花斑癬,一般由真菌感染引起,治療以抗真菌治療為主,可以應(yīng)用抗真菌的藥膏有鹽酸特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、盧立康唑乳膏或者抗真菌藥膏與激素藥膏的合劑,比如派瑞松軟膏。如果病情較重,也可以口服抗真菌的藥物,比如鹽酸特比萘芬片或者伊曲康唑膠囊,需要注意的是,抗真菌藥對(duì)肝具有一定的影響,需要定期監(jiān)測(cè)肝功,以免造成肝損傷。還需要注意,貼身的衣物應(yīng)該清洗,保持清潔。"
劉權(quán)威│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/20收聽(17080)
汗斑是老百姓的俗稱,又叫花斑癬或者花斑糠疹,是淺表真菌感染類疾病。因此,在治療汗斑時(shí)需要使用抗真菌的藥物,比如可以用2%的酮康唑洗劑或者二硫化硒洗劑作為沐浴露使用,2-3天/次。另外要外擦抗真菌藥膏,比如萘替芬酮康唑乳膏、復(fù)方酮康唑軟膏、鹽酸特比萘芬乳膏等。除此之外,汗斑患者一定要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、勤洗澡、保持體表干爽,穿寬松、透氣的衣物。
2020/03/01收聽(58280)
汗斑又叫花斑癬,是皮膚淺表角質(zhì)層的真菌感染皮膚病,治療上可以采用水楊酸制劑、苯甲酸制劑、益康唑、聯(lián)苯芐唑或者特比萘芬、萘替芬、克霉唑等等,都有一定療效。但是往往難以根治,也可以采用硫代硫酸鈉外涂之后再涂稀鹽酸,達(dá)到殺菌的目的,也有一定療效。目前比較常用的還是酮康唑、硫化硒洗劑,癥狀嚴(yán)重的患者還可以結(jié)合內(nèi)服氟康唑、伊曲康唑等等抗真菌的口服藥,往往能夠達(dá)到治愈的效果。同時(shí)患者應(yīng)當(dāng)注意,不要過(guò)度使用堿性洗護(hù)用品,應(yīng)當(dāng)注意個(gè)人衛(wèi)生,毛巾、浴巾都要避免與他人混用。
2020/04/24收聽(92434)
"汗斑癬應(yīng)該指的就是汗斑,又叫花斑癬或者花斑糠疹,是皮膚科很常見的淺表真菌感染類疾病,主要致病菌是糠秕馬拉色菌。因此,治療需要外用或者口服抗真菌藥物,比如2%的酮康唑洗劑,當(dāng)沐浴露或者是外洗患處,每2-3天洗一次,使酮康唑洗劑在皮損處形成泡沫,并且留3-5分鐘洗掉,再外用抗真菌的藥膏,比如萘替芬酮康唑乳膏、布替萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等等。"
2019/04/20收聽(27828)
"皮膚汗斑實(shí)際上是花斑癬,又叫花斑糠疹,臨床主要表現(xiàn)為前胸、后背,甚至面部等皮脂分泌旺盛部位出現(xiàn)膚色或者淡白色斑疹,表面有程度不一的糠秕樣鱗屑,沒(méi)有自覺癥狀。其治療主要是抗真菌的對(duì)癥治療,可以用2%的酮康唑洗劑或者二硫化硒洗劑做沐浴露,2-3天使用1次。然后每天外用抗真菌藥膏,常用的有萘替芬酮康唑乳膏、鹽酸布替萘芬乳膏等,連續(xù)治療一段時(shí)間后汗斑能被治愈。"
2020/02/12收聽(60926)
中日醫(yī)院 汪晨
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濟(jì)南中心醫(yī)院 王瑩
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北大一院 余進(jìn)
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廣東省皮膚病醫(yī)院 劉應(yīng)輝
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