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腎結(jié)核一般是根據(jù)患者的臨床癥狀、影像學(xué)檢查，以及尿涂片或者培養(yǎng)找到結(jié)核桿菌確診。腎結(jié)核患者通常會表現(xiàn)為嚴重的尿頻、尿急、有膿尿產(chǎn)生，或者有腰部不適，從影像學(xué)檢查可以看到腎結(jié)核會表現(xiàn)為腎臟有破壞、積水、空洞形成，或者輸尿管僵硬、膀胱輸尿管反流、膀胱容積變小、膀胱壁增厚等。通過尿涂片可以找到抗酸桿菌，或者尿培養(yǎng)可以找到結(jié)核菌，通過這些可以確診泌尿系統(tǒng)結(jié)核。結(jié)核一般先發(fā)生在腎臟，但可以隨尿液撥散到輸尿管、膀胱，甚至生殖系統(tǒng)，引起一系列的病理改變，具體如下：

1、腎臟：損傷可能最嚴重，可以造成腎臟破壞，導(dǎo)致腎臟積水、積膿甚至腎鈣化，導(dǎo)致功能喪失；

2、輸尿管：引起輸尿管僵硬、狹窄，甚至輸尿管反流；

3、膀胱：會導(dǎo)致膀胱內(nèi)形成潰瘍，引起嚴重的尿頻、尿急、尿血、膀胱容量減少，或者出現(xiàn)膀胱輸尿管的反流；

4、生殖系統(tǒng)：比如精囊結(jié)核、前列腺結(jié)核導(dǎo)致精液量減少，附睪結(jié)核導(dǎo)致梗阻性無精。