濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
創(chuàng)傷骨科
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股骨是人體最長的一塊管狀骨,也是負重量最大的一塊骨頭,所以股骨骨折多由強大的外力所造成。股骨骨折出血量較多,據(jù)臨床統(tǒng)計,出血量大多在800-1200mL,且多伴有其它部位的損傷,如股骨頸骨折、骨盆骨折、肝破裂、脾破裂,所以股骨骨折患者的早期并發(fā)癥主要是失血性休克,并可危及生命。
股骨骨折多數(shù)是復(fù)合傷,需避免漏診。遠期并發(fā)癥最常見的是因為不恰當(dāng)功能鍛煉造成的骨愈合緩慢,或者骨不生長,即骨不連和骨延遲愈合。在全身骨折中,股骨占第一位,出現(xiàn)的問題也最多,造成原因主要是過早負重,進行不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,甚至過早負重造成患者的鋼板斷裂,發(fā)生骨折再次移位。
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股骨骨折并發(fā)癥主要有以下幾方面:1、感染:股骨骨折手術(shù)以后容易出現(xiàn)感染,應(yīng)積極進... 韓文生│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/09/05播放(50980)
股骨骨折并發(fā)癥主要有以下幾方面:
1、感染:股骨骨折手術(shù)以后容易出現(xiàn)感染,應(yīng)積極進...
韓文生│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/09/05播放(50980)
"股骨骨折并發(fā)癥相對比較常見的比如畸形的愈合,還有短縮的畸形,骨折以后它會比對側(cè)要短,也有出現(xiàn)過度增長的,就是長短不一樣的畸形。最麻煩的就是骨折的不愈合,出現(xiàn)延遲愈合、骨不連接,所以股骨骨折比較常見的畸形愈后合并癥大概有幾個,短、長、成角畸形,還有長不上,就是所謂的骨不連接。以上問題僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
王強│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018/07/05收聽(77942)
"股骨骨折就是大腿骨的骨折,根據(jù)骨折的部位不同,可以導(dǎo)致相應(yīng)的并發(fā)癥。股骨的遠端是膝關(guān)節(jié)的組成部分,如果是遠端的骨折可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的功能障礙、疼痛,或者是膝關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。股骨干的骨折,它可以導(dǎo)致下肢的畸形,或者下肢的長短不一。股骨的近端參與髖關(guān)節(jié)的形成,會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的疼痛和活動障礙,最常見的就是股骨近端的骨折,特別是股骨頸的骨折可以導(dǎo)致股骨頭壞死,導(dǎo)致行走疼痛,或者是下蹲、坐立不舒服。所以股骨骨折的后遺癥要引起重視,對股骨不同部位的骨折,一定要在專門的科室就診,采取正確的治療措施,避免并發(fā)癥。"
劉平│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/10/22收聽(43192)
股骨骨折的并發(fā)癥主要有以下幾個方面:一、脂肪栓塞綜合征:是比較重要的、致命的并發(fā)... 王海鷗│三亞市中醫(yī)院 2023/05/03播放(83008)
股骨骨折的并發(fā)癥主要有以下幾個方面:
一、脂肪栓塞綜合征:是比較重要的、致命的并發(fā)...
王海鷗│三亞市中醫(yī)院
2023/05/03播放(83008)
股骨骨折就是大腿骨的骨折,根據(jù)骨折的部位不同,可以導(dǎo)致相應(yīng)的并發(fā)癥。股骨的遠端是膝關(guān)節(jié)的組成部分,如果是遠端的骨折,可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的功能障礙、疼痛,或者是膝關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。股骨干的骨折,它可以導(dǎo)致下肢的畸形,或者下肢的長短不一。股骨的近端參與了髖關(guān)節(jié)的形成,會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的疼痛和活動障礙。最常見的就是股骨頸端的骨折,可以導(dǎo)致股骨頭壞死,導(dǎo)致行走疼痛,或者是導(dǎo)致下蹲坐立不舒服。所以股骨骨折的后遺癥要引起重視,對骨折不同部位的骨折,一定要在專門的科室就診,采取正確的治療措施,避免并發(fā)癥。
黎秋生│福建省龍巖市第一醫(yī)院
2018/04/04收聽(12588)
"股骨骨折后能下地活動的時間,取決于骨折的類型、患者的年齡、骨質(zhì)情況以及治療方式,不能一概而論。如果股骨骨折很穩(wěn)定,不需要手術(shù),只是用支具、石膏或者牽引的方式治療,一定要等到復(fù)查的時候看,骨折已經(jīng)獲得初步愈合,再讓患者下地,甚至負重。如果骨折的類型很復(fù)雜,手術(shù)的固定并不是很穩(wěn)定,在這個時候就要遵醫(yī)囑,要推遲患者下地的時間。特別是對于高齡骨質(zhì)有疏松的病人,可能要下地和負重的時間會更長。如果骨折的類型很穩(wěn)定,固定上也很牢固,像比較年輕的病人,可以在嚴密的監(jiān)測下跟醫(yī)生協(xié)商,可以比較早的下地或者輕微負重。建議股骨骨折后有可能伴發(fā)重要血管神經(jīng)損傷,要認真查體,以防漏診。絕大部分股骨骨折都需要手術(shù)治療,術(shù)后患者需要臥床休養(yǎng),不能過早負重,否則容易出現(xiàn)斷裂。"
熊建│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/03收聽(12040)
"股骨骨折是指暴力直接打擊或者從高處墜落、車輛的撞擊碾壓等都可造成股骨的骨折。發(fā)生股骨骨折,下肢不能活動,骨折處嚴重的腫脹疼痛還可出現(xiàn)扭曲或呈角畸形,有時可出現(xiàn)下肢的長度短縮,如同時有開放性的傷口,則病情更加嚴重,常會使患者發(fā)生休克。股骨是全身最大的骨頭,骨折后如不及時處理,可引起患者大出血神經(jīng)損傷等嚴重并發(fā)癥。迅速正確進行固定包扎,然后立即送往醫(yī)院處置。"
王劍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/10收聽(79376)
"骨折指的是骨的完整性和連續(xù)性遭到破壞,就是骨折,發(fā)生在股骨部位的骨折就是股骨骨折,也包括了股骨頭的骨折,股骨頸的骨折、股骨粗隆間骨折、股骨干骨折、股骨髁間骨折、髁上骨折等等都是股骨的骨折。股骨是全身最大的骨頭,所以要發(fā)生骨折,多數(shù)都有比較嚴重的外傷史,有強大的暴力才能導(dǎo)致股骨的骨折,也有一部分是由間接暴力導(dǎo)致的。股骨骨折后會出現(xiàn)肢體的劇痛,活動的障礙,局部腫脹會非常厲害。股骨可以觸到異?;顒?,可以觸到骨擦音,往往會出現(xiàn)肢體短縮的畸形。如果因為股骨的暴力比較大,如果傷及大的血管,往往還會引起休克,這就是股骨骨折。\r"
王建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/06/28收聽(57900)
股骨骨折是管狀骨最大的骨折,治療方法可分為保守治療和手術(shù)治療。早期以保守治療為主,具體如下:<... 劉成剛│中日友好醫(yī)院 2023/09/10播放(98058)
股骨骨折是管狀骨最大的骨折,治療方法可分為保守治療和手術(shù)治療。早期以保守治療為主,具體如下:<...
劉成剛│中日友好醫(yī)院
2023/09/10播放(98058)
"股骨骨折是臨床上常見的骨折之一,多是由于強大暴力造成的,如果治療不恰當(dāng),將引起下肢畸形及功能障礙,影響患者日后生活質(zhì)量。股骨骨折治療方法比較多,必須根據(jù)骨折部位、類型以及病人年齡等,選擇比較合理的方法進行治療。股骨骨折的非手術(shù)治療可以應(yīng)用骨牽引療法治療,但這個治療的方法需要長期臥床,住院時間較長,并且并發(fā)癥也較多,目前已經(jīng)逐漸少用。手術(shù)方法包括鋼板螺絲釘固定、髓內(nèi)針固定等。"
王有雪│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/11收聽(93922)
"股骨骨折的固定要看具體的治療或者搬運,單獨搬運的情況下可以采取股骨的木板,或者用其他的條狀物簡單的固定,甚至在沒有條狀物的情況下可以將患肢與健肢同時固定,防止骨折過度移位而產(chǎn)生血管、神經(jīng)的損傷。如果是治療的方式,可以采取下肢的皮牽引固定、制動,也可以采取皮牽引加上外固定夾板的方式來固定,此種固定方式容易移位。正常情況下股骨骨折需要手術(shù)治療,手術(shù)治療的固定方式可以采取髓內(nèi)釘?shù)墓潭ǎ蛘呓毓前宓膬?nèi)固定等。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/12/07收聽(35270)
股骨是人體最長的一塊管狀骨,也是負重量最大的一塊骨頭,所以股骨骨折多由強大外力所造成。骨折出血... 孫曉雷│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/10/10播放(90692)
股骨是人體最長的一塊管狀骨,也是負重量最大的一塊骨頭,所以股骨骨折多由強大外力所造成。骨折出血...
孫曉雷│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/10/10播放(90692)
"股骨骨折是比較嚴重的損傷,因為股骨是承接身體與下肢的重要骨質(zhì),包括髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)都是由股骨構(gòu)成的,所以股骨損傷對下肢的影響非常大,如果恢復(fù)不好,會嚴重的影響下肢功能。另外,股骨的骨折比如股骨干骨折,由于出血量比較大,會造成的股動脈的損傷,從而導(dǎo)致失血性休克的出現(xiàn),嚴重的危及生命。如果股骨頸骨折會造成不愈合或者遠期造成股骨頭壞死,也會嚴重的影響下肢功能。如果股骨遠端骨折涉及到膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外髁的骨折,也會造成膝關(guān)節(jié)功能異常,產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)活動時的疼痛或者創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,也會嚴重影響下肢的功能。所以股骨骨折無論發(fā)生在任何部位,損傷都比較嚴重,一定要到醫(yī)院進行系統(tǒng)正規(guī)的治療。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/20收聽(82200)
"無論是作為保守治療的股骨干骨折還是手術(shù)治療的股骨干骨折,都需要在護理上注意以下幾個方面。第一、要注意避免形成下肢深靜脈血栓。由于股骨干骨折之后,機體處于一種高凝狀態(tài),而且需要臥床一段時間。一定要避免形成下肢深靜脈血栓,及早對骨折肢體做系統(tǒng)的按摩以及早期的肌肉和關(guān)節(jié)的功能鍛煉,促進肢體恢復(fù),防止血栓形成。第二、需要注意骨折之后避免形成墜積性肺炎,鼓勵患者咳痰,鼓勵患者翻身叩背。最后,需要注意骨折之后避免褥瘡的形成,防止肢體長時間的受壓,尤其是骨性突起的部分。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/12/26收聽(79844)
股骨骨折后遺癥臨床中有以下幾種:1、股骨畸形愈合,畸形愈合即骨頭變歪,包括重疊畸... 李善會│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/01/26播放(80656)
股骨骨折后遺癥臨床中有以下幾種:
1、股骨畸形愈合,畸形愈合即骨頭變歪,包括重疊畸...
李善會│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/01/26播放(80656)
"可以通過以下幾種方法進行鍛煉:第一、要鍛煉髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)的功能,因為股骨骨折以后,這時候髖膝都會制動,長期的制動會造成關(guān)節(jié)活動受限,所以可以進行主動的屈髖屈膝,以及伸髖伸膝等動作,防止髖膝關(guān)節(jié)的粘連。第二、要鍛煉下肢的肌肉的功能,因為長時間制動或者臥床造成肌肉萎縮,肌力下降,這個時候可以通過下肢直腿抬高,進行鍛煉,具體的是將下肢肌肉繃緊,腳尖向上勾,然后逐步抬起下肢,抬到20-30度,堅持到自己不能堅持為止,每天2-3組,一組10-30個,同時可以根據(jù)自身的情況逐漸增加鍛煉的次數(shù)、頻次、強度。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/19收聽(26160)
股骨骨折后遺癥主要有以下幾點:1、股骨近關(guān)節(jié)面端出現(xiàn)骨折可引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)... 韓文生│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/12/18播放(99174)
股骨骨折后遺癥主要有以下幾點:
1、股骨近關(guān)節(jié)面端出現(xiàn)骨折可引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)...
2023/12/18播放(99174)
"股骨骨折的患者,如果是兒童,如在兩歲以內(nèi),一般采取保守治療的方式。保守治療包括患肢的牽引。牽引過程當(dāng)中定期復(fù)查床旁的放射片,大概6-8周以后股骨骨折達到臨床愈合后,可以去掉牽引進行活動。而對于青少年或者是成人的股骨骨折,一般情況下,屬于移位比較嚴重的,所以多采取手術(shù)治療的方式。手術(shù)治療的方式根據(jù)骨折的部位不同,而采取鋼板螺釘內(nèi)固定或者是髓內(nèi)針固定的方式。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/27收聽(37516)
"股骨骨折不論是采取石膏外固定還是手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定,應(yīng)當(dāng)嚴格臥床進行大便,因為下床活動有可能會導(dǎo)致股骨骨折的位置再次出現(xiàn)移位,也有可能會導(dǎo)致斷板斷釘?shù)那闆r出現(xiàn),所以必須臥床進行,避免腿部的活動。除此之外,股骨骨折的病人需要長期臥床,在臥床期間會導(dǎo)致胃腸蠕動減慢,進食肥甘厚膩的食物比較多就有可能會導(dǎo)致大便干結(jié)的情況。出現(xiàn)之后應(yīng)當(dāng)往肛門內(nèi)塞入開塞露以潤腸通便。如果效果不好可以考慮肥皂水灌腸的方式,能夠促進大便的排出,避免出現(xiàn)腹脹以及其它消化道癥狀,一般在4-6周左右的時間應(yīng)拍片復(fù)查看一看骨折斷端是否出現(xiàn)骨折線模糊,是否達到了臨床初步愈合的標準,達到之后就可以采取臥床位關(guān)節(jié)功能鍛煉?;顒雨P(guān)節(jié)比較好可以考慮下床負重,并且在負重的過程中也要逐漸的增加負重量,如果這些都沒有問題可以考慮下床進行大便。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/02收聽(90040)
股骨的骨折具體需要多長時間能好,要看骨折的嚴重程度,局部的血運情況以及患者的年齡等綜合因素。如果是一般的股骨骨折,患者的身體狀況以及局部的血運良好,并能夠保證充足的營養(yǎng),一般3個月左右能夠完全恢復(fù)正常。如果骨折比較嚴重,比如粉碎性骨折或者是伴有局部的血管神經(jīng)損傷,會影響到局部的血液供應(yīng),恢復(fù)時間會相對延長,有的患者甚至?xí)霈F(xiàn)骨折愈合延遲或不愈合的情況,時間可能為3-6個月甚至更長。股骨的骨折和年齡也有直接的關(guān)系,兒童的股骨骨折恢復(fù)相對比較快,大約2個月左右就可以恢復(fù)。老年人的股骨骨折恢復(fù)相對比較慢,一般要大于3個月時間。
2019/11/28收聽(86612)
廣州市第一人民醫(yī)院 鄺炯祥
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濱醫(yī)煙臺附院 李善會
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濱醫(yī)煙臺附院 孫曉雷
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濱醫(yī)煙臺附院 韓文生
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