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楊建梅
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

內(nèi)分泌內(nèi)科

甲狀腺亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)

2023-03-05 14:03播放 :

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甲狀腺功能亢進(jìn)在臨床上較為常見，臨床癥狀較多。大部分患者表現(xiàn)為怕熱、多汗，另外有些患者可表現(xiàn)為情緒激動(dòng)、煩躁、失眠、心率快、心動(dòng)過速，甚至出現(xiàn)心律失常、房顫等。消化系統(tǒng)可以表現(xiàn)為多食、易饑、腹瀉，體重明顯下降。還可以表現(xiàn)為手抖等癥狀。所以如果出現(xiàn)不明原因的體重下降、怕熱、出汗、心跳明顯增快，一定要到醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查，查甲狀腺功能，以排除是否為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。

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甲狀腺亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)

甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)，主要包括消瘦、食欲亢進(jìn)、心悸、怕熱、容易激動(dòng)、煩躁不安、睡眠欠佳、乏力、大便次數(shù)增多或者是腹瀉，女性患者還會(huì)伴有月經(jīng)稀少，有的患者可伴有周期性的癱瘓。彌漫性毒性甲狀腺腫會(huì)伴有不同程度的甲狀腺腫大，甲狀腺腫為彌漫性的腫大，沒有壓痛，可以觸及震顫。另外，心血管系統(tǒng)表現(xiàn)可有心率增快、心律失常、心房顫動(dòng)，有少數(shù)的病例還會(huì)出現(xiàn)脛前黏液性水腫。另外，會(huì)有一部分患者有突眼的表現(xiàn)，患者會(huì)有眼部的異物感、脹痛、畏光、流淚、復(fù)視、斜視、視力下降等表現(xiàn)。

語音時(shí)長01:16''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/08/19收聽(86402)

甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)有哪些

"甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，主要是一系列的高代謝癥狀，如怕熱、心悸、多汗，進(jìn)食增多，而體重卻逐漸下降，具體到具體臟器時(shí)，則可對(duì)應(yīng)為各個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn)，常見以下幾點(diǎn)：1、心血管系統(tǒng)：可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)輕度的收縮壓水平升高，脈壓差增大，同時(shí)可以導(dǎo)致在患者病程時(shí)間比較長時(shí)，出現(xiàn)心律失常和心功能不全。2、消化系統(tǒng)：可以導(dǎo)致患者進(jìn)食增多，而隨著病史時(shí)間的延長，則可以出現(xiàn)惡心、嘔吐。3、精神神經(jīng)系統(tǒng)：可以表現(xiàn)為失眠，有些患者可表現(xiàn)為狂躁或是抑郁。此外，對(duì)于性腺軸甲狀腺功能亢進(jìn)癥，可以導(dǎo)致女性同志出現(xiàn)月經(jīng)量減少，男性同志出現(xiàn)性功能下降。"

語音時(shí)長01:11''

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/07/19收聽(49420)

甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)

"甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)主要是高代謝的癥狀、甲狀腺腫大，以及甲狀腺相關(guān)眼病，也就是突眼。甲亢是由于各種原因，讓甲狀腺合成分泌大量的甲狀腺激素，超過身體的需要，可以出現(xiàn)怕熱、多汗、手抖、心慌、發(fā)脾氣，甚至出現(xiàn)失眠。另外，多食、善饑、體重明顯下降、大便可以次數(shù)增多，在女性可以出現(xiàn)月經(jīng)的異常、經(jīng)量的減少，甚至停經(jīng)。在男性可以影響性功能，出現(xiàn)陽痿，甚至出現(xiàn)乳腺的發(fā)育，另外可以出現(xiàn)甲狀腺明顯的腫大。檢查甲狀腺往往會(huì)發(fā)現(xiàn)質(zhì)地明顯的軟，聽診的時(shí)候可以聽到局部的雜音，因?yàn)榫植康难鞣浅ＸS富，但不會(huì)有明顯甲狀腺壓迫的疼痛。另外，可以摸到有些結(jié)節(jié)，可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺出現(xiàn)相關(guān)眼病，也就是凸眼，影響視力，甚至出現(xiàn)眼睛疲勞、怕光、流淚。甲亢的診斷需要臨床表現(xiàn)，根據(jù)臨床表現(xiàn)要進(jìn)行相應(yīng)的化驗(yàn)，包括甲狀腺激素的水平以及相關(guān)自身抗體，同時(shí)會(huì)檢查甲狀腺超聲以及掃描看甲狀腺的形態(tài)。甲亢通過臨床表現(xiàn)和各種生化檢查、輔助檢查進(jìn)行明確診斷，通過規(guī)范的治療大部分的甲狀腺功能亢進(jìn)都能痊愈。"

語音時(shí)長02:02''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/20收聽(80018)

甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)主要是什么

甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)是全身系統(tǒng)的癥狀，如情緒波動(dòng)、急躁、睡眠不好、出汗、皮膚溫暖、心率增快...

汪艷芳│河南省人民醫(yī)院

2023/10/20播放(88858)

甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)是什么

"甲狀腺功能亢進(jìn)癥，臨床表現(xiàn)主要是由于循環(huán)當(dāng)中甲狀腺激素分泌過多而引起的。通常其癥狀和體征的嚴(yán)重程度，與病情長短，甲狀腺激素水平升高的程度都有關(guān)系。典型的甲亢的表現(xiàn)是易激動(dòng)，看這個(gè)人可能最近脾氣變化的比較明顯，比較暴躁。再就是煩躁、失眠、心悸、全身沒勁、怕熱，還有出汗比較多，吃飯和大便次數(shù)比較多，體重下降、消瘦。當(dāng)然還有比較特殊的臨床表現(xiàn)，比如甲亢周期性麻痹，還有甲亢性疾病等情況。老年人有甲亢的患者，可能臨床表現(xiàn)和以上典型的臨床表現(xiàn)相反，叫做淡漠性甲亢。"

語音時(shí)長01:16''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/25收聽(53482)

甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)主要是什么

"甲狀腺功能亢進(jìn)簡稱“甲亢”，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起一系列癥狀的疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)通常是，身體消瘦心慌、情緒波動(dòng)大、比較容易急躁、怕熱、出汗、食欲增強(qiáng)、進(jìn)食和排便次數(shù)增多、體重減少等，多數(shù)患者還常常同時(shí)伴有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。由于每個(gè)人的患病情況和身體素質(zhì)不同，因此具體的表現(xiàn)癥狀也因人而異，不要過度的擔(dān)心，可以首先到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)體檢的結(jié)果選擇適合的方式進(jìn)行治療，這樣也能夠保證甲狀腺疾病盡快恢復(fù)，在飲食方面也要多吃有營養(yǎng)的食物，盡量補(bǔ)充體內(nèi)所需的維生素和微量元素，多吃含有蛋白質(zhì)的東西，也能夠輔助進(jìn)行治療，幫助身體恢復(fù)到健康的狀態(tài)。"

語音時(shí)長01:24''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/04/26收聽(70374)

甲狀腺亢進(jìn)是怎么得的

"導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)的原因比較多，常見的原因是彌漫性毒性甲狀腺腫，其他的可以見于甲狀腺炎、垂體瘤和醫(yī)源性甲亢等。彌漫性毒性甲狀腺腫屬于一種自身免疫性疾病，這種疾病和遺傳、免疫功能紊亂有關(guān)，發(fā)病時(shí)可以產(chǎn)生甲狀腺刺激性抗體，結(jié)構(gòu)和促甲狀腺激素類似，可以發(fā)揮促甲狀腺激素的作用，刺激甲狀腺合成和分泌甲狀腺增加，導(dǎo)致甲亢癥狀。甲狀腺炎可以導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞破壞，使甲狀腺細(xì)胞內(nèi)存儲(chǔ)的甲狀腺素釋放，出現(xiàn)甲亢表現(xiàn)，不過這種疾病所致的甲亢表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間多不長。垂體瘤可以導(dǎo)致體內(nèi)的促甲狀腺激素分泌增加，刺激機(jī)體合成和分泌甲狀腺素，形成中樞性甲亢。過量服用甲狀腺素片，則可以導(dǎo)致醫(yī)源性甲亢。"

語音時(shí)長01:21''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/12/24收聽(55982)

甲狀腺功能亢進(jìn)最具特征臨床表現(xiàn)

"甲狀腺功能亢進(jìn)最具特征的臨床表現(xiàn)是怕熱、多汗、脾氣急躁、吃得多、大便次數(shù)多、體重明顯下降、手抖、心率加快，這是甲亢最具特征的臨床表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這些表現(xiàn)要及時(shí)到醫(yī)院的內(nèi)分泌科抽血化驗(yàn)，如果確診甲亢需要正規(guī)的治療，所以大家記住，出現(xiàn)怕熱、心慌、大便次數(shù)多、體重明顯下降、脾氣急躁、手抖，一定要到醫(yī)院去化驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。"

語音時(shí)長01:10''

賈克寶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/18收聽(40754)

甲狀腺功能亢進(jìn)最具特征的臨床表現(xiàn)

"甲狀腺功能亢進(jìn)是甲狀腺激素合成明顯增多導(dǎo)致的疾病，在臨床上最常見的癥狀是怕熱、多汗、手抖、心慌、明顯的消瘦，尤其是短期明顯的體重下降，這也是它的特點(diǎn)。在臨床看到有些病人，還可能會(huì)出現(xiàn)房性早搏、室性早搏、心律失常。還有的病人可能會(huì)出現(xiàn)血壓的升高，有些人還伴有血糖的升高，女性病人可能還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，甚至有些女性病人可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)。有些病人還可以看到下肢脛骨前的免疫性水腫，還有的病人會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大、雙眼突出，這些都是臨床上經(jīng)常見到的甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)。"

語音時(shí)長01:17''

魯梅花│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/09收聽(95322)

甲狀腺亢進(jìn)的原因

甲狀腺亢進(jìn)即甲亢，甲亢的原因最常見的是甲...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/24播放(29825)

甲狀腺亢進(jìn)怎么治療

甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)不舒服，比如怕熱、多汗、心悸、體重下降等，需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。患有甲狀...

楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/29播放(95194)

什么是甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺功能亢進(jìn)，簡稱甲亢，由于甲狀腺合成和釋放激素過多導(dǎo)致。機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮引起一系...

關(guān)崧│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/06/20播放(75796)

甲狀腺亢進(jìn)嚴(yán)重嗎

"甲狀腺功能亢進(jìn)是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒癥。甲狀腺功能亢進(jìn)的病因主要是彌漫性的甲狀腺腫或者結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫，以及甲狀腺自主高功能腺瘤。甲狀腺功能亢進(jìn)有出汗、消瘦、眼突或者是情緒緊張、激動(dòng)，或者出現(xiàn)甲狀腺心臟病等疾病。如果是單純甲狀腺亢進(jìn)的疾病，用正確的藥物治療，疾病可以好轉(zhuǎn)，并不嚴(yán)重。嚴(yán)重的是出現(xiàn)甲狀腺危象，甲狀腺危象會(huì)出現(xiàn)高熱、心動(dòng)過速，心跳在140-240次/分，會(huì)伴有心房的顫動(dòng)或者是煩躁不安、呼吸急促、大汗淋漓，惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)虛脫、休克、嗜睡、昏迷，以及心率衰竭、肺水腫等癥狀，還有可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病。"

語音時(shí)長02:07''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/06/29收聽(96588)

甲狀腺亢進(jìn)什么意思

"甲狀腺亢進(jìn)是比較常見的臨床內(nèi)分泌疾病，多種致病因素造成甲狀腺功能亢進(jìn)。出現(xiàn)甲狀腺激素升高，從而導(dǎo)致一系列的臨床表現(xiàn)，主要是代謝旺盛的表現(xiàn)，比如食欲增加、脾氣暴躁、大小便增加、體重下降等，部分病人可能合并有眼睛突出的體征。甲狀腺功能亢進(jìn)診斷以后，及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療，可以根據(jù)不同的情況選擇不同的治療方案，比較常用的有口服抗甲亢的藥物，手術(shù)部分切除，放射性碘-131治療，以及中醫(yī)中藥治療。甲狀腺治療有一定的治愈性，一部分可能會(huì)轉(zhuǎn)為甲狀腺功能減退，可能需要終身的服用甲狀腺素替代治療。"

語音時(shí)長01:17''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/08/13收聽(35704)

甲狀腺亢進(jìn)怎么辦

"甲狀腺亢進(jìn)是臨床上一種比較常見的疾病，多見于女性。臨床上有代謝旺盛癥候群，比如心慌、氣短、出汗、多食、消瘦、煩躁等癥狀，結(jié)合甲狀腺結(jié)構(gòu)的改變和甲狀腺功能的異常，就可以診斷。得了甲狀腺亢進(jìn)怎么辦？一般飲食上必須低碘飲食，減少運(yùn)動(dòng)。如果心率過快，需要加用β受體阻滯劑。治療有3種情況：第一、是藥物治療；第二、是碘治療；第三、是需要手術(shù)治療。藥物治療一般有2種，目前臨床上應(yīng)用的比較多的是甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶這兩種藥物，一般臨床大夫會(huì)根據(jù)情況來決定是用哪種。這兩種藥物都有肝臟的損傷和對(duì)血液的影響，需要定期的監(jiān)測。如果藥物不能夠控制，就需要進(jìn)行碘劑的治療，核醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生和內(nèi)分泌科的醫(yī)生會(huì)給患者確定正確的劑量。如果反復(fù)發(fā)生甲亢，藥物和碘治療效果不佳的情況，或者甲狀腺腫大的比較明顯，或者考慮有甲狀腺腫瘤的發(fā)生，一般會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時(shí)長02:33''

韓旭│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2018/05/28收聽(76192)

甲狀腺功能亢進(jìn)是怎么引起的？

"甲狀腺功能亢進(jìn)病因比較復(fù)雜，一般來說主要是免疫方面的病因，它是免疫指標(biāo)又跟遺傳相關(guān)。病因有病毒感染、遺傳，還有環(huán)境等因素，多見于女性。嚴(yán)格來說，甲亢的病因目前還沒有完全弄清楚，我們考慮是在遺傳背景下，因?yàn)榄h(huán)境、病毒感染以及工作方式、生活習(xí)慣，比如長期處于高壓狀態(tài)，女性在內(nèi)分泌失調(diào)的紊亂期，以及長期在高碘地區(qū)生活的人容易出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)。"

語音時(shí)長01:02''

黃偉│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

2017/11/25收聽(69578)

甲狀腺亢進(jìn)怎么治療

"甲狀腺功能亢進(jìn)癥是臨床上比較常見的一類甲狀腺疾病，甲狀腺功能亢進(jìn)癥的特征是血液當(dāng)中甲狀腺激素水平的升高，從而引起來一系列的代謝癥狀，臨床上主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮的臨床表現(xiàn)，比如心慌、出汗、脾氣暴躁、多尿、多食、消瘦、大便次數(shù)增多等等。治療上主要包括以下三個(gè)方面：一個(gè)是抗甲狀腺藥物治療，一個(gè)是碘131治療，再有就是手術(shù)治療。一般臨床上發(fā)現(xiàn)甲亢以后，首選的治療方案是抗甲狀腺藥物治療?？辜谞钕偎幬镏饕讕€咪唑和丙硫氧嘧啶。這兩種藥物可以首選甲巰咪唑，但是應(yīng)該注意觀察過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療指導(dǎo)請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長01:11''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/25收聽(26532)

甲狀腺亢進(jìn)的癥狀

甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀主要有怕熱、乏力、多汗、情緒容易激動(dòng)，容易與他人起沖突，容易煩躁，有的患者伴有突眼、甲狀腺腫大等癥狀。出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)，一定要及時(shí)就醫(yī)，完善甲狀腺彩超、甲狀腺功能等檢查，及時(shí)的口服甲巰米唑、丙硫氧嘧啶等治療。因?yàn)橹挥羞@類藥物才能夠控制甲亢病情的進(jìn)展，必要時(shí)行甲狀腺次全切除術(shù)，減少甲狀腺危象等并發(fā)癥的出現(xiàn)。平時(shí)要注意多休息，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，嚴(yán)格的控制飲食，要低碘飲食，減少海帶、海苔、海魚等高碘食物的攝入，最好吃無碘鹽。

語音時(shí)長01:09''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/04/22收聽(63946)

什么是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

"甲狀腺功能亢進(jìn)，就是甲狀腺過度生產(chǎn)大量的甲狀腺激素，造成機(jī)體高代謝的表現(xiàn)，甚至合并甲狀腺腫和甲狀腺相關(guān)眼病。甲狀腺是個(gè)工廠，位于頸部的前方，功能最主要的是合成甲狀腺激素，促進(jìn)新陳代謝、生長發(fā)育、儲(chǔ)存和利用能量。如果彌漫性甲狀腺腫伴甲亢、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢、碘甲亢或者是高功能腺瘤，都可能造成甲狀腺功能亢進(jìn)。醫(yī)生根據(jù)甲亢的癥狀，主要是高代謝的表現(xiàn)，怕熱、多汗、手抖、心慌、體重明顯的下降、情緒不穩(wěn)定、女性月經(jīng)紊亂、男性性欲減退。醫(yī)生會(huì)結(jié)合甲狀腺激素的水平測定、甲狀腺超聲、甲狀腺同位素顯像等檢查明確診斷，然后選擇正確的治療，比如彌漫性甲狀腺腫伴甲亢會(huì)采取抗甲狀腺的藥物，或者是手術(shù)切除，甚至選擇碘-131治療。如果是結(jié)節(jié)性的甲狀腺伴甲亢或者是高功能腺瘤，往往建議手術(shù)治療，絕大部分甲狀腺功能亢進(jìn)的患者都能夠完全治好。"

語音時(shí)長01:44''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/06/25收聽(74602)

甲狀腺亢進(jìn)的原因

甲狀腺功能亢進(jìn)，就是在進(jìn)行甲狀腺功能檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平升高，促甲狀腺激素水平降低，引起甲狀腺激素變化的疾病。主要有兩大類：第一類，最常見的是原發(fā)性的甲狀腺功能亢進(jìn)，因?yàn)榧谞钕偌?xì)胞彌漫性的增生肥大，導(dǎo)致甲狀腺激素水平分泌增多，要口服的抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療。第二類，甲狀腺細(xì)胞受到破壞以后，引起的甲狀腺激素釋放多。主要常見的疾病是亞急性甲狀腺炎，因?yàn)檠装Y的破壞以后導(dǎo)致甲狀腺激素一過性的釋放增多。另外，橋本式甲狀腺炎，在早期也會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺激素水平的升高，后期逐漸轉(zhuǎn)變成甲狀腺的功能減退。

語音時(shí)長01:18''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2019/08/29收聽(85336)

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